首先，我们要明确使用葡醛酸钠注射液的适应证。一般来说，它常用于急慢性肝炎和肝硬化的辅助治疗，对于肝脏解毒功能的提升有一定帮助。

在给小孩使用葡醛酸钠注射液前，必须进行详细的病史询问和体格检查。了解孩子的过敏史、既往疾病史以及目前正在使用的其他药物，这对于避免药物相互作用和不良反应的发生至关重要。

对于剂量的把握，需要根据孩子的年龄、体重以及病情的严重程度来决定。通常，儿童的用药剂量会比成人低。一般来说，体重在 10 千克以下的婴幼儿，每次的用量可能在 0.1 克左右；体重在 10 - 20 千克的儿童，每次用量约 0.2 克；体重超过 20 千克的孩子，每次用量可适当增加至 0.3 - 0.4 克。但这只是一个大致的参考范围，具体的剂量还需要根据孩子的个体情况进行调整。

在给药方式上，葡醛酸钠注射液通常是通过静脉滴注的方式给予。滴注的速度要适中，过快可能会引起孩子的不适，如头晕、恶心等，过慢则可能影响药物的疗效。

在使用过程中，要密切观察孩子的反应。注意有无过敏症状，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等；还要留意孩子是否有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛等。如果出现任何异常，应立即停止用药，并采取相应的治疗措施。

此外，使用葡醛酸钠注射液的疗程也需要根据孩子的病情来确定。一般来说，急性肝炎的治疗疗程相对较短，而慢性肝炎或肝硬化可能需要较长时间的治疗，但具体的疗程应由医生根据孩子的恢复情况来判断。

总之，在给小孩使用葡醛酸钠注射液时，医生需要综合考虑多方面的因素，以确保用药的安全和有效。家长们也要积极配合医生的治疗，密切关注孩子的情况，如有疑问及时与医生沟通。只有这样，才能让孩子尽快恢复健康。