急进性肾小球肾炎（Rapidly Progressive Glomerulonephritis，RPGN），是一组以急性肾炎综合征为临床表现，病情发展急骤，蛋白尿、血尿迅速发展，几个月甚至几周内出现肾衰竭的临床综合征。其病因多样，包括原发性肾小球疾病、感染性疾病、多系统疾病以及药物的应用等。该病预后较差，若不及时诊断和治疗，患者可能迅速进展至终末期肾衰竭。以下是关于急进性肾小球肾炎的病因及临床表现的详细阐述：

1. 病因

原发性肾小球疾病：如IgA肾病、膜性肾病等，这些疾病可直接导致肾小球损伤，进而引发RPGN。

感染性疾病：某些病毒（如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒）和细菌感染后，可通过免疫反应引起肾小球损伤。

多系统疾病：如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等，这些疾病可累及肾脏，导致RPGN的发生。

药物应用：某些药物（如青霉胺、利福平等）可能引起肾小球损伤，进而诱发RPGN。

遗传因素：遗传易感性在RPGN的发病中也起到一定作用。

2. 临床表现

前驱症状：多数患者在发病前有上呼吸道感染的前驱症状，如发热、咳嗽等。

急性肾炎综合征表现：起病急骤，病情迅速进展，表现为少尿或无尿、血尿（常为肉眼血尿且反复发作）、大量蛋白尿、红细胞管型伴或不伴水肿和高血压等症状。

肾功能损害：病程迅速进展，可在数周或数月内发展至肾衰竭终末期。患者常伴有中度贫血。

其他系统表现：依据不同的病因，患者可能出现其他系统的临床表现，如紫癜、咯血、粪便隐血阳性、皮损等。

综上所述，急进性肾小球肾炎是一组病情发展急骤、预后差的肾小球疾病。其病因多样，包括原发性肾小球疾病、感染性疾病、多系统疾病以及药物的应用等。临床表现主要包括前驱症状、急性肾炎综合征表现、肾功能损害以及其他系统表现。由于该病预后较差，因此早期诊断和治疗至关重要。对于疑似RPGN的患者，应尽早进行肾活检以明确诊断，并根据具体病因采取相应的治疗措施。