类风湿是现在很常见的一种疾病,这种疾病给很多患者带来很大的影响,类风湿性关节炎的发病人群主要是老年人,那么针对这种疾病应该怎样治疗呢?类风湿是现在很多人都比较了解的一种疾病,这种疾病给患者带来了很大的影响,风湿病患者老年人居多,那么针对老年人类风湿的症状是什么呢?下面就一起来了解一下。
目录
1类风湿该如何进行日常护理
类风湿属于一种自身免疫病,到目前为止病因尚未完全明确,可能与内分泌、生活环境、职业、心理、细菌、病毒感染以及遗传因素等有关。该病多以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要特征,该病多发于受、腕、足等小关节,并且会反复发作,给患者带来无休止的痛苦。所以为了避免类风湿的反复发作,患者在日常生活中一定要做好护理工作。
另外,关于类风湿性关节炎病人的饮酒问题,也应根据病情辨证对待。因为酒性辛热,助阳生火,能祛散寒邪。所以,一般若患者伴有寒湿的表现时,可饮用一些药酒类的酒剂。而伴有湿热之象的患者,则不适宜于饮酒,因为酒热伤肝,酒湿伤脾,会加重内热和肿痛。此类病人如欲服药酒,可选择清凉性的药物浸入酒中,使药酒性质偏凉。对于一些不会饮酒的病人,可以稀释或加入调料调味后饮用。
类风湿性关节炎之寒湿型:主要表现为关节肿痛或有积液,纳差,大便搪薄,小便清长,畏寒,舌淡苔白腻,脉濡,血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物,如猪、牛、羊骨头煮汤,及姜、桂皮、木瓜、药酒等。因为酒性辛热,助阳生火,能祛散寒邪,可饮用一些药酒类的酒剂。对于一些不会饮酒的病人,可以稀释或加入调料调味后饮用。
通常属于风热和湿热的病人不应食用温热性的食物,如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等,因为吃这些会伤阴助火,加重症状。不适宜于饮酒,因为酒热伤肝,酒湿伤脾,如再浸入附子、肉桂、细辛一类的热药,会加重内热和肿痛。此类病人如欲服药酒,可选择清凉性的药物浸入酒中,使药酒性质偏凉。对于一些不会饮酒的病人,可以稀释或加入调料调味后饮用。
肝肾两虚型:这型患者可表现为关节疼痛畸形,肌肉萎缩,筋腱拘挛,畏寒,消瘦,面色无华,舌淡苔薄白或白腻,脉沉细,而血沉多不增速,或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品,如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。
2老人该如何治疗类风湿
老年人类风湿关节炎病人与60岁以下病人有所不同,自有其一定特点:男性病人的此例有所增加;急性发病者较多;首发关节炎表现在肩、膝等大关节者较多;手和足部凹陷性水肿较多;病程中跖趾关节和近端趾间关节受累频率低于60岁以下者。
老年人类风湿关节炎与一般的类风湿关节炎的治疗并无不同,但还是有其特点:一般老年人喜静不喜动,患病后更是如此,应鼓励他们每日坚持适当活动,有困难者,家属应给予适当帮助;要改变该病的不良结局,除早期确诊外,应立即进行正确治疗,应用既能迅速改善症状又能长期控制病程进展的联合药物治疗;老年人药物副作用的发生率约为年轻人的7倍,加上老年人常常同时患高血压、冠心病、糖尿病等几种疾病,在选择药物时应慎重,在治疗类风湿关节炎中常用的非甾体类抗炎药,容易影响胃肠道及肾脏,老年人的胃肠道功能本身较差,肾功能有不同程度减退,因此应选用对胃肠道及肾脏影响较少的药物,应用剂量宜小,在使用中应密切观察,一旦出现异常,应减量或停用。其他药物应用时也应加以注意。
3类风湿性关节炎按摩治疗方法有什么
类风湿性关节炎怎么按摩
按摩方法一
1.常用手法
(1)患儿仰卧位,家长以手掌置于患儿腹部,顺时针揉摩2~5分钟。
(2)以拇指和其余四指相对,拿揉四肢部,重点是患病的肢体,并配合四肢关节的屈伸活动。反复操作3~5分钟。
(3)家长以拇指指端按揉并弹拨足三里穴1~3分钟。
(4)患儿俯卧位,家长以全掌横擦患儿肩、背、腰、骶部,以透热为度。
2.随证加减
