吐奶或溢奶是新生儿和婴儿很常见的现象,大多数情况下吐奶是生理性的,较严重的吐奶有可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的表现。宝宝在刚出生的时候,他们通常都是在吃母乳,而许多新生儿会有吐奶的情况,那么新生儿吐奶的原因有哪些呢?新生儿为什么会吐奶呢,下面就让我们一起来了解一下新生儿吐奶的情况吧。
目录
1婴儿为什么会吐奶?
宝宝吐奶原因
宝宝吐奶直接原因
羊水吸入:由于羊水大量吸入,对胃有一定的刺激作用。新生儿常在生后不久即出现呕吐,吐出清水、粘液或带少量血性液体,但一般情况良好,对于羊水吸入导致的频繁呕吐可用1%的苏打水洗胃。
幽门痉挛:新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐,临床常吐出大量乳汁和乳凝块,时好时坏。对于幽门痉挛,可以用1:1000阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内,先从1滴开始,逐步增加,最大量不得超过4滴,直到小儿出现面红为止,一般能获得明显疗效。
新生儿便秘:新生儿一般生后10小时内开始排出胎粪,如果生后数日排便极少或胎便排出时间明显延长,临床也可出现腹胀、吐奶。对于新生儿便秘可以用生理盐水灌肠,一旦大便通畅,腹胀和呕吐常随之缓解。
感染因素:是新生儿呕吐最常见的原因,除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外,消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等,也是引起新生儿呕吐的常见原因。[1]
宝宝吐奶间接原因
消化不良的吐奶:吐出的奶一般有股酸腐的味道,还会夹杂着未消化的奶块,并一般会伴有食欲欠佳或食量减少等情况,甚至还会有腹胀,排便减少得现象。
脑部疾病引起的呕吐:如果颅内压升高,会引起喷射性呕吐,次数多少不一定,但一般会伴有神经系统症状,如精神差、甚至昏迷、抽搐等。
与体位变动剧烈有关:因为孩子的食道短,胃又呈水平位,在孩子吃饱后,无论突然抱起或突然放下,都会令孩子吐奶,或与胃中空气外逸有关,或与孩子腹压突然增加有关。因此建议在孩子吃完奶后轻轻抱着竖起来,轻轻拍背部至少半小时,等胃里面的空气逸出后再放下。
宝宝吐奶怪异因素
表达愤怒、奇特心病或源自粗暴哺乳。
导致宝宝吐奶的喂养方式
仰卧喂奶
可能是怕宝宝累着,或是便于喂奶,不少家长都是采取宝宝仰卧时喂奶的方法,其实这是不太科学的。由于宝宝胃结构的特殊性,仰卧时,很容易造成奶水在胃里滞留,很容易导致吐奶。比较正确的姿势是抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于 45度左右的倾斜状态,胃里的奶液自然流入小肠,这样就能有效减少因躺着喂奶而造成吐奶的几率了。
喂奶时空气进入
与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,这样在打嗝或晃动身体时很容易出现吐奶。
抱着宝宝喂奶时,一是动作尽量要轻,不要剧烈晃动宝宝的身体。二是在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要让空气乘虚而入。用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,尽量避免空气在喂奶时带进孩子的胃里造成吐奶。
