水飞蓟宾葡甲胺片是一种常用于治疗肝脏疾病的药物。在临床应用中，小孩和成人在使用该药物时，确实存在一些不同之处。

首先，从用药剂量方面来看，小孩的身体器官尚未发育完全，对药物的代谢和耐受能力与成人有较大差异。因此，小孩的用药剂量通常会根据年龄、体重、病情严重程度等因素进行调整。一般来说，小孩的剂量会相对较小，以避免药物过量对身体造成不良影响。而成人的剂量则会根据个体的身体状况和病情进行确定。

其次，在用药频率上也可能有所不同。小孩的代谢速度相对较快，可能需要更频繁地给药，以维持有效的血药浓度。但具体的用药频率仍需综合考虑多种因素。对于成人，用药频率则相对较为稳定，但也会根据个体差异和治疗效果进行适当的调整。

再者，小孩在用药过程中，需要更加密切地观察药物的不良反应。由于小孩的表达能力有限，家长和医护人员需要更加细心地留意孩子是否出现恶心、呕吐、头晕等不适症状。而成人通常能够更清晰地表达自身的感受，这有助于及时发现和处理可能出现的问题。

此外，对于小孩，医生在开具水飞蓟宾葡甲胺片时，会更加谨慎地评估其适应症和必要性。因为小孩的肝脏功能相对较好，在病情较轻或可通过其他方式治疗时，可能会优先选择非药物治疗方法。而对于成人，尤其是患有慢性肝脏疾病的患者，使用该药物的情况可能更为常见。

总之，水飞蓟宾葡甲胺片在小孩和成人中的使用存在一定的差异。无论是小孩还是成人，在使用该药物之前，都应该经过医生的详细诊断和评估，严格按照医嘱用药。同时，在用药过程中，要注意观察身体反应，如有异常，应及时就医，以便调整治疗方案，确保用药的安全和有效。