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到底什么因素会导致生殖细胞瘤

女性的卵巢至关重要,在妇科常发的疾病中有一种叫做卵巢癌的恶性疾病,这种疾病危害很大,如果治疗不及时,会带来严重的后果。那么如何才能预防这种难治疗的疾病呢,这就要先了解这种病的发病原因,下面就给大家总结一下卵巢癌的发病原因,让大家防患于未然。

目录 生殖细胞瘤需要做哪些化验检查 到底什么因素会导致生殖细胞瘤 卵巢生殖细胞肿瘤的饮食禁忌 卵巢生殖细胞肿瘤怎么治疗 新生儿颅外生殖细胞瘤

1生殖细胞瘤需要做哪些化验检查

  生殖细胞瘤的主要化验检查:

  1.血液 患者血液中绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白及癌胚抗原可升高。术后可恢复正常,复发或播散时再度升高。国外报告11 例生殖细胞瘤,所有病人血中绒毛膜促性腺激素或甲胎蛋白升高。故多数学者认为术前有绒毛膜促性腺激素或甲胎蛋白升高者预后不良。

  2.脑脊液 多数病人压力增高,部分病人脑脊液蛋白含量轻中度增高,脑脊液中绒毛膜促性腺激素或甲胎蛋白可明显增高。脑脊液细胞学检查有时可发现瘤细胞。70%病例脑脊液中可出现上皮样细胞,但并不一定意味着发生脊髓转移。

  生殖细胞瘤的其他辅助检查:

  1.颅骨平片 均可显示有颅内压增高的征象。40%~60%的病人可有松果体异常钙化,尤其是当钙化发生在10~15 岁的小儿时,钙化斑直径超过1cm,钙化向下后方移位者,均是诊断生殖细胞瘤的有力证据。

  2.放射性核素扫描 连续脑闪烁断层核素扫描,绝大多数可见到核素在肿瘤中蓄积,直径大于1.5cm。

  3.CT 扫描 CT 扫描可精确地确定其大小、部位及其周围关系。平扫CT 可见与脑灰质等密度或稍高密度,松果体区生殖细胞瘤钙化的几率较鞍区生殖细胞瘤高得多。不同亚型的生殖细胞瘤有其特有的表现,有时结合临床,甚至可作出肿瘤定性诊断。

  4.MRI 检查 MRI 对显示鞍上小的生殖细胞瘤(直径<1cm)或脊髓转移灶十分清楚;显示松果体区生殖细胞瘤常为圆形、椭圆形或不规则形,多数T1为等或稍低信号,T2 为稍高信号,少数亦可为等信号;注药后均匀一致的强化,边界清楚,有时少数仅呈中度或不均匀强化。

2到底什么因素会导致生殖细胞瘤

  卵巢癌病因未详,但据流行病学资料统计,卵巢癌好发于卵巢功能不全的妇女,如月经初潮推迟、绝经期提前、痛经、独身、不育、人工流产频繁和有卵巢癌家族史的人群。

  据有人统计,独身者当中卵巢癌发病率较已婚者高60%-70%。A型血者卵巢癌发病率高,O型血者的发病率较低。精神因素对卵巢癌的发生发展有一定的影响。性格急躁,长期的精神刺激可导致宿主免疫监视系统受损,对肿瘤生长有促进作用。

  卵巢对香烟也很敏感,每天吸20支香烟的妇女,闭经早,卵巢癌发病率高。经常接触滑石粉、石棉的人患卵巢癌的机会较多。很多妇女喜欢在洗浴后在外阴部、大腿内侧、下腹部、腋窝等处撒上爽身粉。医学专家根据大量的病理检查发现,约有75%的卵巢癌患者,由其组织切片中可见到2微米左右的滑石粉粒子,这充分证实大多数卵巢癌患者都有会阴部接触滑石粉多年的历史。

3卵巢生殖细胞肿瘤的饮食禁忌

  1、多吃具有抗卵巢肿瘤作用的食物:鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂。

  2、腹痛、腹胀宜:核桃、猪腰、山楂、杨梅、橘饼、栗子。

  3、出血:吃羊血、淡菜、乌贼、螺狮、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。

  4、感染:吃鳗鱼、文蛤、水蛇、芝麻、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、油菜、芹菜、荞麦、香椿、赤豆、绿豆。