要特别留意的是,喂完奶后一定要让宝宝打个嗝:把宝宝竖直抱起靠在肩上,轻拍宝宝后背,让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气,再把宝宝放到床上,这样也就不容易吐奶了——这个“放”也是要讲求技巧的哦,专家提示我们,喂奶后最好能让宝宝多立一会儿,放下时的最佳姿势是右侧卧位,枕头略抬高点,这些小措施都能有效地减少吐奶。
预防宝宝吐奶的方法
第一,吃奶的时候让孩子不要吃的太急,可以用一种剪刀式的哺乳方式,将母乳的乳腺导管压住几个,奶流速度就慢了,让孩子不要吃的过急。
第二,在吃奶中间可以停一下哺乳,给孩子拍拍背,因为有的婴儿胃里积气比较多,孩子不舒服,就会有大量吐奶的情况。吃完奶之后再做一个拍嗝是很重要的,用中空的手掌给孩子拍背、轻轻的振动,孩子会很舒服。有的孩子吃奶以后20分钟、半个小时还会吐奶,这种孩子吃完奶以后要进行一到两次甚至三次的拍嗝,一次拍嗝可能不会完全有效果,要是孩子如果没有很好的打嗝,没完没了的话,孩子会有疲劳感。孩子一般会使劲的扭动身体,面部发红,上肢使劲,这个时候把孩子及时抱起来,孩子一般都会打出一个很大的嗝。
第三,孩子吐奶的时候,家长一定要及时将孩子的身体侧过来,目的是让孩子口内的奶从嘴角尽快流出来,如果孩子在仰卧状态,在吐奶之后,你给他擦试的过程中,嘴里还有残留的奶,如果这个时候孩子一呼吸,容易呼吸到肺里面。应该侧卧,然后再清理干净,对孩子应该是没有任何损伤的。
第四,观察孩子是否吃饱,一般来说吃奶的时候,孩子自动停止吃奶,然后面容很舒服的感觉,另外情绪、状态都不错,自动松开奶头,这个时候一般来说都是孩子吃饱了。
第五,接着观察孩子多长时间才饿,吃完奶以后如果两个半到三个小时左右又开始饥饿状况,这个时候就说明第一次吃奶是吃的比较够的,比较足的。
第六,看孩子吃奶是否吃饱的一个标准就是孩子的体重增长情况,如果体重增长的很好,正常,说明孩子奶量是够的,就您这个孩子来说,体重已经超标了,估计不存在奶量不够的问题。
第七,另外,像这种体重过大的孩子注意一定不要用喂奶来哄孩子,夜间的话孩子会哭会醒,这个时候妈妈用奶头马上放到孩子嘴里面,孩子立刻就不哭了,这种情况下他在条件反射的情况下会吸奶,但是这个时候他可能不饿。这种孩子吃奶相对有一个时间间隔,不要孩子一哭,一动马上就喂奶,这种容易喂超量,所以您的孩子的体重是稍微偏大。
2如何预防婴儿吐奶
吐奶和溢奶是两种常见现象,对孩子的发育有一定的影响。吐奶一般是因为新生儿胃幽门狭窄,同时胃与食管结合部比较松弛,当胃强烈蠕动时,胃中的奶从食道返流,由口中吐出,形成吐奶。吐奶时,奶水强有力地从嘴巴吐出,甚至呈喷射状。溢奶是由于食管末端的括约肌发育不够完善,致使胃和食管之间不完全闭合,因而进入胃里的奶水再次返流到食管,从嘴边溢出。新生儿处于发育时期,对营养的需求很大,因此做好预防工作,为孩子的发育提供充足的营养是是妈妈必须做的工作。
吐奶量较多,多发生在喂奶后。宝宝的吐奶前会出现伸脖子或者张口等痛苦难受的表情。溢奶量少,一般发生在宝宝吃完奶时,随意的吐出一两口奶。
吐奶在新生儿是正常现象,大多数婴儿在出生后头几个月基本上每天都要吐几次奶。
1、上身保持抬高的姿势
一旦呕吐物进入气管会导致窒息。因此在让孩子躺下时,最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶,我们可以把孩子脸侧向一边。
2、吐奶后,要多注意观察孩子的状况
