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慢性前列腺炎的预防与调护

慢性前列腺炎是男性一大健康问题,是泌尿外科医师所面临的棘手病症之一,它是50岁以下男性最常见的泌尿外科疾患,每年约有200万门诊病人。最近,据流行病学估计,其发病率为5%~8.8%。在美国,每个泌尿外科医师平均每年发现173例新病人。慢性前列腺炎给患者带来哪些不适?慢性前列腺炎的预防与调护?一起来看下。

目录 慢性前列腺炎给患者带来哪些不适 治疗慢性前列腺炎要花多少钱 慢性前列腺炎吃什么好 慢性前列腺炎的预防与调护 慢性前列腺炎怎么办

1慢性前列腺炎给患者带来哪些不适

  慢性前列腺炎的症状多样,轻重亦千差差万别,有些可全无症状,有些则浑身不适,常见的症状大致有以下几个方面。

  1、排尿不适:可出现膀胱刺激症,如尿频,排尿时尿道灼热,疼痛并放射到阴茎头部,清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。

  2、局部症状:后尿道,会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲,大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。

  3、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见,另外,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累,需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎,腰肌劳损等虽易混淆,但后者多在系皮带处附近,较前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鉴别。

  4、性功能障碍:慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精。

  5、其它症状:慢性前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎,关节炎等病变。

2治疗慢性前列腺炎要花多少钱

  那么,在治疗慢性前列腺炎要花多少钱呢?专家指出,慢性前列腺炎的病程较长,治疗起来也比较困难,因此其治疗周期较长,治疗费用相较急性前列腺炎而言也要稍高一些。至于具体的治疗费用,则要根据患者的实际情况来决定,每个患者的病情都不一样,有的轻些费用就较低,有的病情较重,治疗费用当然就要高些。

  专家表示:不同的医院,其收费标准不同,因此其治疗费用也不近相同,彼此之间相差很大,颇为悬殊,因此患者要擦亮双眼,认真的选择。

  治疗慢性前列腺炎的费用主要由两大块组成,其中一块是患者的病情,这是不可变的;但另一块,也就是医院的选择方面则是可变的。这是因为不同的医院,其收费标准各不相同,患者有着很大的挑选空间。

3慢性前列腺炎吃什么好

  1、泥鳅鱼炖豆腐。每次可选用活泥鳅鱼500克,鲜豆腐250克,盐、姜、味精各适量。制作时,先将泥鳅鱼剖开,去鳃及内脏,洗净,然后放入炖盅内,加上食盐、生姜、清水各适量。先用武火烧开后,再用文火清炖至五成熟,然后,加入豆腐块于炖盅内,再用文火炖至泥鳅鱼肉熟烂,加味料即可佐餐食用。

  2、白玉兰猪瘦肉汤。每次可选用鲜白玉兰(又称白兰花)30克(干品用10克),鲜猪瘦肉150克。制作时,先将猪瘦肉血污洗净,切成块状。白玉兰用清水冲洗,然后将以上两物同放入沙锅内,加进适量清水,用中火煲汤。汤成后,以食盐少许调味,饮汤食肉。

  3、芪茅饮。每次可选用生黄芪30克,白茅根30克(鲜品60克),肉苁蓉20克,西瓜皮60克(鲜品200克),白砂糖适量。制作时,先将黄芪、白茅根切段(鲜品白茅根宜洗净沙泥),肉苁蓉、西瓜皮宜用清水轻洗去杂质。然后将以上四物同放进沙锅内,加进适量清水,用中火煎煮,将成时加进白糖,待温后饮用,每日饮2~3次。

  4、参芪杞子粥。每次可选用党参30克,黄芪30克,枸杞子10克,大米100克。制作时,先将党参、黄芪同放沙锅内,加适量清水,用中火煎汁。与此同时,将枸杞子、大米分别洗净共放进另一沙锅内煮粥。先用武火烧开后,改用文火,待煮至粥半熟时,倒入参芪药汁再煮成粥,待温调味后,分早晚服食。

  5、荸荠150克(带皮),洗净去蒂,切碎捣烂,加温开水250毫升,充分拌匀,滤去渣皮,饮汁,每日2次。

  6、甘蔗500克,去皮,切段,榨汁,饮服,每日2次。

  7、鲜葡萄250克,去皮、核、捣烂后加适量温开水饮用,每日1-2次。

  8、蜂王浆适量,加入适量温开水,每日口服2次,每次20-30毫升,长期服用。

  9、栗子炖乌鸡:将乌鸡去肠杂、毛,切块,与栗子仁、海马及盐、姜同放锅内,加水适量蒸熟。分2~3次吃完。补益脾肾。适用于前列腺炎。

4慢性前列腺炎的预防与调护

  1.多饮水。多饮水就会多排尿,浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激,长期不良的刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液,还可有效稀释尿液的浓度。

  2.不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意,就应小便,憋尿对膀胱和前列腺不利。在乘长途汽车之前,应先排空小便再乘车,途中若小便急则应向司机打招呼,下车排尿,千万不要硬憋。

  3.节制性生活。预防前列腺肥大,需要从青壮年起开始注意,关键是性生活要适度,不纵欲也不要禁欲。性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态,以至引起前列腺增大。因此尤其是要在性欲比较旺盛的青年时期,注意节制性生活,避免前列腺反复充血,给予前列腺充分恢复和修整的时间。当然,过分禁欲会引起胀满不适感,同样对前列腺也不利。

  4.多放松。生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示,当生活压力减缓时,前列腺症状会得到舒缓,因而平时应尽量保持放松的状态。

  5.洗温水澡。洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张,减缓不适症状,经常洗温水澡无疑对前列腺病患者十分有益。如果每天用温水坐浴会阴部1―2次,同样可以收到良好效果。

