南京妇科医院

子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，它的存在往往会给女性的健康带来诸多影响，其中之一就是可能导致不孕。那么，究竟为什么子宫肌瘤会引发不孕呢？

首先，子宫肌瘤可能会影响子宫的形态和结构。较大的子宫肌瘤可能会使子宫变形，宫腔形态发生改变，这就好比原本规整的“房子”变得扭曲了。受精卵在这样的宫腔内着床和发育会受到阻碍，难以顺利着床，从而影响受孕的机会。据统计，约 30%-40%的子宫肌瘤患者会出现不孕的情况，其中因子宫形态改变导致不孕的约占 20%-30%。

其次，子宫肌瘤可能会干扰输卵管的功能。输卵管是卵子和精子相遇并结合成受精卵的重要通道。如果子宫肌瘤生长在输卵管附近，可能会压迫输卵管，导致输卵管堵塞或通而不畅。这样一来，卵子和精子就难以相遇，自然也就难以受孕。有研究表明，肌瘤靠近输卵管的患者，其不孕的发生率比一般人群高出约 15%-20%。

再者，子宫肌瘤可能会影响子宫内膜的血供。子宫内膜是受精卵着床的地方，需要充足的血液供应来维持其正常的生长和发育。而子宫肌瘤会占用子宫内的空间，影响子宫动脉的血流，导致子宫内膜的血供减少。血供不足会使得子宫内膜变薄，不利于受精卵的着床和发育，从而增加不孕的风险。大约 10%-20%的子宫肌瘤患者会因子宫内膜血供受影响而出现不孕。

此外，子宫肌瘤还可能引发一些免疫反应，对受孕产生不利影响。肌瘤组织可能会释放一些物质，引起机体的免疫反应，产生抗子宫内膜抗体等，这些抗体可能会干扰受精卵的着床和发育，导致不孕。

综上所述，子宫肌瘤通过影响子宫形态、干扰输卵管功能、影响子宫内膜血供以及引发免疫反应等多种途径，导致了女性不孕的发生。对于有生育需求的子宫肌瘤患者，应及时就医，在医生的指导下进行合理的治疗，以提高受孕的机会。