很多人都知道母婴传播是乙肝病毒的主要传播途径之一，所以很多携带乙肝病毒的育龄女性对于怎么避免孩子染上乙肝都很关注，乙肝小三阳孕妇可以顺产吗?也是大家想了解的问题。
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1小三阳能够顺产吗
乙肝传播途径主要有血源性传播、母婴传播、医源性传播、性接触传播和密切接触传播。其中乙肝病毒的母婴传播主要包括4种途径：
1、妊娠期：乙肝病毒通过胎盘，使胎儿受到宫内感染。
2、分娩期：胎儿在分娩的过程中，因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。
3、产褥期：婴儿在喂养的过程中被感染。
4、日常生活中：因为与母亲接触频繁，受到母亲的唾液、血液以及其他体液的感染。
肝病专家介绍，在乙肝病毒母婴传播的四种途径中，胎儿最易感染乙肝的时期是分娩期。那么乙肝小三阳能顺产吗?采用顺产的方式好还是剖腹产比较好?
肝病专家指出，乙肝小三阳患者可以顺产，尤其是乙肝病毒DNA阴性的母婴传播几率还是很小。但由于妊娠使肝脏负担进一步加重，容易出现肝功异常、黄疸加重，甚至发展成重症肝炎。所以，乙肝小三阳孕妇应于妊娠晚期提前入院待产。入院后通过肝功能等各项检查，了解肝功能情况，如有异常，给予保肝药物治疗，使肝功恢复正常。乙肝小三阳合并妊娠高血压综合征的孕妇通过治疗可使病情得到控制，还可通过B超、胎儿监护，了解胎儿大小及胎盘功能、羊水多少，以确定分娩方式和时间。
肝病专家提醒：乙肝小三阳孕妇应该在正规医院，进行相关检查，经诊断分析后，在医生的指导下选择分娩方式。无论是顺产还是剖腹产产后的预防是很关键的。乙肝小三阳孕妇的孩子出生后，要在12小时内给孩子接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，孩子1个月和6个月后再分别接种一支乙肝疫苗，孩子7个月的时候带孩子到医院检查乙肝抗体的滴度，看是否产生了足量抗体。
2无症状乙肝小三阳需要治疗吗
肝病专家指出，乙肝小三阳没有症状具有很大的“欺骗性”，患者因没有明显的不适，所以疏以防范，结果让疾病有了可乘之机。而一旦感到不适时，病情往往发展到晚期，失去了治疗的最佳时机。临床上很多乙肝小三阳就是在“无症状状态”的掩护下，恶化为肝硬化肝癌。因此，无症状乙肝小三阳治疗是不容忽视的。
了解了无症状乙肝小三阳需要治疗吗的解答，乙肝小三阳患者除了积极治疗之外，还应该注意以下几个方面：
1、乙肝小三阳肝功能正常，很多人认为不需要治疗。但是，通过临床病例肝穿研究发现，90%的此类患者肝脏内有炎症，而且有纤维化倾向，部分患者甚至出现了早期肝硬化，因而这部分患者应考虑进行抗纤维化治疗。
2、对于乙肝小三阳患者来说，应定期检查肝功能、HBVDNA、B超、肝纤维化指标等。若乙肝小三阳检查发现肝功能异常(ALT≥2倍正常值)、HBV-DNA阳性时，此时是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。
需要提醒的是，乙肝小三阳患者不管有没有症状，必须定期复查，密切注意病情变化，定期检查肝功能、B超，观察肝脏是否出现了肝硬化、癌变的情况。如果肝B超检查异常，应马上进行血甲胎蛋白检查，看看究竟是什么问题，早期发现早期治疗是关键。
3小三阳能喂母乳吗
小三阳能喂母乳吗之了解小三阳
所谓“小三阳”，是指乙肝的“同对半”，检查中有一种抗原(HBsAg)和两种抗体(HBcAB，HBcAB)呈阳性反应。此种情况下，病毒基本停止了繁殖。没有传染性或传染性很弱。因而，“小三阳”的妈妈是可以自己照料婴儿并进行母乳喂养的。
小三阳能喂母乳吗?
理论上来说，小三阳能可以母乳喂养的，但是，最好还是进行一些保护措施。在宝宝出生后，及时为他接种乙肝疫苗，同时注射高效价的乙肝免疫球蛋白，以切断母婴传播。
在完成常规的3次乙肝疫苗接种后，父母可以带宝宝去医院测定一下体内乙肝表面抗原的抗体浓度。如果抗体浓度低，可以加强接种。
小三阳喂母乳的一些建议
除了保护措施外，妈妈们还应注意的是有“小三阳”的新妈妈的哺乳期间要保证休息，合理地安排哺乳期的营养，避免食用增加肝脏负担的食物。如：酒，大量的高蛋白食物等。以免使乙肝病毒活动。
同时，在哺乳前应当用肥皂流水洗净双手，以减少接触传播的机会;另外乙肝小三阳妈妈的乳头开裂或出血，渗出血液中所含乙肝病毒剂量可能会对婴幼儿具有传染性。因此，该种情形下应停止哺乳喂奶。
小三阳能喂母乳吗?由此可见是完全可以的，只要各方面多加注意，当然，如果是正处在乙肝肝炎急性期或慢性肝炎急性发作期的母亲，不仅具有较强的传染性，而且本身体质虚弱，如果过度疲劳，睡眠不佳，将会进一步影响其自身的健康。所以，这些母亲不宜亲自照料宝宝.也不能进行母乳喂养
4小三阳孕妇怎么办
孕妇小三阳患者不要过于担心会把病毒传染给孩子，虽然小三阳患者把病毒传染给孩子，但是可以用母婴传播阻断的方法进行阻断。那么孕妇小三阳怎么办呢?具体的阻断方法是孕妇在怀孕的第7，8，9三个月中，每个月注射一支免疫球蛋白，在孩子出生后尽快注射一支免疫球蛋白，并在不同的部位注射乙肝疫苗，并按 0，1，6方案注射完三针。
经过这样的母婴传播阻断方法基本上可以避免婴儿感染乙肝病毒，阻断率高达95%以上，在临床上也通常用这种阻断方法。但是做这种母婴阻断一定要到正规的专科医院进行，可以保证阻断的成功率，一旦阻断不成功，将给孩子带来很大的危害。
温馨提示，孕妇小三阳患者比较好不要用抗病毒药物进行治疗，可能会危害到孩子，孕妇可以通过日常的饮食来保护肝脏。但同时也不能乱用药物，需要服用药物时应在医生的指导下用药。
5小三阳母乳喂养要注意哪些问题
乙肝病毒主要是通过性交、血液、还有母婴传播的，如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠粘膜等处有破损或者溃疡，母乳中的乙肝病毒有可能通过这些破损的伤口传染给婴儿，这时候不适宜母乳喂养，应采用奶粉代替。
乳汁中能检测到乙肝病毒。母乳能否检测到乙肝病毒，是判断乳汁是否有传染性最为客观的指标，如HBV-DNA阳性，提示体内存在乙肝病毒，传染性大，此时一定不要喂养，否则婴儿被感染的可能性就比较大。
乙肝小三阳患者体内乙肝病毒呈阳性或乙肝大三阳的母亲，这时一般体内病毒相对来说是比较活跃的，表示传染性比较强，特别是肝功能异常者，母乳的传染性也是比较强的，此时家长最好不要冒风险给婴儿哺乳。
假若母亲是乙肝病毒携带者，并且孩子在出生12小时内已经注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，这时相对来说比较安全相对来说家长可以放心哺乳。
