宫颈炎和宫颈糜烂是女性常见的妇科疾病，很多人常常将两者混淆，但实际上它们并非一回事。

宫颈炎是宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，多由病原体感染所致，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、葡萄球菌、链球菌等。急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，伴外阴瘙痒及灼热感，可伴有腰酸及下腹部坠痛，也可出现经间期出血、性交后出血等症状。慢性宫颈炎则多表现为白带增多，呈乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性，可有性交后出血、月经间期出血等。妇科检查时，可见宫颈充血、水肿，黏膜外翻，有脓性分泌物附着甚至从宫颈管流出。

宫颈糜烂则是宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，过去这一名称被广泛使用，但实际上它并不是真正的糜烂，而是宫颈管柱状上皮异位所致。在青春期、生育期，雌激素水平升高，使宫颈管柱状上皮外移至宫颈阴道部，外观形似糜烂；绝经后雌激素水平下降，柱状上皮又退回宫颈管内，糜烂面消失。宫颈糜烂多无症状，少数患者可有接触性出血等表现，妇科检查时可见宫颈局部呈红色糜烂样改变。

区分两者主要从以下几个方面：

从症状来看，宫颈炎主要是白带增多等，宫颈糜烂可能有接触性出血等；从病理角度，宫颈炎是炎症反应，宫颈糜烂是宫颈管柱状上皮异位。此外，通过妇科检查时的具体表现也可区分，宫颈炎可见宫颈充血、水肿等炎症表现，宫颈糜烂主要是宫颈局部外观的改变。

总之，宫颈炎和宫颈糜烂虽然都可能影响女性的宫颈健康，但它们是不同的疾病，在诊断和治疗上需要区别对待。如果女性发现自己有白带异常、接触性出血等症状，应及时就医，通过详细的妇科检查等明确病因，以便进行针对性的治疗。