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贲门癌术后的综合护理

贲门癌给患者造成了很大的伤害,而且对于及时发现病情的患者,手术治疗是最好的治疗方法,做完手术后就有一个护理的过程了,那么贲门癌术后的护理要怎么做呢?为了避免手术后贲门癌患者发生感染,对贲门癌手术的疗效产生不利影响,一定要积极进行贲门癌手术后的护理。

目录 贲门癌常见诊断方法有哪些 贲门癌术后的综合护理 贲门癌引发什么疾病 怎样避免贲门癌转移 哪些方法治疗贲门癌效果最好

1贲门癌常见诊断方法有哪些

  一、X线钡餐造影检查

  X线钡餐造影检查是贲门癌重要诊断方法。早期表现为细微的粘膜改变,可以发现溃疡龛影以及不很明显的充盈缺损。晚期贲门癌X线观察非常明确,包括软组织影、溃疡、充盈缺损、粘膜破坏、龛影、下段食管受侵、贲门通道扭曲狭窄、以及胃底大小弯胃体都有浸润胃壁发僵胃体积缩小。在早期X线钡餐造影检查中必须进行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理才能很好确诊。

  二、CT检查

  贲门癌的CT检查能够了解贲门部与食管及周围脏器的关系。肿瘤侵润的情况、大小、部位、食管壁的增厚,上段食管扩张,淋巴结及远处脏器转移等情况。有利于贲门癌与食管癌的诊断和鉴别诊断。

  三、内腔镜检查

  纤维食管镜或胃镜均可以作为诊断贲门癌的重要的检查方法。可以了解病灶发生的部位、长度、食管狭窄程度等的诊断。贲门癌没有明确确诊时应在短期内做内腔镜复查。

  四、B超检查

  贲门部B超检查可以发现贲门癌的位置、形态、大小、与周围组织关系以及癌肿侵润食管深度及附近淋巴结是否肿大能显示清楚,有助于贲门癌和食管癌的早期诊断。

  五、细胞学检查

  细胞学检查又称拉网细胞学检查;贲门癌的细胞学检查的阳性率低于食管癌。对具有反复使用钡餐透视及纤维镜检查未能发现病灶或有可疑病灶而未能确诊者,进行拉网细胞学检查,能提高检出率,拉网细胞学检可为诊断提供很好的依据。

2贲门癌术后的综合护理

  1、保持胃肠减压管通畅:贲门癌手术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。

  2、密切观察胸腔引流量及性质:胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,贲门癌手术后1~3天拨除引流管。

  3、严格控制饮食:食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。贲门癌手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。

3贲门癌引发什么疾病

  多数是食管癌的并发症及压迫症状。如肿瘤侵及相邻器官,可以发生食管气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿孔大出血等。

  当转移淋巴结压迫气管引起呼吸困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑,压迫膈神经可引起膈肌矛盾运动。

  贲门癌患者的始发症状可出现上消化道出血,表现为呕血或柏油便,出血严重患者可伴有重度贫血、虚脱或休克。

  晚期病人可出现低蛋白血症、脱水、消瘦。

4怎样避免贲门癌转移

  1,摆脱吸烟和饮酒习惯,改善水质,减少饮用水中亚硝酸盐含量。

  2,不要吃太辣的食物太烫了,容易灼伤食管和胃粘膜,引起炎症,时间长了,会慢慢从炎症到癌症。

  3,有些人喜欢蹲着吃饭,所以腹部的压力相对较高,在食管和贲门较长食物滞留,贲门癌和食管癌的发生,这可能是相关的。

  4,预防贲门癌措施?普及肿瘤防治知识,提高防范意识。检测易感人群,对高危人群的定期癌症检查。

  5,食管上皮增生,炎积极治疗贲门失弛缓症,食管癌,贲门癌相关疾病。

  6,不要吃太快,细嚼慢咽。吃得太快,食物并不是很好的咀嚼,吞咽,不仅不利于消化,而且会刺激食管和胃粘膜。

  7,提倡多吃新鲜水果和蔬菜,吃腌泡菜,泡菜,泡菜等。不吃霉变的食物,尤其是发霉的花生,玉米,黄曲霉毒素,含有大量的病原。

  8、吃饭别太快,要细嚼慢咽。吃饭太快,食物没有很好的嚼碎就咽下去,不仅不利于消化,而且会刺激食管和胃黏膜。

  9、不要吃的太烫,饮食太烫容易烫伤食管和胃黏膜,引起炎症,时间长了,就10、要普及防癌知识,提高防癌意识。对易感人群进行检测,对高危人群要定期进行防癌体检。

  11、有人喜欢蹲着吃饭,这样腹部的压力比较高,食物滞留在食管、贲门的时间比较长,这可能和食管癌、贲门癌的发生有关。

  12、不要吃太粗糙的食品,最好少吃油炸食品,这些食品不容易咀嚼,应增加优质蛋白质的食物如牛奶,鸡蛋的数量,等等。

5哪些方法治疗贲门癌效果最好

  1、综合治疗:即便是贲门癌患者,还很容易出现滴水不进、声音嘶哑、口吐粘液等不良症状,也可以选择综合治疗,可以有效的控制病情的发展,可以说综合治疗,是病情得到缓解的最佳方式。

  2、手术治疗:手术进行贲门癌的治疗,对贲门癌患者的身体里来说,有一定的创伤性,体质较弱、肿瘤位置特殊的患者,一定要慎重的选择治疗方法。

  3、放射治疗:在进行贲门癌的治疗时,一定离不开放射治疗贲门癌。这种治疗方法可以单独使用,但一般情况下,要结合着手术治疗,因为不管是在术前还是术后,通过放射治疗,就能缩减肿瘤的大小,或者铲除残留的爱细胞,提高手术的成功率,控制癌细胞的扩散,但是放射性治疗贲门癌的副作用非常大,也会影响患者的健康,所以也不是非常理想。

  4、生物治疗:这个治疗方法是最近几年性研究的一种治疗贲门癌的方法,这个治疗方法是可以贲门癌患者肿瘤细胞进行特异性杀伤、启动人体免疫机制、增强人体免疫能力,清除贲门癌患者体内残留的肿瘤细胞和转移灶,达到控制肿瘤生长、预防肿瘤复发的目的,且几乎没有副作用。

  5、中医治疗:同样是贲门癌治疗上的误区。在贲门癌的治疗过程中,中医治疗是贯穿全程的,但很多人都是在,西医无法治疗的情况下,才会求助于中医治疗,但是疗程长延误贲门癌患者的治疗时间。