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尿毒症治疗方法介绍

尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良,病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨刺激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。消化道出血也较常见,其发生率比正常人明显增高,多是由于胃粘膜糜烂或消化性溃疡。那么尿毒症治疗方法介绍,我们一起来看一下。

目录 尿毒症是怎么引起的 尿毒症治疗方法介绍 尿毒症的饮食需要注意什么 尿毒症的护理要点 尿毒症的危害有哪些

1尿毒症是怎么引起的

  一、30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明,在我国人群中,现有糖尿病患者4320万人,糖耐量降低者5064万人,二者之和为9384万。也就是说,仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。

  二、高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计,高血压病人占总人口的10%,也就是说,每10个人中就有1个高血压患者,其中有1.5个人会成为尿毒症患者。

  三、泌尿系感染或尿路感染引起。根据统计资料,我国尿感的发病率男性为0.23%,女性为2.37%。男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见,在我国,慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,占21.2%。

  四、肾病是尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。这其中肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。

  五、与年龄相关。我国老人达到总人口的10%,到2025年,我国60岁以上的老人将达到19.3%。在体检中发现,有17.3%的老人罹患有不同类型的肾脏疾病;在住院病人中,患泌尿系统疾病的老人占3.4%~6.3%,是老年住院病人的第八位死因。

2尿毒症治疗方法介绍

  1.保守疗法

  慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。

  (1)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素。

  (2)治疗高血压。

  (3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等。

  (4)口服氧化淀粉等吸附剂,使血尿素氮下降。

  (5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。

  2.积极治疗

  尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。

3尿毒症的饮食需要注意什么

  多吃含有维生素的蔬菜和水果。

  普通来说病情假如较轻关于水果的限制不是很大。但有两种水果如葡萄柚、杨桃等还是不倡议尿毒症病人吃。葡萄柚为高钾食物,尿毒症或洗肾患者不能多吃,以免加重肾脏的担负;杨桃也是尿毒症病人亦能吃的水果之一,有局部尿毒症病人会呈现打嗝不止的状况,严重者会因癫痫发作而丧命。

  吃低磷食物。

  尿毒症病人由于肾小球滤过率降落,磷元素排泄减少,处在高磷血病症态,同时因尿毒症病人肠道对钙的吸收降落招致了高磷低钾状态,如长期服用含磷高的饮食势必会加重钙、磷比例失调,对肾形成更大的伤害,故应防止含磷高的摄入。

  低盐饮食

  (1)普通每日摄取食盐2-3克(包括含钠的味精、苏打饼干、挂面、油条、肉松等)。假如有严重浮肿、高血压或心衰等状况的尿毒症患者应严厉忌盐,每日在1克以下。当尿量增加,水肿衰退后可恰当低盐饮食(2-3克/天)。

  (2)在忌盐的过程中,觉得食物淡而无味影响食欲,可选用代盐品来调口味,如无盐酱油(不含钠但含钾)假如尿毒症病人尿量每日少于100毫升及高钾时,则不能运用。

4尿毒症的护理要点

  1、尿毒症患者疗养中应注意预防感冒:感冒是诱使肾脏病复发,病情迅速恶化的最常见的原因之一。在日常生活中,要注意根据气温的变化,及时增减衣物,避免感冒。

  2、正确对待肾病,要有良好的心态,树立战胜疾病的信心。

  3、尿毒症患者疗养中应注意充分休息。过度劳累会降低人体的抵抗力、诱发感染,从而加重肾脏损害,所以适当休息有益于保护肾脏和肾病康复。特别是病人在恢复期,应该保证有充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动。

  4、有水、电解质紊乱的患者,要积极纠正,对于血钾高的患者要降钾,避免应用高钾饮食(鳄梨、葡萄干、猪肉 、牛肉、罗马甜瓜、菠菜、香蕉、鱼、橙子,桔子、草莓、蘑菇、胡罗卜、土豆、西红柿)。

  5、目前治疗尿毒症西药没有特效药,只能等待透析和肾移植。中医治疗有效地保护肾细胞,消除尿蛋白,隐血。使增高的血肌酐、尿素氮降下来。

  6、饮食禁忌,多吃水果,疏菜,赤小豆,红枣。禁食辛辣刺激性食品,豆制品及发物(海鲜,公鸡,虾,蟹)。

  7、禁用肾毒性药,(包括:所有止痛片、感冒通、康泰克、速效感冒胶囊、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、磺胺类药)。如一定要使用消炎药,只能使用青霉素类,它对肾没有毒性。

  8、较好地控制血压,但也不能降得太低。以免引起全身组织器管供血不足。

5尿毒症的危害有哪些

  尿毒症,体内代谢废物蓄积可以累及身体很多系统。细胞功能下降,酶活性减低,水电解质平衡失调,尿毒症对代谢影响主要表现在:

  糖代谢紊乱:尿毒症患者血糖轻度升高,这种升高与糖尿病发病机制不同,糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足,而尿毒症患者的高血糖主要是细胞对胰岛素敏感性降低。正常人口服一定量的葡萄糖,血清胰岛素也相应增高;如果是糖尿病患者,这种增高更明显,这说明需要比正常人更多胰岛素使细胞利用葡萄糖。据报道,尿毒症患者内源性胰岛素分泌正常,摄入的外源性胰岛素在体内维持的水平高于正常人,由于胰岛素在尿毒症患者血中可保持较长的时间,慢性糖尿病患者,一旦出现尿毒症后,胰岛素用量可以减少。

  蛋白质代谢障碍:蛋白质代谢产生含氮废物,由于排不出体外,在体内蓄积,血尿素氮增高。因此,在尿毒症治疗中,一般均限制蛋白质的摄入量,患者营养不良,接受长期血液透析的患者,蛋白质摄入量的限制可以稍放宽些,尿毒症患者血清氨基酸的含量异常,一些人血清某些氨基酸浓度可高于正常人的2~3倍。另一方面,血清必需氨基酸的含量可能低于正常人,必需氨基酸的缺乏,对于重建自身组织可能受到很大影响。

  脂肪代谢异常:尿毒症对脂肪代谢的影响尚未进行过多的研究,已知多数透析患者,血中甘油三脂和游离脂肪酸水平增高,血胆固醇和磷脂一般正常。

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温馨提示:
保证充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动。

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