糖尿病神经病变（DPN）是糖尿病常见的并发症之一，主要表现为周围神经的损伤和功能障碍。近年来，干细胞疗法在治疗糖尿病及其并发症方面显示出了显著的潜力。

干细胞具有来源广泛、材料方便低成本、培养成功率高、增殖能力强、感染率低等优点，可分化为多种功能细胞（包括心肌细胞、内皮细胞、神经元等），引起了国内外专家的特别关注。干细胞治疗DPN的可能机制主要包括以下几个方面：

1. 改善胰岛功能，调节血糖，保护神经细胞：血糖过高及波动过大会对神经细胞造成损害。间充质干细胞（MSCs）对高血糖的基本治疗机制可能涉及改善胰岛素抵抗和胰岛再生，包括直接分化成胰岛B细胞，产生胰岛素生成细胞等；另外，MSCs还可以有效抑制链脲佐菌素诱导的胰岛损伤，增加胰腺细胞中胰岛素蛋白的表达，从而有效地发挥控制血糖，保护神经细胞的作用。

2. 免疫调节：干细胞具有免疫调节能力，保护胰岛B细、控制血糖、防止高糖及血糖波动过大对神经细胞造成损伤。目前已有研究显示，糖尿病的发生和发展可能与调节性T细胞活性有关，而MSCs可以增加抗炎细胞因子白细胞介素-10分泌，减少干扰素-γ、白细胞介素-12分泌，也可以增加抑制免疫应答的CD4、CD25、FoxP3、调节性T细胞的数量，还可以诱导调节性T细胞，抑制胰腺中的B细胞特异性T淋巴细胞增殖，克服与1型糖尿病相关的自身免疫反应。

3. 促进血管、神经的再生作用：干细胞还能够分泌多种血管神经生长因子及趋化因子，从而修复受损的神经和血管，诱导血管和神经新生，这也为干细胞治疗DPN提供了可能。最近有研究发现，间充质干细胞（MSCs）通过直接改善周围神经血管生成、提高神经营养效应和髓鞘再生来改善DPN。

4. 分化成神经细胞：1999年对成人MSCs的研究就已发现，MSCs可以分化为多种细胞类型，包括成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞，后来又有研究报道MSCs具有分化成神经细胞的潜力，例如星形胶质细胞、少突胶质细胞和雪旺细胞。

临床研究也表明，干细胞治疗DPN能明显改善患者的各项指标。例如，自体骨髓干细胞移植可改善周围神经的感觉与运动传导速度。国外的研究中提及自体干细胞移植治疗后1~3天患肢疼痛减轻，患足冷感改善；3个月后肢体疼痛、麻木、冷感、间歇性跛行、静息痛显著好转甚至消失。

然而，尽管干细胞治疗DPN取得了一定的进展，但目前仍面临诸多问题。随着相关技术和监管体系的发展，干细胞在医学领域的研究会逐渐深入，未来将会广泛的应用于DPN与更多疾病的治疗。

总的来说，干细胞输注对于糖尿病神经病变的治疗具有一定的潜力，但具体效果还需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。