泌尿系结核是对人体伤害非常大的一种疾病，此疾病的发生与细菌感染有个很大的关系，对于泌尿系结核患者来说，及时治疗很关键，但是为了各位泌尿系结核患者能够好的恢复健康，建议各位泌尿系结核患者生活中要护理饮食。那么，泌尿系结核患者应该如何通过饮食进行调理呢?下面就来为大家介绍一下。
目录
1关于泌尿系结核的病因与病理
肾结核几乎全由血行播散而来，原发病灶绝大多数在肺。结核杆菌经血流至双肾的肾小球毛细血管丛中潜伏繁殖。这种感染90%发生在肾皮质区，仪约 10%在肾的髓质，故多数泌尿系结核患者可无明显临床症状，但尿中可查出结核杆菌，称为病理性肾结核。早年一组尸解材料中，60例死于全身粟粒性结核的小儿，47例(78. 3%)有肾结核。另一组死于结核病的137例，尸解发现40%有肾结核，且双侧居多。
位于肾外层的结核结节常是多发性的，大部分能逐渐吸收自行痊愈;亦可呈慢性潜伏状态，直到机体抵抗力降低情况下，泌尿系结核的病灶乘虚而扩大、融合，发生干酪坏死及空洞形成。病变可直接侵袭蔓延或通过淋巴管播散到肾内层，进而与肾盂肾盏相通。此时出现泌尿系症状，称为临床肾结核。
但临床肾结核 85%为单侧性。一般从初染至临床肾结核，间隔约2～20年，平均8年。因此临床肾结核在婴幼儿甚少见，一组53例肾结核住院病孩中.10岁以上者占 60%，笔者曾见一例输尿管结核并不全梗阻患儿年仅2岁。
泌尿系结核的结核性空洞一般在肾乳头处破溃入侵肾盏，干酪坏死物及结核菌在下行过程中，可致肾盂、输尿管、膀胱等产生结核病变。多发性的粘膜溃疡及纤维性变，可致输尿管口径变窄及膀胱挛缩，两者均可致膀胱输尿管反流，进一步加重病肾的破坏。对侧肾输尿管开口处结核可导致该肾积水。
同时可发生上行性感染，使对侧肾受犯，但少见。晚期病例全肾充满脓液和干酪样物质，肾被膜破溃后形成周围结核性寒性脓肿。少数病例肾功能逐渐丧失，输尿管闭塞，全肾广泛钙化，混有干酪物质，此时膀胱的继发结核病变反见好转，甚至症状消失，称为“肾白截”，但肾内病灶仍然潜在，并非痊愈。
膀胱结核初期是充血、水肿、散在的黄色结核结节形成，继而融合成片状溃疡、肉芽肿、纤维化。严重的膀胱结核可穿透至阴道或直肠形成瘘道。继发尿道结核可致尿道狭窄排尿困难，但少见。半数患者可并发生殖系结核，附睾结核最为多见。
泌尿系结核可并发非特异性感染。
2泌尿系结核患者如何通过饮食进行调理
1、补充含钙、铁丰富的食物：钙可促进泌尿系结核灶的钙化愈合，故应常吃牛奶、奶渣、虾皮、豆腐、绿色蔬菜等含钙丰富的食品。若泌尿系结核患者有咯血时，应增加含铁(铁食品)丰富的食物，如动物血、肝脏、绿色蔬菜(蔬菜食品)等。
2、高蛋白质(蛋白质食品)饮食：以蛋类、动物内脏、鱼、虾、瘦肉、豆腐作为蛋白质的主要来源。并多选用牛奶及奶制品，因牛奶中酪蛋白和钙含量丰富，能促进泌尿系结核灶钙(钙食品)化，有利于机体恢复。
3、饮食中应含有丰富的维生素：维生素对泌尿系结核患者有促进康复的作用，特别是维生素A、维生素C、B族维生素。维生素A、维生素(维生素食品)C有增强机体抵抗力的作用，常见的有胡萝卜、蛋类、花生、燕麦等。B族维生素可提高体内各代谢过程，增进食欲，如动物肝脏、谷类(谷类食品)及绿叶蔬菜。维生素D可促进钙的吸收利用，如鱼肝油、菠菜、大豆、植物油等。
4、适量脂肪：泌尿系结核人常会厌食，食欲不佳，故烹制饮食时，应以少油(油食品)饮食为宜，如米粉、麦片、红豆、绿豆、鱼类、蜂蜜(蜂蜜食品)等。
5、糖类供给量：按正常生理需要量即可。但泌尿系结核患者病情加剧时，每日可给予糖类20～35克左右，以尽可能满足机体需要量。
3泌尿系结核的临床表现是什么
典型的症状是尿频、尿急、血尿或脓尿。全身症状可有体重减轻、低热、乏力或贫血。也可无任何症状而在尿常规检查时才被发现。
[影像学表现]
1.平片
(1)肾实质钙化是主要所见，其钙化灶密度较低，不甚清晰，是由于干酪坏死物质内有少量钙盐沉积所致。钙化灶可很小，单发，也可分散而多发。当出现全肾钙化，肾可萎缩变小，肾功能很差或无功能，这种全肾弥漫性钙化称为“自截肾”，常见于晚期肾结核。
(2)输尿管钙化：沿患结核的输尿管零散钙盐沉着。
(3)膀胱钙化：多在膀胱壁上有致密影。
(4)前列腺、精囊、输精管也有散在或弯曲的致密线点状阴影。
