要确定脑血栓后遗症，通常需要进行一系列的检查。首先，医生会进行详细的病史询问和体格检查，以了解病人的症状和体征。然后，医生可能会建议进行以下检查：

1. 脑部影像学检查：如CT扫描、MRI等，可以观察脑部血管的情况，判断是否存在血栓形成。

2. 血液检查：通过检测血液中的凝血功能、血脂水平等指标，可以评估患者的血液流动性和血管健康状况。

3. 心电图（ECG）：用于评估心脏功能，因为心脏疾病可能导致脑血栓的发生。

4. 超声心动图（Echocardiogram）：通过超声波检查心脏结构和功能，排除心脏疾病引起的脑血栓风险。

5. 脑血管造影术（DSA）：是一种介入性检查方法，可以直接观察脑血管的情况，确定是否存在血栓形成。

6. 神经心理学评估：通过一系列的认知和行为测试，评估患者的认知功能和神经系统状况。

以上这些检查可以帮助医生确定脑血栓后遗症的存在与否，并进一步评估其严重程度。请注意，具体的检查项目可能因个体情况而有所不同，最终的诊断需要由专业医生根据综合检查结果来确定。