结节病是一种多系统受累的肉芽肿性疾病，其诊断往往需要综合临床表现、影像学检查、实验室检测以及病理活检等多方面的信息。在临床实践中，医生通常会依据一系列既定的标准来对结节病进行诊断，这些标准旨在提高诊断的准确性和可靠性。

首先，临床表现是结节病诊断的重要线索。患者可能表现为无痛性淋巴结肿大，尤其是颈部、腋窝或腹股沟等部位。此外，肺部受累也较为常见，可能出现咳嗽、呼吸困难等症状。皮肤损害、眼部炎症以及肝脏、心脏等器官的受累也可能作为结节病的表现。然而，需要注意的是，结节病的症状并不特异，因此不能仅凭临床表现作出诊断。

其次，影像学检查在结节病的诊断中占据重要地位。胸部X线或CT扫描常能发现肺部的结节状阴影或淋巴结肿大。对于怀疑有淋巴结肿大的患者，超声检查也是一种常用的辅助手段。这些影像学表现虽然不能直接确诊结节病，但能为进一步的诊断提供重要线索。

实验室检测在结节病的诊断中同样不可或缺。血清血管紧张素转化酶（ACE）水平升高是结节病的一个常见表现，但其特异性并非百分之百。因此，医生还会结合其他实验室指标，如血常规、血沉、C反应蛋白等，以及结核菌素试验等，来综合评估患者的病情。

最后，病理活检是确诊结节病的金标准。通过取受累组织进行活检，医生可以在显微镜下观察到典型的肉芽肿形成，这是结节病的特征性病理改变。活检结果对于排除其他类似疾病，如结核病、淋巴瘤等，具有重要意义。

综上所述，结节病的诊断是一个综合考量的过程，需要医生根据患者的临床表现、影像学检查、实验室检测以及病理活检等多方面的信息来做出判断。在这个过程中，医生的专业素养和经验起着至关重要的作用。对于疑似结节病的患者，建议及时就医并接受全面的检查和评估，以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。