帕金森病突出的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体(Lewy body)。出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上。除多巴胺能系统外,帕金森病患者的非多巴胺能系统也有明显的受损。如Meynert基底核的胆碱能神经元,蓝斑的去甲肾上腺素能神经元,脑干中缝核的5-羟色胺能神经元,以及大脑皮质、脑干、脊髓、以及外周自主神经系统的神经元。那么帕金森怎么治疗呢,我们一起来看一下吧。
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1帕金森怎么治疗
随着老人身体不断的衰弱,于是很容易患有帕金森这种疾病。如果患有这种疾病,会出现行动迟缓、感觉障碍等症状,严重的影响老人的日常生活。那么,有没有什么有效的方法可以治愈这种疾病呢?专家总结如下:
1、瘫痪在床应加强护理,注意卫生,定期翻身。其实,对于帕金森的治疗方法是很难找出的。禁食酒类、辛、辣等刺激性食物,多食新鲜类食物如:活鱼、虾、鲜蛋、蔬菜、水果等,不宜食干菜和腌制品。注意自身保养,如:生活有规律,注意合理饮食,适当锻炼身体,避免吸烟、饮酒,少吃高脂肪饮食等。
2、帕金森最佳治疗方法。避免做过重的体力劳动和过度紧张的脑力劳动。服用抗血小板凝集剂,以预防脑梗塞再次发生。若有胃或十二指肠球部溃疡则服用潘生丁。保持心情舒畅,避免情绪激动。如,这属于人的正常组织出现的一种不可逆的反应,主要还是采取营养脑细胞药物及改善微循环的药物治疗。建议提供合理的营养。
3、中医补肾健脑疗法,其常用的食疗方有:人参粥、芝麻粥、胡桃粥等。饮食要低盐、低糖、低脂肪。营养要均衡,不要暴饮暴食。有头昏、头晕,可应用点脑血管扩张药,以改善脑血液循环。
想要完全治愈帕金森这种疾病,以现代的医学技术还是不可能实现的。但是如果家人为患者选择最佳的治疗方案,提供最好的家庭护理,会对患者的病情有很大的帮助。帕金森患者只有不断的进行治疗,才能缓解疾病带来的不适。
查看详情>>2帕金森的发病原因
①中毒:如一氧化碳中毒,在北方一氧化碳中毒较多见。病人多有中毒的急性病史,以后逐渐出现弥散性脑损害的征象,包括全身强直和轻度的震颤。
②感染:脑炎后可出现本综合征,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期,逐渐出现严重而持久的帕金森综合征。其他脑炎,一般在急性期出现,但多数症状较轻、短暂。
③药物:服用抗精神病的药物,如酚噻嗪类和丁酰苯类药物能产生类似帕金森病的症状,停药后可完全消失。
④脑动脉硬化:脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗死,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本综合征。但该类病人多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理征阳性,常合并明显痴呆。
⑤增龄:很多老年人随着年龄的增长,机体各方面出现老化现象,多巴胺分泌也受到影响,帕金森病的症状也随之出现。但是不要因年龄老化得了帕金森病就忽略,也不要因为年龄问题患有帕金森病而误诊、漏诊。
从帕金森的病因学上讲,年龄因素和环境因素是该病的促进病因,因此,帕金森患者随着年龄的增长以及接触除草剂、汞、锰等微量元素均可能加重该病。服用吩噻嗪类(如氯丙嗪、奋乃静)和丁酰苯类药物(如氟哌啶醇)以及利舍平(或含利舍平药物如降压灵、北京降压0号、复方降压片等)也会加重病情。
3帕金森的饮食
1、枣仁龙眼汤:龙眼肉、炒枣仁各15克。将龙眼肉、炒枣仁加入水煎成汁,再加适量白蜜即成。每日2次,早、晚服用。对久患帕金森氏病、气血亏虚者有补益作用。
2、沙棘菊花饮:沙棘50克,菊花10克。将沙棘、菊花洗净后共同煎汤,每日2次,可早、晚服用一次,也可代茶饮。适用于帕金森氏病合并高脂血症。
3、陈皮砂仁酸枣粥:陈皮5克,砂仁10克,酸枣15克,粳米适量。将砂仁先煮成汤,再放入粳米,酸枣煮成粥后,再放入陈皮,稍混后即可食用。每日2次,早、晚服食。具有镇静作用。
