老年性痴呆正在成为世界性的社会难题。一方面它的发病率越来越高,已上升为常见死亡原因的第3位,仅次于心脑血管病和癌症。另一方面,这种病的演变过程缓慢,不容易发现。据统计,目前我国痴呆症患者已有600万人,随着年龄增长,老年人的痴呆发病率将逐步增高,80岁以上老年人痴呆症的发病率达80%。
目录
1老年人怎么饮食预防老年痴呆症
1、饮食均衡,避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。
一天食盐的摄取量应控制在10克以下,少吃动物性脂肪及糖,蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。
2、补充蛋白质
老年痴呆与饮食有着很密切关系,研究发现牛奶、鸡蛋、鱼、肉、动物肝脏等优质蛋白食品对大脑机能有强化作用,大量的蔬菜、水果及豆制品可补充维生素B、C、E,防止营养不足引起的智能障碍。因此,日常饮食中,要保证蛋白质的供应,应该多食富含维生素、纤维素的食品,忌营养摄入不足或维生素缺乏。
3、要节制饮食,不可过饱。
一些研究人员把老年痴呆患者和健康的老年人的饮食习惯进行比较后发现,患此病的老年人在壮年时期就食欲旺盛,晚饭吃得过饱。
4、注意补充微量元素锌和硒
通过营养学家们的不断研究发现,微量元素锌和硒能够降低老年痴呆的发病率。锌参与脑细胞中酶类的合成,锌的缺乏会引起人的神经递质合成减少,对脑功能和神经精神具有很大的影响。富含锌的食物有虾、燕麦、花生等食物。硒是抗氧化剂,它能够起到延缓衰老的作用。富含硒的食物有羊肉、各种海产品等。
5、警惕过食烟酒
吸烟对脑内小动脉收缩狭窄,加速动脉硬化,影响大脑的血液供应。吸烟时间越长,吸烟量越大,脑动脉硬化越严重,脑供血越不足,最终导致脑组织萎缩,痴呆。酒含有乙醇成分,少量饮用葡萄酒可促进血液循环,对心脑血管有益,但饮酒量大时可严重损害大脑组织,长期大量饮酒会影响记忆力。
此外,除了健康的饮食习惯,适当的运动也是十分必要的。有氧运动能改善血液循环,降低脑萎缩,改善记忆。有研究表明,与久坐40岁左右中年人比较,同龄人经常锻炼者在65岁以后患老年痴呆的几率减少。
2老年痴呆症的病因
该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。下列因素与该病发病有关:
1.家族史
绝大部分的流行病学研究都提示,家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群,此外还发现先天愚型患病危险性增加。进一步的遗传学研究证实,该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究,发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第21对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。
先天愚型(DS)有该病类似病理改变,DS如活到成人发生该病几率约为100%,已知DS致病基因位于21号染色体,乃引起对该病遗传学研究极大兴趣。但该病遗传学研究难度大,多数研究者发现患者家庭成员患该病危险率比一般人群约高3~4倍。St.George-Hyslop等(1989)复习了该病家系研究资料,发现家庭成员患该病的危险,父母为14.4%;同胞为3.8%~13.9%。用寿命统计分析,FAD一级亲属患该病的危险率高达50%,而对照组仅10%,这些资料支持部分发病早的FAD,是一组与年龄相关的显性常染色体显性遗传;文献有一篇仅女性患病家系,因甚罕见可排除X-连锁遗传,而多数散发病例可能是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。
与AD有关的遗传学位点,目前已知的至少有以下4个:早发型AD基因座分别位于2l、14、1号染色体。相应的可能致病基因为APP、S182和STM-2基因。迟发型AD基因座位于19号染色体,可能致病基因为载脂蛋白E(APOE)基因。
2.一些躯体疾病
如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等,曾被作为该病的危险因素研究。有甲状腺功能减退史者,患该病的相对危险度高。该病发病前有癫痫发作史较多。偏头痛或严重头痛史与该病无关。不少研究发现抑郁症史,特别是老年期抑郁症史是该病的危险因素。最近的一项病例对照研究认为,除抑郁症外,其他功能性精神障碍如精神分裂症和偏执性精神病也有关。曾经作为该病危险因素研究的化学物质有重金属盐、有机溶剂、杀虫剂、药品等。铝的作用一直令人关注,因为动物实验显示铝盐对学习和记忆有影响;流行病学研究提示痴呆的患病率与饮水中铝的含量有关。可能由于铝或硅等神经毒素在体内的蓄积,加速了衰老过程。
3.头部外伤
头部外伤指伴有意识障碍的头部外伤,脑外伤作为该病危险因素已有较多报道。临床和流行病学研究提示严重脑外伤可能是某些该病的病因之一。
4.其他
免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等,以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。
3老年痴呆症的临床表现
该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。
第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
第二阶段(2~10年)
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
第三阶段(8~12年)
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
4如何预防老年痴呆症
前段时间随同学一起去敬老院看望孤寡老人,其中不少老人都是因为有老年痴呆症,所以子女们才会把他们送来这里,看着他们的样子心里莫名的就会感觉很凄凉,一个人到暮年,辛苦了一辈子,老来时也没个人在身边说说话,孤苦伶仃的。下面我向大家分享一下如何预防老年痴呆症。
1首先是防止动脉硬化。老年人可常吃一些健脾补肾类食品,如山药、大枣、薏米。其次是注意身体的训练。多动脑,多活动手指等关节。
2然后要注重心情保持开朗。时常保持乐观情绪,减少忧愁和烦恼有利于大脑的运转, 最好是加强锻炼。进行一些自己喜爱的、力所能及的体育运动,如慢跑、游泳、爬山等活动。
注意事项:最后啊,防止老年痴呆症的最好方法当然是及早开始右脑的锻炼,培养工作以外的生活嗜好,打打牌,溜溜鸟,种种菜等等,最重要的是能够以轻松的态度和玩游戏般的心情去从事活动,如果能够找到一起分享的同伴更佳。对有一些特定异性对象的老人,黄昏恋也是预防患痴呆症的好方法。
查看详情>>5如何护理老年痴呆症患者
姑婆得了老年痴呆症以后,就由我们家照顾,为了让姑婆生活得好,我们做出了很多努力,那么我就和大家分享一下我的经验吧。
1我们先确定了姑婆属于老年痴呆的第几阶段,然后再按照阶段的症状制定护理姑婆的方案,这样比较容易实施。
2在护理阶段,我们会时不时鼓励姑婆要保持舒畅的心情,控制自己的情绪,不要动怒,这样对护理阶段起很大的作用。
3在姑婆行为有些不正常的时候,我们会慢慢的引导她好好的表达自己的想法,不要激动,用语言安慰过后,总算镇静了下来。
4在交流的过程中,言辞尽量避开“痴”“呆”“傻”等词,否则会加大对患者的刺激。
5在护理过程中,我们会把一些危险用具放好,不能让姑婆接触到,避免发生不必要的伤害。
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