(1)行痹型:症见肢体关节疼痛,游走不定,多见于膝、踝、肘、腕关节,屈伸不利,遇风则加重,舌质淡红,苔薄白。常用手法加①按揉曲池、合谷穴各30秒。②拿风池10秒。③以虚掌轻叩背部1分钟。
(2)痛痹型:症见关节疼痛比较明显,痛有定处,屈伸不利,局部发冷,得热痛减,遇寒加剧,舌质淡,苔白。常用手法加①两手掌相对用力,横搓四肢,以局部发热为度。②直擦背部脊柱,斜擦两胁,均以透热为度。③拿肩井3~5次。
(3)着痹型:症见四肢沉重,肌肉酸痛,关节疼痛,屈伸不利,腰部发凉,双足浮肿,大便稀薄,小便清长,舌质淡,苔白腻。常用手法加①点揉肩井、合谷穴各30秒。②以虚掌拍击脊柱两侧,自上而下,反复操作,以皮肤微红为度。③按揉脾俞、胃俞穴各30秒。
(4)热痹型:症见关节红肿热痛,遇热则甚,发热,口干咽燥,面红目赤,烦躁不安大便干,小便黄,舌质红,苔黄或黄腻。常用手法加①按揉大椎、曲池穴各30秒,②以虚掌自上而下,拍击脊柱两侧,以局部微热、微红为度。③拿肩井3~5次。
按摩方法二
(1)揉背:患尽俯卧位,家长以掌根按揉脊柱两侧,自上向下反复操作5~8遍,以有酸胀感为宜。
(2)点穴:家长用拇指按揉大椎、肺俞、风池、风府、肩井、足三里穴各30秒~1分钟。
(3)活动关节:根据各个关节的病变程度和活动范围,采取不同的体位进行活动。如肩关节做前屈、后伸、外展、内收和旋转等动作,髋关节做屈伸和摇动手法,膝关节做屈伸和引伸手法等。本法在运用时,不要施暴力,要轻揉和缓,逐渐加大强度。
按摩方法三
(1)患儿仰卧位,家长以拇指和其余四指相对用力,拿揉患儿上肢,自肩部至腕部,同时配合肩、肘,腕关节的被动活动。时间为1~3分钟。然后,点揉肩隅、曲池、手三里、合谷穴各半分钟。
(2)患儿坐位或卧位,家长以拇指和食指相对用力,捻揉腕部及各掌指和指间关节,刚才配合适度的摇法,时间为1~3钟。
(3)患儿仰卧位,家长以拇指和其余四指相对用力,拿揉下肢,自大腿至踝部,同时配合髋、膝关节的屈伸、摇动、引伸等被动活动。时间为1~3分钟。然后,点揉足三里、阳陵泉、解溪穴各半分钟。
(4)家长以掌根按揉膝关节周围,同时配合踝关节屈伸及内、外翻活动。再揉捻各足跖关节,时间为1~3分钟。
(5)家长双手掌相对用力,搓揉患儿四肢部的肌肉组织,时间为1~3分钟。
4类风湿吃什么好
由于类风湿患者处于长时间的慢性消耗中,要注意选择高蛋白、高维生素和易消化的食物,主张患者多食蔬菜、水果、补充维生素和钙质,对过去曾明显诱发或加重自己病情的食物应避免食用。苦瓜、苦菜、丝瓜等具有清热解毒的功效,可缓解局部发热、疼痛等。薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等具有健脾利湿的功效,可缓解关节肿胀等。而蛇类、虫类等可活血、通络、祛风止痛,用于缓解局部红肿热痛症状,是作用较强的食物。除此之外,患者应多食青菜、水果、香菇、黑木耳等食品,可提高人体免疫力,促进新陈代谢。
那么什么要戒口呢?类风湿患者忌吃高脂肪类食品,如牛奶、肥肉等,炒菜、烧汤也宜少放油。忌吃海产类食品,如鲶鱼、泥鳅、黄鳝、海带、海参、海鱼、海虾等。禁止吃过酸、过咸类食品。
5类风湿检查
1、血常规:约30%的类风湿关节炎患者合并贫血,多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低,如Felty综合征。
2、急性时相反应物:大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C反应蛋白升高,病情缓解时可恢复正常。
3、类风湿因子(RF):75%~85%的患者血清类风湿因子阳性,并表现出与病情相关的关节外症状。
4、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA):对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性,并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。
5、滑液检查:类风湿关节炎患者的关节液一般呈炎性特点,白细胞总数可达(10~10000)×10/L,细胞分类以中性粒细胞为主。
6、影像学检查:核磁共振、X线检查、B超。