  5、忌烟、酒。

  6、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

  7、忌刺激性食物:葱、蒜、椒、桂皮等。

  8、忌温热动血食物:羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等。

4卵巢生殖细胞肿瘤怎么治疗

  1、无性细胞瘤:恶性程度较低,对放射线非常敏感。因此,最有效的治疗方案是全子宫及双附件切除,术中探查腹主动脉淋巴结,疑有转移者应作活检,术后辅以放射治疗。复发者,进行放疗或化疗仍然有效。单纯性无性细胞瘤,无转移包膜完整者,预后较好,而混合性无性细胞瘤预后极差。

  2、胚胎性癌:胚胎性癌为高度恶性的肿瘤,局部扩散,转移较早,预后极差。治疗以手术切除为主,辅以联合化疗。该肿瘤对放射不太敏感,但大剂量放射可有一定效果。

  3、多胚瘤:治疗以手术为主,应切除全子宫及双侧附件。此肿瘤对放射治疗不敏感,化疗效果不明显。

  4、卵巢非妊娠性原发性绒毛膜癌:该肿瘤高度恶性,以淋巴转移及直接扩散为主。患者预后差,治疗以手术切除为主,辅以联合化疗,并可用hCG测定来观察治疗效果、随访监护。

  5、类癌:本病治疗,手术切除患侧附件即可。预后较好。

5新生儿颅外生殖细胞瘤

  根据世界卫生组织(WHO)的分类,将生殖细胞瘤分为以下7类:无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎癌、多胚瘤、绒毛膜癌、畸胎瘤、性腺母细胞瘤,但由于很多类型在儿童中罕见,因此目前国际上通常将儿童的GCTs分为成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和恶性生殖细胞瘤三类。

  成熟畸胎瘤是最常见的组织亚型,肿瘤内可以见到来自内、中、外三个胚层分化良好的组织,属良性肿瘤。

  未成熟畸胎瘤同样来自三个胚层组织,但可以见到未成熟组织、原始神经上皮,根据组织分化程度分为0-3级。未成熟畸胎瘤多发生于幼儿的性腺外和接近于青春期女孩的卵巢,但组织学分级和患儿的年龄无关[5,6]。在临床治疗中,通常将未成熟畸胎瘤归为恶性生殖细胞瘤。

  恶性生殖细胞瘤大多数是生殖细胞来源,但有报道罕见病例存在体细胞来源的恶性组织。

  新生儿GCTs绝大多数是发生于骶尾部、腹膜后、纵膈和颈部等中线部位的畸胎瘤(成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤),Isaacs报道在新生儿期GCTs的发病顺序是畸胎瘤、卵黄囊瘤、绒毛膜癌和性腺母细胞瘤,约有5.8%的患儿含有卵黄囊瘤成分[3]。恶性生殖细胞瘤可以单独发生,也可以与未成熟畸胎瘤合并发生[7],但目前尚没有胎儿期和新生儿期的畸胎瘤中合并绒毛膜癌或胚胎癌的报道 [3]。

  卵黄囊瘤可以分泌甲胎蛋白(alpha-fetoprotein ,AFP),无性细胞瘤、精原细胞瘤特别是绒毛膜癌可以产生绒毛膜促性腺激素(beta-human chorionic gonadotropin,ß-HCG),对于包含上述成分的GCTs是具有特异性的肿瘤标记物,可以用于对肿瘤治疗后的连续性随访。

  临床分期和危险度分级

  临床分期直接影响GCTs的预后,与成人生殖细胞瘤不同,目前应用最广的是Brodeur临床外科分期系统[8]:

  Ⅰ期:完全切除,切缘及区域淋巴结无镜下残留

  Ⅱ期:肉眼切除,镜下残留,包膜受累或淋巴结阳性

  Ⅲ期:肿瘤肉眼残留,受累淋巴结>2cm或胸腹水中瘤细胞阳性

  Ⅳ期:肺、肝、脑、骨、远处淋巴结的转移

  大量实验证实,影响儿童颅外GCTs的主要预后因素包括组织学类型、年龄、原发部位、分期和化疗方案等 [9,10],为了使GCTs患儿获得最大程度的生存率的同时尽量减轻治疗相关后遗症, POG(Pediatic Oncology Group)和CCG(Children Cancer Group) 两大国际儿童肿瘤组织结合原发部位和Brodeur分期制定了更加详细的危险度分级计划,治疗中根据上述危险度分级采用不同的化疗方案和疗程[11,12]:

  低危组,Ⅰ期性腺和性腺外恶性生殖细胞瘤;任何部位的成熟和未成熟畸胎瘤;

  中危组,Ⅱ-Ⅳ期性腺和Ⅱ期性腺外生殖细胞瘤;

  高危组,Ⅲ-Ⅳ期性腺外生殖细胞瘤。