要确定反流性食管炎，通常需要进行一系列的检查。首先，医生会询问病史和症状，了解患者的饮食习惯、生活方式以及是否有其他相关疾病。然后，医生可能会建议进行以下检查：

1. 胃镜检查：通过胃镜可以直接观察食管、胃和十二指肠的内部情况，发现炎症、溃疡或其他异常。这是确诊反流性食管炎的主要方法。

2. 24小时食管pH监测：通过在食管内放置一个小型传感器，连续监测食管内的酸碱度变化，以评估胃酸反流的程度和频率。这有助于判断反流性食管炎的严重程度。

3. 食管压力测定：通过测量食管下括约肌的压力，了解其功能是否正常。食管下括约肌是防止胃酸反流的重要结构，其功能障碍可能导致反流性食管炎。

4. X线钡餐检查：患者需要服用含有钡的造影剂，然后进行X线拍摄。这种方法可以显示食管、胃和十二指肠的形态和功能，有助于发现反流性食管炎的间接征象。

5. 食管生物电阻抗测定：通过测量食管内不同部位的电阻值，了解食管黏膜的损伤程度。这对于评估反流性食管炎的病程和治疗效果有一定帮助。

综上所述，要确定反流性食管炎，需要进行多种检查方法的综合评估。这些检查可以帮助医生了解患者的病情，制定合适的治疗方案。