在为小孩使用注射用盐酸去甲万古霉素时，剂量的把控至关重要，需要综合多方面因素来确定。

首先，小孩的年龄和体重是决定用药剂量的关键因素。对于新生儿，通常初始剂量为每千克体重 10 至 15 毫克，之后根据血药浓度监测结果调整剂量。对于 1 个月至 18 岁的儿童，每日剂量通常为每千克体重 15 至 30 毫克，分 2 至 3 次给药。

然而，在确定具体剂量时，还需要考虑小孩的病情严重程度。如果是严重感染，可能需要适当增加剂量；而对于较轻的感染，剂量则相对较低。同时，小孩的肝肾功能也必须纳入考量。因为盐酸去甲万古霉素主要通过肾脏排泄，如果小孩存在肾功能不全，剂量就需要相应调整，以避免药物在体内蓄积导致不良反应。

另外，在使用注射用盐酸去甲万古霉素的过程中，还需要密切监测小孩的身体反应。比如，观察是否有过敏症状，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等；是否有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛等；以及是否有耳毒性和肾毒性的表现，如听力下降、耳鸣、尿量减少等。

血药浓度监测也是必不可少的环节。通过定期检测血药浓度，可以更精准地调整剂量，确保药物在发挥治疗作用的同时，最大程度减少不良反应的发生。

总之，注射用盐酸去甲万古霉素在小孩中的用量需要个体化制定，医生会综合考虑小孩的年龄、体重、病情、肝肾功能以及血药浓度监测结果等多方面因素，以确定最合适的用药剂量，保障治疗效果和小孩的安全。作为家长，应积极配合医生的治疗，遵循医嘱，按时带小孩进行检查和治疗，如有任何疑问或担忧，及时与医生沟通。