药物性肝损伤是指由于药物或其代谢产物直接或间接引起的肝脏损害。为了准确诊断和评估药物性肝损伤，通常需要进行一系列的检查。以下是一些常见的检查项目及其原因：

1. 肝功能检查：包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)等指标的检测。这些指标可以反映肝脏细胞受损的程度和功能状态。

2. 肝炎病毒标志物检测：如乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)等。这些指标可以帮助排除其他类型的肝炎病毒感染。

3. 自身免疫性肝病相关指标检测：如抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM-1)等。这些指标可以帮助诊断自身免疫性肝病。

4. 影像学检查：如B超、CT、MRI等。这些检查可以帮助发现肝脏结构异常、肿瘤等问题。

5. 肝活检：通过穿刺肝脏获取组织样本进行病理学检查，可以确定肝脏病变的类型和程度。

以上是常见的药物性肝损伤检查项目及其原因。需要注意的是，具体的检查方案应根据患者的具体情况而定，由医生根据临床需要综合考虑后决定。