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贲门癌患者放化疗过程中的护理

贲门癌患者放化疗过程中的护理?化疗和放疗是治疗肿瘤的主要手段,临床应用极为广泛。但由于这些治疗手段,会对身体产生一定的毒副作用,给患者带来不良反应。因此在放疗或化疗期间,除了专业护理人员根据情况会给予一定的特别护理外,家属、亲友等还需要注意以下几个方面:

目录 贲门癌都有哪些表现 贲门癌患者放化疗过程中的护理 有效治疗贲门癌的方法具体是什么 贲门癌常用诊断检查方法 贲门癌所带来的危害必须要引起重视

1贲门癌都有哪些表现

  【1】胸部胀闷或紧缩感,而且常常会伴有咽喉部干燥感。患者自己说,胸前部一直存在闷气现象,就像有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。

  【2】体重下降、消瘦。由于进食较为困难,患者的营养一天天低下,变得消瘦,但一般患者还是有食欲的。一旦出现厌食,常是肿瘤广泛转移的征象。

  【3】梗阻。持续吐粘液,这是由于食管癌的浸润,和炎症反射性地引起,食管腺和唾液腺分泌增加所致,粘液积存于食管内可以返流,引起呛咳、甚至发生吸入性肺炎。

  【4】吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物经过病变区,可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述,像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。

  【5】声音嘶哑。常是肿瘤直接侵犯或转,移淋巴结压迫喉返神经所引起,用喉镜检查有助于诊断。

  【6】疼痛。胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼,表示癌外侵,引起食管周围纵隔炎,贲门癌引起的疼痛,可以发生在上腹部,手术切除可能性小,要注意肿瘤有穿孔的可能。

2贲门癌患者放化疗过程中的护理

  1、一般护理:有些化疗药物有神经毒副反应,导致病人出现手足麻木、四肢颤抖等现象,可以进行一些局部按摩。部分药物可使患者的骨质疏松,在病人下床活动或在较滑的地面上行走时,家属应给予提醒或搀扶,避免摔跤引起骨折。

  2、心理方面:家属应了解病人的病情及心理状态,做好心理护理,及时掌握病人的思想动态,耐心解释放、化疗可能发生的反应,消除患者的紧张感和不必要的顾虑,使病人对治疗充满信心。

  3、饮食方面:选择高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物为佳,医学教|育网搜集整理鼓励病人少食多餐。饮食要多样化,尽量用食物的色、香、味诱导病人进食。另外,针对放射线引起的热毒、伤阴、耗气的症状,在放疗期间可多食用一些益气养阴的食物,如西瓜、梨、桃、乌梅、芦根等。

  4、局部护理:避免化疗药物漏在血管外,若遇此情况,除了由专科护理人员进行处理外,家属可冰敷局部,切忌热敷,24小时后用金黄散等外敷。放疗的患者应注意照射皮肤的护理,保持局部皮肤清洁干燥,禁贴胶布和涂抹刺激性药物,避免照射皮肤受机械物质刺激,避免阳光照射,若溃疡已结痂,痂皮不能用手抠除。

  5、全身护理:放化疗如白细胞或血小板低于正常值时,尽量减少探视人数,病室或家中用紫外线消毒,以减少感染的机会。对于有血小板减少的患者,应尽量避免局部碰撞,以减少出血的机会。

3有效治疗贲门癌的方法具体是什么

  有效治疗贲门癌的方法具体是手术治疗:手术治疗贲门癌是最基本的治疗方法,手术治疗包括全胃切除术、扩大的全胃切除术、近端胃次全切除术、扩大的近端胃次全切除术每一种手术方法都有适应的人群,并不是所有的贲门癌患者的是适合手术治疗的。

  有效治疗贲门癌的方法具体是化疗:对于贲门癌来说在手术之后的的辅助化疗是非常重要,化疗适用于在手术治疗还有不能切除的晚期患者,化疗包括新辅助化疗、手术后辅助化疗、腹腔内化疗、动脉灌注化疗,术后辅助化疗可提高患者生存率。对于晚期贲门癌患者,化疗可明显提高近期疗效、提高肿瘤局部控制率、改善生存质量、延长生命。这是常见的贲门癌的治疗方法。

  有效治疗贲门癌的方法具体是生物治疗:这个治疗方法是最近几年性研究的一种治疗贲门癌的方法,这个治疗方法是可以贲门癌患者肿瘤细胞进行特异性杀伤、启动人体免疫机制、增强人体免疫能力,清除贲门癌患者体内残留的肿瘤细胞和转移灶,达到控制肿瘤生长、预防肿瘤复发的目的,且几乎没有副作用。

  有效治疗贲门癌的方法具体是放射治疗:近年来相关研究表明,可提高患者的手术切除率,降低淋巴结转移的阳性率,明显提高贲门癌患者的生存率。但是,放疗在改善贲门癌患者的远期疗效上并没有优势,且会给贲门癌患者带来较大的副作用,有时病人难以耐受。这也是常见的贲门癌的治疗方法。

4贲门癌常用诊断检查方法

  一、X线钡餐造影检查

  X线钡餐造影检查是贲门癌重要诊断方法。早期表现为细微的粘膜改变,可以发现溃疡龛影以及不很明显的充盈缺损。晚期贲门癌X线观察非常明确,包括软组织影、溃疡、充盈缺损、粘膜破坏、龛影、下段食管受侵、贲门通道扭曲狭窄、以及胃底大小弯胃体都有浸润胃壁发僵胃体积缩小。在早期X线钡餐造影检查中必须进行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理才能很好确诊。

  二、内腔镜检查

  纤维食管镜或胃镜均可以作为诊断贲门癌的重要的检查方法。可以了解病灶发生的部位、长度、食管狭窄程度等的诊断。贲门癌没有明确确诊时应在短期内做内腔镜复查。

  三、B超检查

  贲门部B超检查可以发现贲门癌的位置、形态、大小、与周围组织关系以及癌肿侵润食管深度及附近淋巴结是否肿大能显示清楚,有助于贲门癌和食管癌的早期诊断。

  四、CT检查

  贲门癌的CT检查能够了解贲门部与食管及周围脏器的关系。肿瘤侵润的情况、大小、部位、食管壁的增厚,上段食管扩张,淋巴结及远处脏器转移等情况。有利于贲门癌与食管癌的诊断和鉴别诊断。

5贲门癌所带来的危害必须要引起重视

  术后早期因迷走神经切断后的胃肠道功能紊乱,在病人开始进食后常发生腹泻,个别腹泻严重的病人多也可以造成脱水和电解质紊乱。

  假膜性肠炎是贲门癌的危害,发病后病人常有高热、腹痛及严重腹泻,稀水样便常呈混浊黄绿色,其中漂浮有片状假膜。

  由于严重腹泻常很快导致病人脱水,电解质紊乱及中毒性休克。对假膜性肠炎的治疗,应立即停止广谱抗生素的应用,改用对葡萄球菌作用良好的药物。充分由静脉补充水分和电解质以纠正病人的脱水和电解质紊乱,由胃肠道给予止痛止泻药物,同时给予激素治疗。