牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，其特点是皮肤上出现红色斑块，表面覆盖有银白色鳞屑。这种疾病的发病原因尚不完全清楚，但与遗传、免疫系统紊乱、环境因素等多种因素有关。手上的牛皮癣治疗相对困难，主要有以下几个原因：

1. 手部皮肤较薄，容易受到外界刺激。手部是我们日常生活中使用最频繁的部位，容易接触到各种化学物质、物理刺激和微生物，这些因素都可能导致牛皮癣的加重或复发。

2. 手部关节活动频繁，皮肤受到牵拉。手部关节的活动会导致皮肤受到持续的牵拉，使得病变部位的皮肤更容易受到损伤，从而影响治疗效果。

3. 手部血液循环较差。手部的血液循环相对较差，这会影响到药物在局部的吸收和分布，从而降低治疗效果。

4. 患者心理因素。手上的牛皮癣容易影响患者的外观，给患者带来心理压力，导致患者对治疗产生抵触情绪，影响治疗效果。

针对手上牛皮癣的治疗，我们通常采用以下几种方法：

1. 局部外用药物。如皮质类固醇药膏、维生素D类似物、煤焦油制剂等，这些药物可以减轻炎症、抑制皮肤细胞过快增殖，从而改善症状。

2. 光疗。如紫外线疗法、激光治疗等，这些方法可以抑制皮肤细胞过快增殖，减轻炎症，促进皮肤修复。

3. 口服药物。如免疫抑制剂、生物制剂等，这些药物可以调节免疫系统，减轻炎症，抑制皮肤细胞过快增殖。

4. 中医治疗。如中药内服、外敷、针灸等，这些方法可以调节机体内外平衡，促进皮肤修复。

需要注意的是，手上牛皮癣的治疗需要耐心和毅力，患者要积极配合医生的治疗方案，同时注意保持良好的生活习惯，避免接触刺激性物质，保持手部皮肤清洁干燥。此外，患者还要保持良好的心理状态，积极面对疾病，相信自己能够战胜病魔。