CAR-T细胞疗法是一种革命性的癌症治疗方法，其核心在于利用患者自身的免疫细胞来对抗癌细胞。关于“CAR-T细胞来源是哪里”的问题，答案主要来源于患者的自体T细胞。具体来说，这些T细胞通常是从患者的血液中提取的，尤其是外周血单核细胞（PBMCs）。选择自体T细胞的原因有以下几点：

1. 个性化治疗：使用患者自身的T细胞可以确保治疗的高度个性化，因为这些细胞天然存在于患者体内，与患者的免疫系统完全兼容，减少了排异反应的风险。

2. 安全性：自体CAR-T细胞疗法相比使用他人来源的细胞，大大降低了移植物抗宿主病（GvHD）等严重并发症的风险。

3. 有效性：由于CAR-T细胞能够识别并攻击特定的肿瘤抗原，使用患者自身的T细胞进行改造，可以直接针对患者体内的癌细胞，提高治疗效果。

4. 可持续性：一旦CAR-T细胞在体内扩增并发挥作用，它们可以持续存在并监控潜在的癌细胞复发，为患者提供长期的保护。

5. 技术进步：随着基因编辑技术的发展，如CRISPR/Cas9等，使得对自体T细胞进行精确改造成为可能，进一步增强了CAR-T细胞疗法的潜力。

6. 伦理考量：使用患者自身的细胞避免了使用胚胎干细胞或其他来源细胞可能引发的伦理争议。

7. 法规支持：许多国家和地区已经批准了基于自体CAR-T细胞的疗法，这反映了监管机构对这些疗法安全性和有效性的认可。

8. 经济因素：虽然初期制备成本较高，但考虑到长期疗效和减少后续治疗的需求，自体CAR-T细胞疗法可能具有经济效益。

9. 研究进展：不断有新的临床试验和研究正在探索如何优化CAR-T细胞的来源和制备过程，以提高疗效和降低成本。

10. 患者接受度：由于自体CAR-T细胞疗法使用的是患者自己的细胞，因此更容易被患者接受，有助于提高治疗依从性。

综上所述，CAR-T细胞疗法之所以选择患者自身的T细胞作为来源，是基于多方面的考虑，包括安全性、有效性、个性化治疗以及技术可行性等。随着研究的深入和技术的进步，未来可能会有更多关于CAR-T细胞来源的创新和优化，以进一步提高这一疗法的疗效和可及性。