强直性肌营养不良症是一种遗传性的多系统肌病，其症状会随着时间的推移逐渐恶化。以下是该疾病恶化时可能出现的十大症状：

1. 肌肉无力加剧：患者可能会感到四肢、颈部甚至面部肌肉的力量进一步减弱，日常活动如行走、爬楼梯或握物变得更加困难。

2. 肌肉萎缩明显：肌肉不仅力量下降，体积也会逐渐缩小，尤其是在手部、前臂、小腿等部位更为明显，这可能导致肢体外观的变化。

3. 呼吸功能障碍：晚期患者可能会出现呼吸肌无力，导致呼吸困难，特别是在夜间或进行体力劳动时更为显著。

4. 心脏问题：部分患者可能会出现心律不齐、心脏传导阻滞等心脏相关的问题，严重时可威胁生命安全。

5. 认知功能减退：一些患者可能会经历记忆力减退、注意力难以集中等认知功能的改变，影响日常生活和工作。

6. 言语障碍：由于面部和喉部肌肉受到影响，患者的说话声音可能变得模糊不清，甚至难以被理解。

7. 吞咽困难：食道和咽喉肌肉的无力会导致吞咽食物和水时遇到困难，增加误吸的风险。

8. 视力问题：部分患者可能会出现白内障或视网膜病变，影响视力。

9. 睡眠障碍：包括睡眠呼吸暂停在内的多种睡眠问题在强直性肌营养不良症患者中较为常见，影响睡眠质量和日间活动能力。

10. 情绪波动：面对长期的疾病困扰，患者可能会经历焦虑、抑郁等情绪问题，需要家人和社会的支持与理解。

这些症状的出现和发展可能会对患者的生活质量造成严重影响，因此建议患者及家属及时与医生沟通，根据医生的指导调整治疗方案，同时积极采取措施改善生活质量，如进行适当的物理治疗、心理辅导等。此外，家庭成员的理解和支持对于患者的康复同样重要，共同营造一个温馨、积极的生活环境，帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。