据资料显示，全球有超过1亿的人患有哮喘，而且其发病率和死亡率在逐年上升。从“哮喘卫生经济学”的角度来看，它所造成的经济成本和社会成本都不小。哮喘是一种常见病、多发病，哮喘发作时，气管周围的肌肉收缩，使气道变窄、水肿，并产生很多粘液，造成空气进出肺部受到阻碍，使人呼吸困难，并引起胸部压迫、气喘、咳嗽等症状。治疗哮喘的好方法有哪些？哮喘是怎么引起的？一起来看下。
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1治疗哮喘的好方法
很多哮喘患者治疗之后从症状上有有很明显的缓解，心肺的功能有有所改善，哮喘是一种慢性的疾病，所以在治疗上也要长期的保守治疗，治疗方法不确定，根据不同病情，和深浅不一的患者对药物的多少变更都在医生的建议下配合治疗。
当按照专家推荐的治疗方案规范化治疗一段时间之后，效果不理想，应主动配合医生寻找原因，如：是否持续接触哮喘触发因素(过敏原、环境中的化学物质等)、是否由于药物装置使用不当、是否合并导致哮喘难治的合并症(鼻-鼻窦炎、胃食管反流、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等)、是否吸烟或被动吸烟、有无药物因素(口服β受体阻滞剂、口服血管紧张素转换酶抑制剂、解热镇痛药物等)、是否患有其他具有哮喘样症状的疾病(如变态反应性支气管肺曲菌病、变应性肉芽肿性血管炎等)。
通过有效的哮喘管理，通常可以实现并维持哮喘控制
成功的哮喘管理目标是：①达到并维持症状的控制;②维持正常活动，包括运动能力;③维持肺功能水平尽量接近正常;④预防哮喘急性加重;⑤避免因哮喘药物治疗导致的不良反应;⑥预防哮喘导致的死亡。
建立医患之间的合作关系是实现有效的哮喘管理的首要措施。有效的治疗手段是通过患者的有效实施二得以实现。医生应指导患者自我管理，对治疗目标达成共识，制定个体化的书面管理计划，包括自我监测、对治疗方案和哮喘控制水平周期性评估、在症状和(或)PEF提示哮喘控制水平变化的情况下，针对控制水平及时调整治疗以达到并维持哮喘控制。其中对患者进行哮喘教育是最基本的环节。
哮喘教育必须成为医患之间所有互助关系中的组成部分。患者教育可增加理解、增强技能、增强自信心、增加依从性和自我管理能力，增进健康减少卫生保健资源使用。
(一)确定并减少危险因素接触。
尽管对已确诊的哮喘患者应用药物干预，对控制症状和改善生活质量非常有效，但仍应尽可能避免或减少接触危险因素，以预防哮喘发病和症状加重。
许多危险因素可引起哮喘急性加重，被称为“触发因素”，包括变应原、病毒感染、污染物、烟草烟雾、药物。减少患者对危险因素的接触，可改善哮喘控制并减少治疗药物需求量。早期确定职业性致敏因素，并防止患者进一步接触，是职业性哮喘管理的重要组成部分。
(二)评估、治疗和监测
患者的起始治疗及调整是以患者的哮喘控制水平为依据，包括评估哮喘控制、治疗以达到控制，以及监测以维持控制这样一个持续循环过程。
哮喘控制测试(ACT)问卷T仅通过回答有关哮喘症状和生活质量的5个问题的评分进行综合判定，25分为控制、 20～24分为部分控制、19分以下为未控制，并不需要患者检查肺功能。通过长期连续检测维持哮喘控制，尤其适合在基层医疗机构推广，作为肺功能的补充，既适用于医生、也适用于患者自我评估哮喘控制，患者可以在家庭或医院，就诊前或就诊期间完成哮喘控制水平的自我评估。
慢性的哮喘疾病发作的规律性，首先会有很多外界因素引起哮喘患者发作，所以患者可以自身改变的情况下还要自己解决，尤其是饮食上，还有病毒的感染，感冒疾病的引发，要长期以调整和控制是手段治疗，以预防再次发病。
查看详情>>2哮喘是怎么引起的
1.遗传因素
近年随着分子生物学技术的发展，哮喘相关基因的研究也取得了进展，第5、6、11、12、13、14、17、19、21号染色体可能与哮喘有关，具体关系尚未清楚，哮喘的多基因遗传特征为：外显不全;遗传异质化;多基因遗传;协同作用。
这就导致在一个群体中发现的遗传连锁有相关性，而在另一个不同群体中则不能发现这种相关。
2.变应原
(1)变应原 尘螨是最常见的变应原，是哮喘在世界范围内重要的发病因素。常见的有4种，即屋尘螨，粉尘螨，宇尘螨和多毛螨。屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，常见为青霉、曲霉、交链孢霉等。花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘，而禾本植物的草类粉常引起秋季哮喘。
(2)职业性变应原 常见的变应原有谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑菇、松香、活性染料、乙二胺等。低分子量致敏物质的作用机制尚不明确，高分子量的致敏物质可能是通过与变应原相同的变态反应机制致敏患者并引起哮喘发作。
(3)药物及食物添加剂 药物引起哮喘发作有特异性过敏和非特异过敏两种。前者以生物制品过敏最常见，而后者发生于交感神经阻滞剂和增强副交感神经作用剂。食物过敏大多属于I型变态反应，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾蟹等海鲜及调味类食品等可作为变应原，常可诱发哮喘患者发作。
3.促发因素
(1)感染 哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关，最常见的是鼻病毒，其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒等。
(2)气候改变 当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘，故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。
(3)吸烟 香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源，是一种重要的哮喘促发因子，特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童，常因吸烟引起哮喘发作。
(4)环境污染 与哮喘发病关系密切。诱发哮喘的有害刺激物中，最常见的是煤气(尤其是SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂等。烟雾可刺激处于高反应状态的哮喘患者的气道，是支气管收缩，甚至痉挛，致哮喘发作。
