在临床应用中，醋酸氢化可的松软膏是一种常见的外用糖皮质激素类药物，常用于治疗多种皮肤疾病，如湿疹、过敏性皮炎等。然而，对于小孩和成人来说，其使用的剂量通常是不一样的。

小孩的皮肤相较于成人更加娇嫩，皮肤的屏障功能尚未完全发育成熟，对药物的吸收和反应可能更为敏感。因此，在使用醋酸氢化可的松软膏时，需要更加谨慎地控制剂量。一般来说，小孩使用的剂量会相对较少，以避免药物的不良反应对其生长发育产生潜在的影响。

对于成人而言，皮肤的屏障功能相对完善，对药物的耐受性可能会更好一些。但这并不意味着可以随意增加药物的使用剂量。过量使用仍可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等不良反应。

在确定具体的使用剂量时，需要综合考虑多种因素。首先是病情的严重程度，如果病情较轻，无论是小孩还是成人，都应从较小的剂量开始使用；如果病情较为严重，则可能需要适当增加剂量，但仍需在安全范围内。其次，患者的个体差异也需要考虑，例如有些小孩可能对药物比较敏感，即使是较小的剂量也可能产生较好的效果；而有些成人可能需要相对较大的剂量才能控制病情。

此外，使用醋酸氢化可的松软膏的频率也会影响治疗效果和安全性。通常，建议每天使用 1 - 2 次，不宜过于频繁。在使用过程中，还需要密切观察皮肤的变化，如果出现皮肤变薄、发红、瘙痒加重等异常情况，应及时停止使用，并咨询医生的建议。

总之，醋酸氢化可的松软膏小孩和成人的用量通常是不一样的。无论是小孩还是成人，在使用该药物之前，都应该咨询医生或药师，严格按照医嘱使用，以确保治疗的安全和有效。切不可自行增减剂量或随意延长使用时间，以免造成不必要的健康风险。