青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。那么小心青光眼发作,我们一起来看一下。
目录
1青光眼的治疗方法
β阻滞剂可减少房水产生。匹罗卡品可缩小瞳孔,牵拉虹膜,增加房水外引流,也有助于降低眼压。口服碳酸酐酶抑制剂,如醋氮酰胺,也有助于控制发作,醋氮酰胺片剂或眼药水也可降低眼压。其他抗青光眼药物,如肾上腺素、地匹福林、卡巴胆碱等,也可增加房水外流或抑制房水产生。
针对开角型青光眼,如果药物不能控制眼压,或患者不能耐受药物的副作用,则可考虑激光治疗或手术治疗,以增加房水外引流。
针对急性闭角型青光眼发,激光虹膜造孔,可建立引流通道,有助于预防进一步发作,这种治疗常常是根治性的。如果激光治疗不能解决问题,则可采用手术在虹膜上切孔。虽然急性闭角型青光眼可为单眼发作,如果另一眼也为窄房角,则双眼均应给予治疗。
继发性青光眼的治疗取决于病因。例如,若继发性青光眼为炎症所致,治疗一般包括皮质类固醇控制炎症,扩瞳药保持散瞳。有些继发性青光眼需要手术治疗。
2小心青光眼发作
1.用药 遵医嘱用药,应用两种以上滴眼液治疗,滴药间隔以15~20min为宜。
2.饮食 宜进食清淡、富含营养的食品;忌食辛辣刺激性食品,一次饮水量不宜超过300ml,以免诱发眼压升高。
3.运动 术后1个月之内不能做剧烈运动。适当参加体育锻炼,以散步、打太极拳等动作缓慢的运动为宜。
起居
(1)养成良好的生活习惯,劳逸结合,保证充足的睡眠。
(2)不宜在暗室或黑暗的环境中久留,以免瞳孔散大,引起眼压升高。
(3)避免长时间低头、弯腰,以免眼压升高。
5.情志缓解工作压力,保持心情舒畅,避免不良情绪对疾病的影响。
6.定期复诊 遵医嘱定时复查视力、眼压、眼底及视野变化。出现眼胀痛、虹视及视力突然下降应及时就医。
3警惕青光眼的三大饮食禁忌
一、忌浓茶、咖啡
浓茶、咖啡都有兴奋交感神经的作用,交感神经兴奋后使瞳孔扩大,房水循环受阻,导致眼压升高诱发青光眼急性发作,因此要尽量避免。
二、忌大量饮水
大量饮水后,由于大量的水分被人体所吸收,可是眼内房水随之增多,正常人可通过加速新陈代谢加以调节,排泄掉多余的房水,而青光眼由于滤帘功能障碍,房水排出异常,使眼压上升。
所以专家提醒,青光眼的病人不宜多饮水,要注意控制饮水量,一般每次饮水不要超过500毫升。因为一次饮水过多,会导致血液稀释,血浆渗透压降低,是房水的产生相对增多,导致眼压升高。
三、忌饮酒过度
对于有饮酒习惯的患者,喝酒后脸色发红的(毛细血管扩张)人,可以少量饮用红葡萄酒,每天以50毫升为宜,因为饮酒后脸红的人,少量饮酒可以使其颜面部的毛细血管扩张,营养视神经的血管也可能扩张,从而增加了视神经的血供,改善了视神经的血液循环,达到减缓青光眼性视神经损伤的目的。但不能过量饮酒,因为过量饮酒,特别是醉酒时,其全身的血管是收缩的,就如同那些喝酒后脸色发白的(血管收缩)患者,因为酒精使其颜面部血管收缩,减少了视神经的供血,从而加重青光眼性视神经损伤。
4青光眼有哪些护理知识
一次饮水量不要超过500ML
青光眼患者饮水宜少量多次。青光眼患者对水的负荷能力比正常人弱得多。正常人一口气喝500毫升水,眼压可能上升3—5毫米汞柱,但青光眼患者可能上升6—8毫米汞柱,容易引发急性青光眼。而且那么患者每天的眼压负担会很重,影响药物的治疗效果。青光眼患者不能一次大量进水,而是应该分成多次饮用。
青光眼患者慎用止痛药
青光眼患者、高危人群慎用止痛药。在临床上,常用的止痛药有阿托品、东莨菪碱等。患者在服用这些药物时一定要慎重,因为它们除了能解痉止痛之外,还具有散大瞳孔、使眼内压升高的作用,服用后极有可能诱发或加重青光眼的症状。青光眼患者在就诊时,要主动告诉医生自己曾患有青光眼,以免在用药时引起眼压的升高,诱发青光眼的发作。
晚期青光眼患者坐飞机要警惕
飞机现在已经作为人们生活中重要的出行工具,晚期青光眼患者坐飞机要警惕眼压的升高。飞机在起飞与降落的瞬间引起眼压的升高,普通人对于这微小的眼压变动影响不大,但是晚期青光眼患者可能会因为突然眼压升高而导致失明,因此晚期青光眼患者搭乘飞机需要多留心眼。
气温、情绪波动易加剧青光眼
情绪变化后,会引起人体血压的波动。有研究表明血压与眼压密切相关,血液收缩压为100毫米汞柱的患者眼压约为8毫米汞柱,但是如果收缩压升高为140毫米汞柱的眼压升高了一倍约为16毫米汞柱。微小的眼压升高容易使青光眼发作。另外,情绪波动很容易影响自主神经调节,导致房角关闭房水排出受抑制而使眼压升高。
青光眼患者不宜常弯腰
青光眼患者不要常弯腰、低头、屏气,因为在低头、弯腰时会腹压增加,引起眼静脉回流障碍及视网膜中央静脉压力增加造成眼压升高。此外还需注意,用力咳嗽、便秘、呕吐的时候也同样引起腹压增高。
5青光眼的危害有哪些
青光眼常被比做无声的光明偷盗者。这是因为,除了少数病人在青光眼急性发作时会出现眼红、眼痛、视力下降等特征外,绝大部分早期青光眼病人都没有任何突出的症状。患青光眼时,视神经细胞和纤维逐渐死去,眼球与大脑之间的联系渐渐被阻断。
视力被悄悄偷走在青光眼早期,视觉功能依然可以神奇的保持完整。随着病情紧张,病人的视觉损害会逐渐加重。
此时,虽然眼科医生有办法将视觉缺损检查出来,但病人可能仍然对病情毫无察觉。这正是青光眼的危险所在,当病人自己觉察到视野缺损时,往往已到了严重损伤的阶段。病人可能会因视力未受影响而庆幸,进而放松警惕。
不能等到病人主诉视觉受损才诊断为青光眼。早诊早治是根本现在,我们还不知道青光眼的明确病因。但我们能确定,青光眼不会传染,也不危害生命。
青光眼的早期发现至关重要。如能及早发现并及时治疗,通常可预防青光眼引起的视觉障碍甚至失明。只有从早期诊断早期治疗着手,才能控制病情发展,避免或减少视神经进行性损伤,从而达到保护视功能的目的,以便终生保持生活所需的视力。
温馨提示:
注意用眼卫生,保护用眼,不要过度用眼。