在孩子躺着时要把孩子头部垫高,或者索性把孩子竖着抱起来。吐奶后,孩子的脸色可能会不好,但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外,根据情况可以适当地给孩子补充些水分。
3、补充水分要在呕吐后30分钟进行
孩子吐奶后,如果马上给孩子补充水分,可能会再次引起呕吐。因此,最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水。
4、吐奶后,每次喂奶数量要减少到平时的一半
在宝宝精神恢复过来,又想吃奶的时候,我们可以再给宝宝喂些奶。但每次喂奶量要减少到平时的一半左右,不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间,我们只能给宝宝喂奶,而不能喂其他食物,包括辅食。
3宝宝吐奶的紧急处理方法
因为食道的开口与气管的开口在咽喉部是相通的,吐奶时最怕的,就是奶水由食道突然反逆到咽喉部时,刚好于吸气的当儿,误入气管,即所谓的呛奶。量大时,将造成气管堵塞,呼吸不能进行,马上会缺氧危及生命。量少时,可直接吸入肺部深处造成吸入性肺炎。轻微的溢、吐奶,通常宝宝自己会调适呼吸及吞咽的动作,所以较没有吸入气管的危险,父母只要密切观察他的呼吸状况及肤色即可。如果宝宝有大量呕吐的情形发生,请照以下方法处理:
侧向一边
如果平躺时发生呕吐:迅速将宝宝脸侧向一边,以免吐出物因重力而向后流入咽喉及气管。用手帕、毛巾卷在手指上伸入口腔内甚至咽喉处,将吐、溢出的奶水食物大略及快速的清理出来,以保持呼吸道顺畅,免得阻碍呼吸。此时,清除口腔要比鼻腔重要!所以平常身边随时要配置小手帕、小毛巾,以备不时之需(鼻孔则可用小棉花棒来清理)。
拍打背部
如果发现宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时,表示吐出物可能已进入气管了,马上使其俯卧在大人膝上或床上(硬质床),用力拍打其背部四至五次,使其能咳出。
捏脚底板
如果这些步骤都做了,但宝宝还是无反应,即刻用力刺激其脚底板(或夹或捏),目的在使宝宝因感觉疼痛而呼吸,此时最重要的是让宝宝能吸气,氧气能进入肺部,以免缺氧。在窒息救命时刻,最重要的是争取时间把空气(氧)送入肺中,而不是在浪费时间的想如何把异物取出,这点观念非常重要。
在以上处理过程中,宝宝应同时的向医院或诊所转送,让专业的儿科医师再做进一步处理或检查才能完全放心。如果呛奶后宝宝呼吸很顺畅,最好还是想办法让他再用力哭泣(哭泣即是大量的呼吸)一下,借以观察宝宝哭泣时的吸气及吐气动作,看有无任何异常(如声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸),如有则即刻送医。如果宝宝哭声洪亮、中气十足、脸色红润,则表示一时并无大碍,可再观察一阵子。有时,胸部的X光检查也是必要的。
4新生儿漾奶与呕吐的区别
正确认识和区别婴儿的漾奶和呕吐,对每一位初当乳母的人来讲是很重要的。
婴儿漾奶,是指喂奶后随即有1~2口奶水返流入嘴里从嘴边漾出。也有少数情况是因为乳母在喂奶后不久给婴儿换尿布而引起漾奶。一般情况下,这不会影响婴儿的生长发育,所以可视为正常现象。随着月龄的增长,6个月内婴儿漾奶会自然消失。
吐奶是新生儿期常见的现象。吐奶也可称喷奶,不同于漾奶,是由于消化道和其他有关脏器受到某些异常刺激而引起的神经反射性动作,呕吐时奶水多是喷射性地从嘴里、甚至鼻子里涌出的。