(5)精神因素 患者紧张不安、情绪激动等，也会促使哮喘发作，一般认为是通过大脑皮层和迷走神经发射或过度换气所致。
(6)运动 哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作，常表现为咳嗽、胸闷、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音，多数患者在一小时内可自行缓解。有些患者虽无哮喘症状，但运动后诱发支气管平滑肌痉挛。
(7)药物 有些药物可引起支气管哮喘发作，主要有包括阿司匹林在内的非甾体类抗炎药物和含碘造影剂，或交感神经阻断剂等。
(8)月经、妊娠等生理因素 不少女性哮喘患者在月经前3～4天有哮喘加重的现象，可能与经前期黄体酮的突然下降有关。
(9)围生期胎儿的环境 妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞，且在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性 Ⅱ型T细胞(Th2)因子，因而在肺的微环境中，Th2的反应是占优势的，若母亲已有特异性体质，又在妊娠期接触大量的变应原或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染，即可能加重其调控的变态反应，以至出生后存在变态反应和哮喘发病的可能性。
查看详情>>3判断是否哮喘疾病需要什么检查
1、血气分析：哮喘严重发作时可有缺氧，pao2和sao2降低，由于过度通气可使paco2下降，ph值上升，表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及co2潴留，paco2上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。
2、胸部x线检查：早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
3、特异性过敏原的检测：可用放射性过敏原吸附试验(rast)测定特异性ige，过敏性哮喘患者血清ige可较正常人高2～6倍。在缓解期可作皮肤过敏试验判断相关的过敏原，但应防止发生过敏反应。
4、血液常规检查：发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显，如并发感染可有白细胞数增高，分类嗜中性粒细胞比例增高。
5、痰液检查：涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞，可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶(charcort-leyden结晶体)，粘液栓(curschmann螺旋)和透明的哮喘珠(laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
6、肺功能检查：缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时，由于呼气流速受限，表现为第一秒用力呼气量(fev1)，一秒率(fev1/fvc%)、最大呼气中期流速(mmer)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(mef50%与mef75%)以及呼气峰值流量(pefr)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。
4什么医院治疗哮喘的效果最好
看医院性质：一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。由于有医学院校做后盾，良好的师承，加上医生多要承担讲课、带实习医生的任务，知识更新较快，对一些疑难杂病的经验也相对较丰富。这些医院医生的人力资源绝对占优。
综合医院和专科医院：相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。当然，如果所患疾病不局限于某一系统，还是到综合医院较好，可以组织多科室会诊，此外检查手段和设备也更全面。
看医院名气：一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象，也就是口碑较好。去就诊之前，不妨上网搜索一番，或多打听一些人，初步了解一下这家医院的情况。
选“名牌”科室：有的医院虽有名，但若就诊的科室较弱，还是不够理想。因此，广泛比较各家医院该科室的设置与水平就显得非常重要了。目前国内还没有具体的各个科的排行榜，但评审公布的全国重点学科可供参考，当然仅包括了全国综合实力最强的前几名。此外，可问一问首诊的医生，上网搜一搜，多听听其他患者的意见和建议。
5如何避免患上哮喘
1、防寒保暖
冬春天气寒冷，极易引起感冒、上呼吸道感染等常见病，从而导致哮喘发作。所以，有哮喘病史的患者应格外注意防寒保暖，特别要注意颈部的保暖。
2、调整饮食
饮食应清淡又富有营养，不吃能引起哮喘发作的食物和“发物”，少吃辛辣油腻的食品;要少食多餐，不吃过甜、过咸的食物。
3、屋尘螨
是哮喘最常见的变应原，也是哮喘在世界范围内的重要发病因素。每周用热水洗涤床单和毛毯，在太阳下晾晒;枕头和被褥用不透气的外罩包起来;避免使用毛毯，代之以漆布或木地板;尽量使用带滤网的洗尘器，室内湿度保持在50%以下。
4、有皮毛的动物
最好不要饲养小动物，动物皮毛和皮毛上的微生物均可诱发哮喘发作。
5、刺激性的气体
哮喘患者应避免接触一些刺激性的气体，如厨房油烟、二氧化硫、油漆、香水等。
6、烟草烟雾
远离烟草烟雾，不论本人吸烟或被动吸烟，烟雾中有大量刺激性物质刺激呼吸道可诱发哮喘。
7、室外花粉和霉菌
在春夏之交花粉多的季节，哮喘患者外出活动时，最好躲开花草集中区域，或戴上口罩，不要在潮湿地区久留。
8、注意身体保暖
不要骤然接触冷空气。不要穿着羽绒制品以及蚕丝制作的衣、被。
9、避免情绪激动
尽量回避激烈的，会引起情绪激动的场面，若碰到上述环境，不宜过多过久涉入。远离有涂料、过分装饰的场所。
哮喘病患者要注意加强身体素质，积极锻炼身体，避免病毒的入侵。另外还要注意防止过敏源，积极预防哮喘的产生。患了哮喘要及时的去医院检查治疗，争取早日治愈。
