临床上经常会遇到家长咨询关于孩子用药的问题，其中甲钴胺片也是常见的咨询药物之一。甲钴胺片是一种内源性的辅酶 B12，在临床上应用较为广泛。

首先，需要明确的是，小孩使用甲钴胺片必须在医生的严格指导下进行。因为孩子的年龄、体重、病情等因素都会影响用药的剂量和疗程。

对于年龄较小的儿童，尤其是婴幼儿，一般不建议轻易使用甲钴胺片。除非经过详细的诊断和评估，确认孩子的病情确实需要使用该药物，并且潜在的益处大于可能的风险。

在确定孩子可以使用甲钴胺片后，剂量的把控至关重要。通常，剂量是根据孩子的体重来计算的。一般来说，儿童的剂量会低于成人。但具体的剂量需要根据孩子的具体情况进行个体化的调整。

在给孩子服用甲钴胺片时，家长要注意选择合适的剂型。如果孩子吞咽片剂有困难，可以咨询医生是否有适合儿童的剂型，比如甲钴胺分散片或者甲钴胺口服液等。

用药的时间和频率也需要严格遵循医嘱。有的可能需要每天服用一次，有的可能需要多次服用。家长要按时给孩子用药，以保证药物在体内维持稳定的浓度，发挥最佳的治疗效果。

同时，在孩子服用甲钴胺片期间，家长要密切观察孩子是否出现不良反应。常见的不良反应可能包括胃肠道不适，如恶心、呕吐、食欲不振等；也可能有过敏反应，如皮疹、瘙痒等。如果发现孩子出现任何异常症状，应立即停药并带孩子就医。

另外，家长还需要注意药物的保存条件，按照说明书的要求存放甲钴胺片，确保药物的质量和疗效。

总之，甲钴胺片对于小孩的使用需要谨慎，必须在医生的指导下进行，严格掌握适应证、剂量、用药时间和观察不良反应等，以保障孩子的用药安全和治疗效果。