吐奶的原因较复杂。新生儿呕吐与其他年龄婴儿不同,这与新生儿消化道解剖、生理特点有很大关系。新生儿胃容量小,呈水平位,而且胃的入口贲门括约肌发育差、较松弛,而出口的幽门括约肌发育良好,较紧张,形成出口紧入口松,奶水容易返流引起呕吐。一旦遇到喂养和护理不当,如喂奶次数过多,喂奶量过大,乳母乳头过大、凹陷,或用奶瓶喂奶时橡胶奶头孔眼过大,致使婴儿吸奶过急;或喂奶后让婴儿平卧,或者过多、过早地翻动婴儿,都容易引起婴儿吐奶。这种吐奶在改进喂养和护理方法后即可防止,所以也不算病态。
另外,一些疾病也可以引起婴儿吐奶,如食道和胃肠道的先天畸形、肠梗阻等。新生儿患脑膜炎、败血症和其他感染也可以出现吐奶,这些疾病引起的吐奶常较剧烈和频繁,且不是一两天能恢复的。所以遇到新生儿吐奶时,要仔细观察每天的吐奶次数,大小便怎样,有没有腹胀、发热或精神不好等症状。当吐奶又伴有其他症状,或每天吐奶次数在2~3次以上时,应及时到医院让医生检查。
5宝宝吐奶的分类
宝宝吐奶一般分为生理性和病理性两种,判断宝宝到底属于哪一种,妈妈们需要具体视宝宝的表现而定。宝宝吐奶了该怎么办?平常妈妈如何喂奶才能减少宝宝吐奶的发生呢?此外,一些比较危险的吐奶症状,妈妈们也需要学会判断,并及时带宝宝就医,以免影响到宝宝的健康。
宝宝吐奶的分类
宝宝吐奶的情况可分为生理性和病理性两种,其原因和表现的形式各有不同。
· 生理性吐奶
这是一种正常的现象,越小的宝宝越容易出现,尤其是新生儿。婴儿时期,宝宝的消化道还没有发育完善,贲门处也比较宽,喂奶时吸入的奶水和空气不能被正确地分配到该去的管道,因此容易出现吐奶现象。进入胃里的空气在宝宝吃完奶后会上升,最终被宝宝嗝出,因此小部分奶水也会在此时被吐出来。一般来说,这种情况下吐出的奶汁量较少,吐奶后宝宝会感到比较舒服。
另外,宝宝的胃部容量是非常小的,妈妈们如果给宝宝喂了很多奶,也容易造成奶水回流,引起宝宝生理性吐奶。而随着宝宝逐渐发育,这种现象会在大约半岁之后逐渐消失。
· 病理性吐奶
顾名思义,是指在某些病症状况下宝宝出现的吐奶现象,任何年龄段的宝宝都有可能出现病理性吐奶。这种吐奶的状况会比较猛烈,也有可能将胃酸一并吐出,妈妈们能闻到宝宝的呕吐物里有酸臭的味道,而且宝宝会表现得非常难受。病理性吐奶的宝宝不能当作一般吐奶的情况来处理,找出病因从根源解决问题才是关键。
吐奶和溢奶有什么不同
吐奶和溢奶有什么不同?很多妈妈可能都会有这样的疑问。其实,溢奶也可以说成是轻微的生理性吐奶,两者并没有太大的区别。溢奶时,宝宝的嘴角不自觉地流出少量的奶汁,而吐奶的表现会更激烈一点。一般来说,溢奶和生理性吐奶随着宝宝的长大都会慢慢消失,而激烈的吐奶则有可能表示宝宝出现了什么病症,妈妈们要特别注意。
应对吐奶的妙招
1.拍嗝法
宝宝的月龄满3个月后就可以开始竖着抱了,对于这样的宝宝,拍嗝法可以有效地防止吐奶。喂完奶后,妈妈们可以把宝宝竖着抱起来,让宝宝的头靠在你的肩膀上,并轻轻拍打背部。等宝宝打出嗝来之后,让宝宝保持这个姿势休息一会,再将宝宝放下来。打嗝标志着宝宝胃里的空气被排了出来,之后再躺下,宝宝的吐奶现象会变得很轻,甚至不吐奶。
2.少吃多餐法
如果妈妈们不确定宝宝的食量有多大,建议给宝宝少吃多餐,减少每次喂奶的量,增加喂奶次数。如果宝宝不哭闹,说明他们并没有感觉到饿,妈妈们不用太担心。
3.按压乳房法(针对母乳喂养的孩子)
有的妈妈乳头的出奶孔比较大,或部分宝宝天生喝奶比较急,喂奶时容易吸入较多的空气,会呛着或者吐奶。妈妈们可以用手指有节奏的按压乳房,减缓出奶量,控制宝宝的吸奶速度。如果给孩子喂的是配方奶,妈妈们可以考虑更换出奶量小一点的奶嘴。