4、天麻炖鹌鹑
材料:鹌鹑一只,天麻15克。
制作方法:鹌鹑去毛及内脏,将天麻填入其肚内,用线捆住,用水炖熟,加食盐、味精。
食用方法:去天麻,吃肉喝汤,隔日一次。
5、天麻炖猪脑
材料:天麻10克,猪脑花100克。
制作方法:将上述材料放入沙锅内,加水适量,以文火炖一小时左右。
服用方法:调味后喝汤食猪脑花,每日服用一次,或隔日服用一次。
6、枸杞蒸羊脑
材料:枸杞子50克,羊脑花一具
制作方法:将上述材料放入容器,加水适量,加姜末、葱节、料酒、食盐、隔水蒸熟后即可食用。
服用方法:每日分两次吃。
查看详情>>4帕金森的锻炼
一、运动方式
主要包括恢复步行和平衡功能、增强肌肉协调能力和肌力、维持关节活动度的训练。
1. 步态训练:帕金森病患者的步态异常主要表现为步行缓慢、步长缩短、摆动减少、步行启动及变换困难。临床医师一直通过各种感官刺激(视觉听觉)训练来改善帕金森病患者的步态。这可能是因帕金森病患者黑质.纹状体一皮质环路运动机能的缺陷可通过前扣带皮质、背外侧前额叶等皮质机能增强而部神经网络系统,从而使患者更好地完成动作。
Criffin等对26例帕金森病患者行视觉暗示对步行影响的研究,干预方式为模拟光线和行走路上划横线,评价指标有完成任务时间、步速、步长及跌倒发生率;结果显示,横线标示组步长明显增加、冻结步态和跌倒发生率减少,而模拟光刺激组仅能小幅度地缩短完成任务时间。
Luessi等以19例帕金森病患者和17例志愿者为研究对象,以不同步行速度前进相同距离,每种速度都有3种干预方式,即每隔25 cm 一条条纹、每隔50 cm 一条条纹及空白对照组;研究表明,视觉暗示组不仅在保持步行速度的同时增加步长步幅和减少步行停顿,还能在较慢的步行速率下提高步态训练效果。
Kadivar等8选取Hoehn-Yahr(H-Y)分级为2-4级的帕金森病患者20例,将其分为声音刺激运动组和运动对照组,进行听觉刺激对帕金森病患者步行影响的研究,结果显示,前者在干预后的4周就能更好地提高步态指数、平衡测试、步行时间和降低帕金森病综合评定量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)评分;虽然后者也能提高步态指数、平衡测试、步行时间,但持续时间不及前者。
Nanhoe-Mahabier等进行了听觉刺激使帕金森病患者避开障碍物的研究,与对照组相比,干预组能更好地避开障碍物,从而降低跌倒的风险。另有研究发现,听觉刺激在步态启动和完成任务(如双重任务)上相对视觉刺激更为有效。
2. 言语功能训练:随着病情进展,当肌强直累及到咽喉肌群时,帕金森病患者会出现言语障碍和吞咽困难,吞咽困难是导致肺炎及帕金森病患者死亡的主要原因,因此对咽喉肌的训练显得尤为重要。
对于声音和吞咽训练,Lee Silverman语音疗法(Lee Silverman voice treatment,LSVT)是研究较多的一种治疗方法在一项随机对照研究中,受试者被分为LSVT治疗组、帕金森病患者对照组和空白对照组,分别于受试前、受试后和受试6个月后检测效果,LVST组在提高声压值上明显高于帕金森病患者对照组和空白对照组。此外.LVST还能加强喉部功能、吞咽功能和增加声音清晰度。
5帕金森会带来哪些危害
1.心灵闭锁,远离社会。帕金森患者由于肢体的震颤、行动的不便,怕同事或朋友见笑,不自觉将自己封闭起来,远离了原先熟悉的生活、工作圈。终日待在家中。这样,疾病在进展,症状在加重,心情也随之变得异常不好,很多患者存在不同程度的抑郁、焦虑症状。
2.身体运动机能的逐渐丧失:帕金森患者症状一般先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体,药物治疗的效果也逐渐降低,副作用越来越明显。到中晚期会影响到吞咽发声,晚上翻身困难,失眠等。严重的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床。
3.家庭负担逐渐加重:随着帕金森症人病情的加重,家庭将会面临越来越沉重的人力和经济负担,病人从开始的偶尔需要人照顾逐步发展到需要一个甚至两个专门的人来照顾病人的基本生活。