坎离砂是一种传统的中药外用制剂，在中医临床应用中具有独特的地位。它主要包含以下成分：铁屑、醋、当归、川芎、防风等。

铁屑在坎离砂中起到关键作用，它能与醋发生反应，产生温热效应，促进局部血液循环。醋则具有活血化瘀、消肿止痛的功效，能增强药物的渗透力，使药物更好地发挥作用。当归和川芎是活血化瘀的常用中药，能改善局部血液供应，缓解疼痛和肿胀。防风具有祛风解表、胜湿止痛的作用，可增强坎离砂的祛风散寒功效。

坎离砂的主要功效如下：

一是温经散寒。对于因寒邪侵袭所致的肢体关节疼痛、畏寒怕冷等症状有显著疗效。在冬季或寒冷环境中，很多人容易出现膝关节疼痛，使用坎离砂热敷后，能有效缓解疼痛，温暖关节，让患者感觉舒适。

二是活血化瘀。能促进局部血液循环，加速瘀血的吸收和消散，对于跌打损伤、瘀血肿痛等有较好的治疗效果。比如，在运动或外伤后出现的局部肿胀、疼痛，通过坎离砂的热敷，可以加快瘀血的代谢，促进损伤的恢复。

三是止痛消肿。其温热效应和药物成分能刺激神经末梢，提高痛阈，同时改善局部组织的代谢状态，减轻肿胀，对于各种原因引起的疼痛和肿胀都有一定的缓解作用。

在临床应用中，坎离砂常用于中医骨科、风湿科等领域。对于一些寒湿性关节炎患者，会常规使用坎离砂进行热敷治疗，经过一段时间的治疗，患者的关节疼痛、肿胀等症状明显减轻，生活质量得到提高。

坎离砂为外用制剂，使用时应按照说明书的要求进行操作，避免烫伤皮肤。同时，对于过敏体质者应慎用。在使用坎离砂治疗疾病时，应结合患者的具体情况，综合考虑，以达到最佳的治疗效果。