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慢性支气管炎可能诱发肺源性心脏病

慢性支气管炎可能诱发肺源性心脏病?小儿慢性支气管炎是一种难缠的疾病,此病病期长,患儿易受刺激而发病,且此病治疗有难度。小儿慢性支气管炎一般由于疾病、感染或刺激引起。慢性支气管炎可能诱发肺源性心脏病?下面一起来详细了解一下。

目录 慢性支气管炎吃什么好 慢性支气管炎可能诱发肺源性心脏病 慢性支气管炎的原因 慢性支气管炎有哪些临床表现 慢性支气管炎的鉴别诊断

1慢性支气管炎吃什么好

  小儿慢性支气管炎是一种长期疾病,饮食调理对本病的康复起到重要作用。慢性支气管炎患儿需遵循以下饮食原则:

  1、食物宜清淡:多给孩子吃新鲜的蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,这些蔬菜不仅能为孩子补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、去火、通便等功效。多给患儿吃豆制品,黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗,又无聚痰化火之弊端。

  2、强化平时饮食:患儿咳嗽日久不愈,耗伤正气,肺脾虚弱。故平时多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助于增强体质,改善症状。

  3、忌食海腥油腻:中医认为鱼生火、肉生痰”,海腥油腻食物不利于慢性支气管炎康复,故慢性支气管炎小儿,应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等,以免助火生痰。

  4、不吃刺激性食物:辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使症状加重。家长在烹饪时也要注意菜肴调味也不宜过咸、过甜,冷热要适度。

  5、嚼服干姜能缓解慢症状:中医认为,干姜为治寒饮痰嗽的要药。干姜性温味辛,具有散寒温中、祛痰涎、止呕吐的作用,对慢性气管炎属寒症者有较好疗效。而且,在感冒咳嗽时,睡前含1片干姜,晚上咳嗽也会减轻。根据现代药理分析,干姜主要含有姜辣素、龙脑、姜醇、柠檬酸等成分,这些挥发油成分均具有祛风散寒逐邪的作用。民间习俗在受凉后煮生姜红糖水喝,可起到预防风寒感冒的作用。干姜还具有兴奋血管运动中枢的交感神经的作用,可增强气管粘膜细胞的纤毛运动,有利于痰涎上运而排出。

  除了注意以上饮食原则外,家长还需注意让孩子养成良好的饮食习惯,做到不挑食不厌食,均衡吸收营养,才能增强体质,抵御病毒侵袭。

2慢性支气管炎可能诱发肺源性心脏病

  58岁的老马患有慢性支气管炎,去年十月份因为腔梗住院治疗,检查出有心律失常,临近春节,老马本来就反复发作咳嗽愈加严重,痰量增多,呈黄色,上楼梯或快步走路时,感觉气短,甚至在休息时也可出现心悸气短,没多久就因为呼吸衰竭再次住院,经过详细的检查,医生发现老马的慢性支气管炎已经发展为肺源性心脏病。

  肺源性心脏病是由于急性肺动脉栓塞,使肺循环阻力急剧增加,使右心室负荷加重,最后导致右心衰竭的一类心脏病。其常见的病因主要有慢性支气管炎、支气管哮喘并发慢性阻塞性肺气肿,占80%-90%,其次为支气管扩张、肺结核、硅肺、慢性肺间质纤维化、胸廓畸形、胸膜肥厚等。

  肺源性心脏病往往发展缓慢,症状和体征逐步出现,早期呼吸及循环功能尚可以代偿,但到晚期则出现心力衰竭和呼吸衰竭。有肺部疾病的患者,应注意合理饮食,适当锻炼身体,增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生,尤其要注意定期进行身体检查,预防疾病恶化。

3慢性支气管炎的原因

  1、疾病:慢性支气管炎一般与慢性鼻窦炎、增殖体炎、原发性或继发性呼吸道纤毛功能异常等有关联。小儿慢性支气管炎可继发于重症腺病毒肺炎、麻疹肺炎、毛细支气管炎和肺炎支原体感染之后。

  2、感染:是慢性支气管炎发生和发展的一个重要因素。小儿机体抵抗力差,易受病毒的侵袭,故常使呼吸道受损而继发细菌感染,反复发作并加重。病毒和细菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒是常见的导致慢性支气管炎细菌病毒。在病毒或病毒与支原体混合感染损伤气道粘膜的基础上可继发细菌感染。从痰培养结果发现,以流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌及宗瑟球菌四种为最多见。

  3、物理化学性刺激:长期吸入刺激性的烟雾、被动吸烟、粉尘及大气污染(氯气、二氧化氮、臭氧等)损害了呼吸道粘膜防御功能而引起炎症。气候对慢性支气管炎也有影响,寒冷空气刺激小儿呼吸道,除了会减弱上呼吸道粘膜的防御功能外,还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等,有利于继发感染。

  4、过敏:尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉以及化学气体等,都可以成为过敏因素而致病。这些过敏源进入小儿体内产生变态反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应,继而发生慢性支气管炎。

  5、营养:营养对支气管炎也有一定影响,如小儿维生素C缺乏,机体对感染的抵抗力降低,血管通透性增加;维生素A缺乏,可使支气管粘膜的柱状上皮细胞及粘膜的修复机能减弱,溶菌酶活力降低,易罹慢性支气管炎。

  6、遗传:遗传因素是否与慢性支气管炎的发病有关,迄今尚未证实。α1-抗胰蛋白酶严重缺乏者能引起肺气肿,但无气道病变的症状,提示它与慢性支气管炎并无直接关系。

  家长需要了解清楚小儿患慢性支气管炎的原因,在积极治疗的同时避免让孩子再次接触此类致病物,以免导致病情反复,加大治疗难度。

4慢性支气管炎有哪些临床表现

  一、咳嗽

  长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。

  二、咳痰

  一般痰呈白色黏液泡沫状,晨起较多,常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,黏度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

  三、气喘

  当合并呼吸道感染时,由于细支气管黏膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。

  四、反复感染

  寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化,必须予以充分重视。

5慢性支气管炎的鉴别诊断

  1.肺结核。活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状;咳嗽和咳痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因慢性支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。

  2.支气管哮喘。起病年龄较轻,常有个人或家族过敏性病史;气管和支气管对各种刺激的反应性增高,表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄,临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽,发作短暂或持续。胸部叩诊有过清音,听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音。晚期常并发慢性支气管炎。哮嗜酸粒细胞在支气管哮喘患者的痰中较多,而喘息型支气管炎患者的痰中较少。

  3.支气管扩张。多发生于儿童或青年期,常继发于麻疹、肺炎或百日咳后,有反复大量脓痰和咯血症状。两肺下部可听到湿啰音。胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影。支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。

  4.心脏病。由于肺郁血而引起的咳嗽,常为干咳,痰量不多。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象。体征、X线和心电图检查均有助于鉴别。

  5.肺癌。多发生在40岁以上男性,长期吸烟者,常有痰中带血,刺激性咳嗽。胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎。痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。