要确定失眠，通常需要进行一系列的检查。首先，医生会询问病史和症状，了解患者的睡眠习惯、作息时间以及是否有其他健康问题。此外，医生可能会建议进行以下检查：

1. 睡眠日志：记录每天的睡眠时间、入睡时间、醒来时间等，以便分析患者的睡眠模式。

2. 睡眠多导生理检查（PSG）：通过监测脑电图、心电图、眼动、肌电图等指标，评估患者在睡眠过程中的各项生理参数，以判断是否存在睡眠障碍。

3. 血液检查：检查血液中的激素水平，如皮质醇、褪黑素等，以评估患者的内分泌功能是否正常。

4. 心理评估：通过问卷调查或面谈，了解患者的心理状况，如焦虑、抑郁等情绪问题，这些因素可能导致失眠。

5. 影像学检查：如头部CT或MRI，排除脑部疾病导致的失眠。

综上所述，要确定失眠，需要综合病史、症状、生理指标等多方面的信息。在确诊后，医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗（如安眠药、抗抑郁药等）、心理治疗（如认知行为疗法）以及生活方式调整等。