2.尿路造影及CT表现
(1)肾结核累及肾锥尖端后尿路造影开始显示早期改变，表现为某盏有轻度模糊不规则的外形。病变继续扩大，则肾小盏也扩大并伴有不规则的破坏，说明肾锥体及皮质已发生糜烂坏死，病变进一步发展，肾盏外形如羽毛状或虫蚀状坏死，盏外可见已有造影剂进入，甚至受累的肾盏与空洞之间的瘘道也可看见。
(2)肾结核晚期可见肾内有广泛的干酪坏死空洞，呈大而不规则的造影剂可充盈的破坏灶，此种空腔在增强的CT图像中显示更为清楚，腔内积脓液，呈水样密度，且不增强。广泛的肾结核破坏，同时有修复作用，大量钙盐沉积在肾干酪坏死灶，可成无功能的肾，称“自截肾”。
(3)输尿管结核早期表现为输尿管扩张，边缘呈虫蚀状，这是由于结模侵犯了输尿管肌层引起张力失调及多发溃疡所致。继而输尿管壁增厚变粗，失去弹性，蠕动消失。当有较大量纤维化瘢痕变形时，输尿管腔狭窄或狭窄与扩张交替出现，表现为串珠状、螺旋状，最后可成一短而僵直的细管，甚至完全闭锁，均伴有患侧肾积水。
(4)膀胱结核多由于上尿路结核下行蔓延引起。在膀胱输尿管交界处出现模糊不清边缘不整现象，容积也减少，痉挛及纤维化，出现“小膀胱征”。有时可见膀胱壁上出现片状钙化灶。若膀胱结核累及健侧膀胱输尿管口，引起括约肌闭锁不全，发生尿回流现象，即形成健侧肾积水现象。
(5)泌尿系统结核可播及生殖器官，在男性为前列腺、精囊、附睾、输精管，这主要是通过肾结核尿中的结核杆菌经后尿道前列腺小管和射精管口进入前列腺和精囊，再由输精管至附睾及睾丸，也可通过血行播散至这些器官。
3.B超：早期不能发现。中晚期可显示：
①结核空洞：单或多个液性暗区，边缘不光滑，内有散在光点 。
②肾实质钙化：小者呈小光团伴声影，大者全肾钙化，显示密集的弧形光团伴后声影。
③病变广泛成为脓肾时，出现肾积水声像。
④肾包膜模糊或肾缩小变形。
4泌尿系统结核的鉴别诊断
(1)肾及输尿管结核引起的钙化应与结石相鉴别。后者密度高，可移动，位于腔内。
(2)精囊钙化多为结核性，前列腺结核的钙化应与结石相鉴别。
(3)结核性肾积水应与非结核性积水鉴别。(1)肾结核累及肾锥尖端后尿路造影开始显示早期改变，表现为某盏有轻度模糊不规则的外形。病变继续扩大，则肾小盏也扩大并伴有不规则的破坏，说明肾锥体及皮质已发生糜烂坏死，病变进一步发展，肾盏外形如羽毛状或虫蚀状坏死，盏外可见已有造影剂进入，甚至受累的肾盏与空洞之间的瘘道也可看见。
(2)肾结核晚期可见肾内有广泛的干酪坏死空洞，呈大而不规则的造影剂可充盈的破坏灶，此种空腔在增强的CT图像中显示更为清楚，腔内积脓液，呈水样密度，且不增强。广泛的肾结核破坏，同时有修复作用，大量钙盐沉积在肾干酪坏死灶，可成无功能的肾，称“自截肾”。
(3)输尿管结核早期表现为输尿管扩张，边缘呈虫蚀状，这是由于结模侵犯了输尿管肌层引起张力失调及多发溃疡所致。继而输尿管壁增厚变粗，失去弹性，蠕动消失。当有较大量纤维化瘢痕变形时，输尿管腔狭窄或狭窄与扩张交替出现，表现为串珠状、螺旋状，最后可成一短而僵直的细管，甚至完全闭锁，均伴有患侧肾积水。
(4)膀胱结核多由于上尿路结核下行蔓延引起。在膀胱输尿管交界处出现模糊不清边缘不整现象，容积也减少，痉挛及纤维化，出现“小膀胱征”。有时可见膀胱壁上出现片状钙化灶。若膀胱结核累及健侧膀胱输尿管口，引起括约肌闭锁不全，发生尿回流现象，即形成健侧肾积水现象。
(5)泌尿系统结核可播及生殖器官，在男性为前列腺、精囊、附睾、输精管，这主要是通过肾结核尿中的结核杆菌经后尿道前列腺小管和射精管口进入前列腺和精囊，再由输精管至附睾及睾丸，也可通过血行播散至这些器官。
查看详情>>5泌尿系统结核会引发什么疾病
(1)肾实质钙化是主要所见，其钙化灶密度较低，不甚清晰，是由于干酪坏死物质内有少量钙盐沉积所致。钙化灶可很小，单发，也可分散而多发。当出现全肾钙化，肾可萎缩变小，肾功能很差或无功能，这种全肾弥漫性钙化称为“自截肾”，常见于晚期肾结核。
(2)输尿管钙化：沿患结核的输尿管零散钙盐沉着
(3)膀胱钙化：多在膀胱壁上有致密影。
(4)前列腺、精囊、输精管也有散在或弯曲的致密线点状阴影。
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