“老烂腿”也叫“臁疮腿”,是静脉曲张或浅表静脉炎的并发症,一般多发为下肢小腿部位,一般病程时间比较长。老烂腿的康复过程治疗为主,日常护理为辅,在护理中饮食是非常重要的一个方面。那么老烂腿如何进行饮食保健?老烂腿的临床分级诊断有哪些?让我们来看一下相关介绍吧。
目录
1什么是老烂腿
老烂腿就是慢性小腿溃疡,大都是静脉性溃疡 ,中医称为臁疮腿,因久不愈合又称老烂腿;其特点是经久难以收口,或虽经久收口,都易因损伤而复发,是外科常见病、多发病。
本病经常并发于下肢静脉曲张的病人,因长时间站立工作或负担重物,反复因下肢皮肤受到损伤、虫咬以及湿疹等诱因,好发于小腿下1/3处,内侧多于外侧,本病反复发作,发作时先痒后红 肿 热 痛,继则破溃形成创面;少数多年不愈的溃疡,创口呈菜花状时,多为癌变征象。
医学认为由于下肢静脉循环不好的静脉血液倒流性疾病、以及血液回流障碍性疾病导致静脉瓣膜损害,出现下肢静脉高压,继而使皮下毛细血管周围的纤维蛋白沉积,形成弥散性屏障,是静脉性溃疡的主要病理基础;同时血液纤溶活性降低使得清除纤维蛋白的能力减退,在二者共同作用下,皮肤营养状况不断恶化,最终形成溃疡。
2老烂腿饮食保健
(1)、忌辛辣之物如辣椒、辣酱、辣油、川椒、咖喱、韭菜、蒜苗、芥末等辛辣之物,有促进血液循环,助长体内湿热的作用,食用后会使火上浇油,使炎症扩散。
(2)、忌海腥海鲜之发物溃疡初起,不宜食用。
(3)、忌油炸、烧烤、高脂肪食物,可加重病情。
(4)、忌助火之品如羊肉、鹿肉、大蒜等,使溃疡不易愈合。
(5)、忌酒类可使溃疡面扩大,细菌感染扩散。
3老烂腿好发于哪些部位
本病一般发生于小腿下1/3胫骨脊两旁(臁部)肌肤之间的慢性溃疡。因其患病后长年不敛,愈后每易复发而称老烂脚,即现代医学的小腿慢性溃疡。多因湿热下注,瘀血凝滞经络所致。
局部常有破损或湿疹等病史。证见局部初起痒痛红肿,破流脓水,甚则腐烂,皮肉灰暗、久不收口。发生于小腿下部的慢性溃疡,为外科常见病。又名裙边疮、裤口毒,俗称老烂脚。其特点是疮面长久难以收口或虽已收口,但每因损伤而易复发。好发于长期从事站立工作或担负重物并伴有下肢静脉曲张者。此病经过治疗与适当休息常可治愈。为了防止复发,凡有下肢静脉曲张的应尽量争取手术,对合并骨髓炎者则需治疗骨髓炎,否则疮口不会愈合,少数臁疮经年累月不愈,以后疮面呈菜花状,可能发生癌变。
4治疗老烂腿的几点误区
一、单纯的静脉抽剥可以治愈老烂腿
对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥,如果在围手术期处理不当,又可引起深静脉血栓,甚至引起肺栓塞还会危及生命。而对于下肢静脉功能不全者,单纯静脉抽剥则有较高的复发率。老烂腿
二、打针吃药能治愈老烂腿
所谓“打针”指的是局部硬化剂注射,在60、70年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高,并发症多,目前国内正规大医院已不再采用。药物是有效的辅助治疗手段,但不能从根本上治疗老烂腿。
三、热敷能活血化淤,有好处
除并发浅静脉血栓炎的老烂腿病人可适当热敷外,其他老烂腿患者应尽量避免热敷、红外线照射、高温泡脚等。原因主要是热敷会导致下肢动脉扩张,血流增加,会加重静脉淤血,使静脉血管更加凸出扩张。
5老烂腿的临床分级诊断
零级:皮肤无开放性病灶。表现为肢端供血不足,颜色紫绀或苍白,肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失。肢端刺痛或灼痛,常伴有足趾或足的畸形等。
一级:肢端皮肤有开放性病灶。水疱、血疱、鸡眼或胼胝,冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡,但病灶尚未波及深部组织。
二级:感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有轻度蜂窝组织炎,多发性脓灶及窦道形成,或感染沿肌间隙扩大,造成足底、足背贯通性溃疡或坏疽,脓性分泌物较多,足或指趾皮肤灶性干性坏疽,但肌腱韧带尚无破坏。
三级:肌腱韧带组织破坏。蜂窝组织炎融合形成大脓腔,脓性分泌物及坏死组织增多,足或少数足趾干性坏疽,但骨质破坏尚不明显。
四级:严重感染已造成骨质破坏,骨髓炎,骨关节破坏或已形成假关节,部分足趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽或坏死。
五级:足的大部或全部感染或缺血,导致严重的湿性或干性坏疽,肢端变黑,常波及踝关节及小腿。
温馨提示:
预防老烂腿首先必须早期就医,明确诊断和治疗,维护改善静脉回流通畅,清除组织淤血。