白癜风是一种常见的皮肤色素脱失性疾病，表现为皮肤出现不规则的白斑。对于儿童手上出现白斑的情况，我们需要进行一系列的检查项目来确定诊断和治疗方案。

首先，我们会进行详细的病史询问，了解白斑出现的时间、部位、发展情况以及家族中是否有类似病例。这有助于我们初步判断是否为白癜风，并排除其他可能的皮肤疾病。

其次，我们会进行皮肤检查，观察白斑的形状、大小、边缘是否清晰，是否有毛发变白等现象。同时，我们还会检查患儿的其他部位，如面部、颈部、躯干等，看是否有类似的白斑出现。

接下来，我们会进行伍德灯检查。伍德灯是一种紫外线灯，可以检测皮肤中的色素分布。在伍德灯下，白癜风的白斑会呈现出特殊的荧光反应，有助于我们进一步确认诊断。

此外，我们还会根据需要进行一些实验室检查，如血常规、免疫球蛋白、抗核抗体等，以排除其他自身免疫性疾病的可能性。有时候，我们还会建议患儿进行皮肤活检，通过显微镜观察皮肤组织的病理变化，以便更准确地诊断白癜风。

在确诊白癜风后，我们会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。治疗方法包括外用药物、光疗、激光治疗等。对于儿童患者，我们会特别注意药物的安全性和副作用，以确保治疗的安全性和有效性。

总之，对于儿童手上出现白斑的情况，我们需要进行一系列的检查项目来确定诊断和治疗方案。根据患儿的具体情况，制定合适的治疗方案，帮助患儿尽快恢复健康。同时，我们也会关注患儿的心理状况，给予必要的心理支持，帮助他们度过这段困难时期。