4.改变冲奶方式法(针对喝配方奶的孩子)
这个方法是一把双刃剑,对于有些的宝宝来说,把奶粉冲稠一点或许会缓解吐奶的症状,但是对他们的消化功能来说是个不小的挑战,爸爸妈妈们要谨慎选择。
怎么给吐奶的宝宝做紧急处理
生理性吐奶本身并不是非常紧急的现象,但是在吐奶时,奶水很有可能被误吸入气管,引起宝宝呛奶,这就要引起重视了。气管堵塞会造成宝宝缺氧,甚至危及生命,当宝宝发生剧烈的呕吐和呛奶状况时,妈妈们要及时处理。
1.将宝宝侧向一边,防止呕吐物回流。
一定要帮宝宝清理口腔和鼻腔内的奶汁,防止宝宝再次呼吸时吸入这些污秽物。妈妈们可以随身携带小手帕、小毛巾、棉签等清洁物品,做到有备无患。
2.拍打宝宝的背部。
吐奶时,妈妈们要注意观察宝宝的脸色,如果出现脸色发紫或者是憋气的症状,极有可能是呕吐物已经呛到了气管,此时一定要马上拍打宝宝的背部让他们咳出来。让宝宝趴着拍打背部的效果会刚好,妈妈们可以让宝宝趴在床上或者是一些硬的物件上拍打。
3.捏宝宝的脚底板。
脚底板上分布着许多穴位和神经反映区,用力的捏脚底板能刺激宝宝的意识,让宝宝感到疼痛而拼命呼吸。这是个压箱底的方法,如果之后宝宝的脸上又出现了血色,哭声开始变的渐渐响亮并能大口呼吸了,那应该没有什么大碍。如果没有,就要赶紧把宝宝送到医院。
妈妈喂奶的原则和注意事项
1.妈妈在喂奶时,应采取卧位的喂奶方式,将宝宝的身体倾斜45°左右抱在臂弯中,让他的嘴巴与乳头(或奶嘴)充分的接触,防止空气被吸入。
2.喂奶的过程不要太急,宝宝吸一会奶之后要呼吸一下 ,休息片刻再继续喂奶。太小的宝宝还不能很好的控制吃奶的频率,妈妈们要注意把握宝宝的喂奶速度,防止宝宝吃的太急呛奶。
3.有的妈妈觉得摇晃宝宝会让他们有安全感,会在给宝宝喂完奶之后就立马把宝宝抱起来摇晃,其实这是不对的。吃完奶再去摇晃宝宝反而会使他们的情绪变得不稳定,奶水在胃里横冲直撞,宝宝很容易吐奶。
4.吃完奶之后,最好让宝宝保20~30分钟的站立姿势,这样的姿势有助于奶水的消化,如果宝宝想躺下来,也最好采取侧卧的姿势,而不是仰卧,更不要随意翻身。
5. 也许不少妈妈曾注意到,现在市面上有卖“低溢型”奶粉,可能有的妈妈有心给吐奶的宝宝尝试这种奶粉。这里提醒各位妈妈,低溢奶粉较为粘稠,确实能在一定程度上缓解宝宝的溢奶症状,但是随便给宝宝换奶粉也是有风险的,妈妈们一定要仔细确认宝宝的身体状况,最好在得到医生许可后再给宝宝换奶。
6.喂奶前后,不要让宝宝做什么剧烈的运动,也不要让宝宝太兴奋,小宝宝的情绪不稳定,喝奶的时候很容易调皮不安分,这样反而会有吐奶的危险。
一些危险的吐奶症状
虽然大部分吐奶情况属于正常现象,但是有些情况仍然预示这危险,妈妈们要格外当心。
1.宝宝在吐奶时若吐出绿色的胆汁,说明呕吐现象已经非常严重了,如果此时宝宝还是没有停止呕吐的趋势,请立即把宝宝送到医院诊治。
2.宝宝经常有吐奶的现象并且体重在逐日减轻。日渐消瘦肯定不是什么好征兆,这可能说明宝宝的消化吸收功能出现了问题,一岁以内的宝宝生长发育极快,营养供给跟不上会影响宝宝各方面的成长。
3.宝宝的呕吐物呈喷射状被吐出。生理性吐奶的症状一般比较温和,吐奶的量也不大,而在生病的状况下,宝宝倒有可能会呈喷射状吐奶,而且会发生得越来越频繁。这是宝宝生病的信号,妈妈们千万不要忽视。
4.有的宝宝可能会经常呛奶,这是十分危险的情况,呛奶本身可能会引起气管堵塞,发生窒息等险情,如果不能及时处理,会危害宝宝的生命安全。经常呛奶的宝宝可能是会厌软骨发育不良或者是缺乏维生素A,建议妈妈们带宝宝到医院进行诊断。