发布时间:2024-12-20
甲状旁腺机能亢进症(Hyperparathyroidism)是由于甲状旁腺分泌过量的甲状旁腺激素(PTH),导致血钙水平异常升高的一类疾病。该病症可分为原发性、继发性和三发性三种类型,其中以原发性最为常见。下面将详细分析甲状旁腺机能亢进症:
1. 病因
原发性甲状旁腺机能亢进:主要由甲状旁腺腺瘤、增生或癌变引起。
继发性甲状旁腺机能亢进:多由慢性肾病、维生素D缺乏等引起长期低血钙刺激甲状旁腺。
三发性甲状旁腺机能亢进:在继发性基础上发展而来,通常伴有持续性高钙血症。
2. 临床表现
高钙血症症状:包括疲劳、无力、便秘、食欲不振、记忆力减退等。
骨骼系统症状:如骨痛、骨折、骨质疏松等。
泌尿系统症状:如肾结石、尿路感染等。
其他系统症状:如精神异常、心律失常等。
3. 诊断方法
实验室检查:检测血钙、血磷、碱性磷酸酶及24小时尿钙、尿磷排量。
影像学检查:如颈部超声、CT、MRI等,用于定位病变甲状旁腺。
功能试验:如肾小管磷重吸收率、钙耐量试验等。
4. 治疗方法
手术治疗:手术切除是治疗原发性甲状旁腺机能亢进的主要方法。
药物治疗:对于不能手术的患者,可使用药物降低血钙水平。
对症治疗:处理并发症,如肾功能衰竭、骨质疏松等。
总的来说,甲状旁腺机能亢进症是一种复杂的内分泌疾病,其诊断和治疗需要综合考虑患者的具体情况。通过及时的诊断和合理的治疗,大多数患者可以获得良好的预后。