酒精肝，即酒精性肝病，是由于长期大量饮酒导致的肝脏损伤。其主要原因包括以下几点：

1. 酒精代谢产物对肝脏的直接损害：酒精在体内主要通过肝脏进行代谢，产生乙醛等有害物质，这些物质对肝细胞具有直接毒性作用，导致肝细胞损伤、坏死和纤维化。

2. 氧化应激反应：酒精代谢过程中产生的自由基会引发氧化应激反应，进一步加重肝脏损伤。

3. 免疫炎症反应：酒精摄入后，肝脏内的免疫细胞会被激活，产生炎症因子，导致肝脏炎症反应，进而引发肝细胞损伤。

4. 营养不良：长期饮酒会导致营养摄入不足，特别是蛋白质、维生素和矿物质等营养素的缺乏，影响肝脏的正常功能。

5. 遗传因素：部分人群由于遗传因素，对酒精的代谢能力较弱，更容易发生酒精性肝病。

6. 其他疾病：如肥胖、糖尿病、高血压等慢性病患者，由于肝脏负担加重，更容易发生酒精性肝病。

综上所述，酒精肝的发生与多种因素有关，主要包括酒精代谢产物对肝脏的直接损害、氧化应激反应、免疫炎症反应、营养不良、遗传因素以及其他疾病的影响。为了预防酒精性肝病，建议适量饮酒，保持良好的生活习惯，加强锻炼，保持健康的饮食结构。