年老之人因生理性肾虚，导致肾精不足，而渐成愚呆之证，从而形成老年痴呆症。很多朋友对老年痴呆症还存在一定的错误理解，认为其是自然衰老的过程，不是病，而导致大量的老年患者被滞留家中，不仅会耽误治疗。而且还会扩大老年痴呆的危害。
目录
1老年痴呆症九大中医诱因
老年痴呆症属神志病变，病位在脑，与心、肝、脾、肾功能失调密切相关。本病有虚有实，但以虚为主，以实为标，临床多见虚实夹杂之证。老年以后，脏腑功能衰退，以肾虚、脾虚与心虚为主。因心、脾、肾等脏器虚损，气血化源无力，脑髓不足，脏器功能失调，久则气血津液运行失常，气机不畅为气滞，水湿不化则为痰阻，血运不利则为血瘀，气滞、血瘀、痰阻三者互为影响，脑髓受损，久则引起本病。老年痴呆症在发生、发展过程中，其病机可相互转化。如脾肾亏损则气血生化无源，导致精髓更虚;痰阻日久，亦可致血行不畅而成痰瘀互阻之证。
目前公认的老年性痴呆发病机制主要有两种：一是由于淀粉样前蛋白的异常导致蛋白成分漏出细胞膜，导致神经元纤维缠结和细胞死亡，基因位于21号染色体。二是与载脂蛋白Eε-4(ApoE-4)的基因有关，ApoE-ε4的增多能对抗ApoE-ε2或ApoE-ε3的功能。ApoE-ε4使神经细胞膜的稳定性降低，导致神经元纤维缠结和细胞死亡。Apo基因纯合子比杂合子患病几率高。
1、情志所伤。若郁怒愤懑，或事不如愿，或久思积虑，或大怖惊恐等，都可使情志损伤，气机郁结，久生痴呆，或肝气郁结日久，横逆犯脾，痰浊内生，上蒙清窍，或气血运行不畅，瘀阻脑络而致本病。
2、年老体弱。年老之人因生理性肾虚，导致肾精不足，不能生髓而充养于脑，或因年老气血亏虚，脑神失养，而渐成愚呆之证。
3、肾精亏损。肾主骨生髓而通于脑。肾精亏虚，脑髓失宠，神机失控，阴阳失司而迷惑愚钝，动作笨拙，反应迟缓。
4、痰瘀痹阻。七情所伤，肝郁气滞，气机不畅则血涩不行，气滞血瘀痰结，蒙蔽轻窍;或瘀血内阻，脑脉不通，脑气不得与脏器相接，或日久生热化火，神明被扰，则性情烦乱，忽哭忽笑，变化无常。
5、脑髓空虚。脑为元神之府，神机之源，一身之主。脑髓空虚则心无所虑，神无所依而使理智活动、记忆减退。
6、气血不足。心为君主之官而主神明。多因年迈久病，“解毒”、“活血化瘀”药久服，损伤于中，气血难生，化源失充;或心气虚衰，心血不足，神明失养则神情涣散，呆滞善忘。
7、饮食失调。酒食不节或嗜食肥甘，脾胃受损，痰浊内生，上蒙脑神，或脾胃虚损，久则气血生化不足，脑神失养而渐成本病。
8、久病迁延。此类患者原先多有癫痫、中风、狂证等病证，如狂证迁延，痰留不去，进而阻塞清窍而发此病。此外老年人长期心情不舒，离群索居，丧偶失子，或闲逸失度等都可诱发老年痴呆症的发生。
9、中毒外伤。长期接触铅、银、汞、铝等，防护不善，或吸进一氧化碳、氯气等，损伤脑腑而使脑功能失常;或因跌仆撞击，伤及头部致瘀血阻窍而成痴呆。
2老年痴呆症正流行症状
记忆衰退到影响日常生活。普通人偶尔会忘记开会、朋友来电，但过一会儿或经提醒会再想起来。认知障碍症患者忘记的频率则较高，即使经过提醒也无法想起。无法胜任原本熟悉的事务。例如英文老师不再明白“book(书)”是什么;司机经常走错路;银行职员数不清钞票;厨师不知如何炒菜等。表达能力出现问题。认知障碍症患者经常会词不达意，甚至以替代方式说明简单的词汇，如以“送信的人”表示“邮递员”，“用来写字的东西”代替“笔”等。丧失对时间、地点的概念。认知障碍症患者会搞不清年月、白天或晚上，在自家周围会迷路。判断力变差、警觉性降低。开车常出现惊险画面;过马路不看红绿灯;借钱给陌生人;听信广告买大量药品;一次吃下一周的药量等。
