要确定肾炎，通常需要进行一系列的检查。首先，尿液分析是最基本的检查之一，通过观察尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分的变化，可以初步判断是否存在肾脏问题。其次，血液检查也是必要的，包括肾功能指标如血肌酐、尿素氮等的检测，这些指标能够反映肾脏的过滤功能和排泄废物的能力。此外，影像学检查如B超、CT或MRI等可以帮助医生观察肾脏的形态和结构，排除其他可能的疾病。最后，肾活检是确诊肾炎的金标准，通过取得肾脏组织样本进行病理学检查，可以明确病变的类型和程度。

综上所述，通过尿液分析、血液检查、影像学检查以及必要时的肾活检等多种方法的综合应用，可以较为准确地确定肾炎的存在与类型，为后续的治疗提供依据。