抽象思考出现困难。无法理解言谈中的抽象意思而有错误反应，如无法理解微波炉、遥控器等电器的操作说明。东西摆放错乱。普通人偶尔会任意放置物品，但认知障碍症患者更频繁，或错得非常离谱，如衣橱里放水果、被子里放拖鞋等。行为与情绪出现改变。认知障碍症患者的情绪转变较快，一下子哭起来或生气骂人。也有可能出现异于平常的行为，如随地吐痰、拿店中物品却未给钱等。个性改变。年纪大了，性格些许会有改变，但认知障碍症患者可能更明显，如疑心病重、口不择言、过度外向、无法自我克制或沉默寡言。不想做事。认知障碍症患者会变得更被动，需要许多催促才会参与事务。
3老年痴呆症的临床诊断思路
1、根据痴呆的定义和诊断标准明确是否为痴呆：对于既往智能正常，之后出现获得性认知能力下降(记忆力障碍，并有失语、失用、失认和抽象思维或判断力中至少一项障碍)，妨碍患者的社会活动或日常生活，可拟诊痴呆(建议认知功能损害最好由神经心理评估客观证实)。最后还应排除意识障碍、谵妄，排除假性痴呆(抑郁等导致)以及短暂意以混乱和智能下降(药物、毒物等导致)等后方可确立诊断。
2、确定痴呆类型：病因学诊断步骤可分为几步：(1)皮质性特征还是皮质下特征;(2)有无多发性缺血发作特征;(3)有无运动障碍;(4)有无明显的情感障碍;(5)有无脑积水。根据上述痴呆诊断步骤，可确定大多数痴呆患者的病因。
3、依据临床表现、日常能力受损情况、认知坪估等确定痴呆的严重程度。常用临床痴呆评定量表(CDR)或总体衰退量表(CDS)做出严重程度的诊断。
4老年痴呆症吃什么好
老年痴呆患者的食物应新鲜，易消化，饮食要均衡，避免摄取过多的盐、糖及动物脂肪。
老年痴呆患者宜常食具有健脾补肾，健脑益智作用的食物，如山药、枸杞子、蜂胶、胡桃肉、芝麻、莲心、龙眼、栗子、榛子、花生、红枣等。
老年痴呆患者宜多食含纤维素的新鲜素菜和水果，以保持大便畅通。海洋鱼类及其产品、瘦肉与乳类是老年痴呆饮食之一。含钙丰富的食物有奶类、豆类、虾皮、黑芝麻等都是老年痴呆患者可以吃的。
1、人参
人参有良好的抗衰老、抗疲劳、提高人体的免疫力、调节神经系统和兴奋造血系统功能等作用，可以改善中老年人的微循环，提高记忆学习能力。
常用于治疗各种类型的老年痴呆，尤其适用于心脾气血两虚症，或兼肺气亏虚、神疲乏力、虚咳喘促、自汗暴脱等症。发热感冒、咳嗽痰多、心肝火旺、湿热蕴阻、食滞不化者慎用。
2、黄芪
黄芪有免疫增强和免疫调节作用。可扩张血管，抑制血小板聚集，降低血液粘度，改善血液循环和脑的灌流量。黄芪中含有锌等微量元素对防治老年痴呆有一定作用。
5老年痴呆症的用药护理
1、痴呆老人常忘记吃药、吃错药，或忘了已经服过药而过量服用，所以老人服药时必须有人在旁陪伴，帮助患者将药全部服下，以免遗忘或错服。而且即使服药了，看护人员也要注意观察患者有何不良反应，及时告诉医生。
2、痴呆老人常常不承认自己有病，或者常因幻觉、多疑而认为家人给的是毒药，所以他们常常拒绝服药。这就需要家人耐心说服，向患者解释，可以将 药研碎拌在饭中吃下，对拒绝服药的患者，一定要看着患者把药吃下，让患者张开嘴，看看是否咽下，防止患者在无人看管后将药吐掉。
3、卧床患者、吞咽困难的患者不宜吞服药片，最好研碎后溶于水中服用。昏迷的患者要下鼻饲管，应由胃管注入药物。
4、服药后将剩余药品整理存放到安全的地方，防止患者误服、多服、乱服药而导致中毒。