  6.保持清洁。男性的阴囊伸缩性大,分泌汗液较多,加之阴部通风差,容易藏污纳垢,局部细菌常会乘虚而入,这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降,若不及时注意还会发生严重感染。因此,坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节。另外,每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。

  7.防止受寒。不要久坐在凉石上,因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。

5慢性前列腺炎怎么办

  慢性前列腺炎强调综合治疗,单一方法治疗效果差。慢性细菌性前列腺炎的治疗一般包括如下几点。

  (1)一般治疗适当体育锻炼,增强身体抗病能力:调节情绪,增加治病信心;禁忌酒类、辣椒等刺激性食物,保持大便通畅,避免久坐,以减少前列腺的充血程度。

  (2)使用抗生素

  前列腺体细胞壁是一种类脂质膜,常用的抗生素不易扩散进入前列腺组织中,药物浓度低;前列腺体感染后,其分泌物引流不畅,细菌可持续停留在前列腺组织内,故慢性前列腺炎的治疗效果不及急性前列腺炎,且停药后易复发。所选药物应该是脂溶性、离解常数高、与血清蛋白结合低的碱性药物。一般选用口服制剂,常用的有喹诺酮类、强力霉素、卡比西林及美满霉素等。磺胺类药物因毒副作用较大,较少被采用。一般主张单一给药,服药时间8~12周,并配合其他辅助治疗,可提高慢性前列腺炎的治愈率。

  由于药物对前列腺组织扩散能力差,有学者将抗菌药经会阴或直肠直接注入前列腺组织内,为慢性前列腺炎治疗提供了另一个途径。但治疗效果不容乐观,可能是由于药物仅积聚在穿刺局部,不易渗透至前列腺的其他部位,且容易引起血尿。

  (3)辅助治疗

  ①前列腺按摩,每周1~2次,连续4~8次,有利于前列腺的引流。②热水坐浴,每日2次,水温在42~43℃,每次15~21分钟。③理疗,包括短波透热,微波和射频理疗,离子透入和磁疗等。④糜蛋白肌肉注射或口服菠萝蛋白酶。

  (4)手术治疗

  只有在非手术治疗无效和反复发作前列腺炎,或合并有前列腺结石者,可考虑手术切除前列腺和精囊,但需特别慎重。经尿道电切对膀胱颈硬化、精阜肥大者有一定效果。

  各类慢性前列腺炎的治疗:

  1.Ⅱ类慢性前列腺炎的治疗

  所有Ⅱ类慢性前列腺炎患者,应针对EPS或post-M标本培养出的病原体药敏结果,抗生素治疗8~12周。最有效的药物是脂溶性非离子并在前列腺液中能达到有效浓度的抗生素,如氟喹诺酮类、甲氧苄氨嘧啶、卡比西林和强力霉索。大约50%的治愈率,一旦停用抗生素部分患者或迟或早即会复发,有些可能会产生抗药性。对复发或耐药的患者,继续抗生素治疗并结合前列腺按摩或引流(2~3周)可能有效。对复发或顽固性前列腺炎,反复前列腺按摩的理论是,受累腺管或腺泡被浓聚的活细菌和死细菌及它们的代谢产物以及炎细胞浸润和碎片所阻塞,导致类似微脓肿的环境。理论上讲,前列腺按摩可使受阻的腺管疏通,以利引流。使抗生素更好地穿透进去。大多数复发或顽固性前列腺炎应进一步检查,如膀胱镜,经直肠超声,尿动力学等。有复发性前列腺炎的患者,特别是每年反复发作3次的患者,应考虑小剂量抗生素预防治疗。尽管手术(根治性经尿道前列腺切除或前列腺全切)已有成功的病例报告,但这种手术只能作为万不得已的选择。

  2.ⅢA类慢性前列腺炎的治疗

  研究者相信,许多ⅢA类慢性前列腺炎患者有不能培养出细菌的感染过程,按泌尿外科医生的实际经验,抗生素对这类患者有效。有人建议ⅢA类慢性前列腺炎的患者也应像Ⅱ类慢性前列腺炎患者那样应用合适的抗生素治疗,疗程短不能获得预期的效果,因此,建议按经典疗程8~12周。如果没有疗效,可加行前列腺按摩。也许抗生素完全无效,而前列腺按摩却能起作用。对抗生素治疗和前列腺按摩无效(特别是那些有梗阻性排尿症状)的患者可用大剂量a受体阻断剂治疗,剂量可高达特拉唑嗪10mg或多沙唑嗪(Doxazosin)8mg。心理疗法有益于抗炎治疗.同时改变生活习惯,如饮食、锻炼、性生活、减少紧张并加强心理治疗。有时应用植物类药物或保守治疗对前列腺增大者亦有效。另外,有的患者适合应用微波或射频治疗。

  3.ⅢB类慢性前列腺炎的治疗

  大多数研究者甚至包括多数泌尿外科医师相信,ⅢB类慢性前列腺炎(过去分类为前列腺痛)没有炎症过程,但此点没有得到任何临床研究的证实。因此,患者开始治疗时至少一次用过4周的抗生素,而后再重新检查。事实上,有此症状者找泌尿外科医师就医时,多已经过一个疗程以上的抗生素治疗。如果对抗生素治疗无效,不再做进一步抗生素治疗。Nickel认为,对此类患者作为第一步的最佳治疗是加强三联治疗。药物包括:止痛药、大剂量a-受体阻断剂如酚苄明、哌唑嗪、高特灵等和短程肌松剂如安定:在治疗开始时应用阿米替林有时有效。如果患者对上述强化治疗仍无效,可采用类似ⅢA的治疗,如改变生活习惯和支持疗法以减轻患者的症状。因其发病原因常为盆底肌习侵性痉挛,故训练盆底肌肉是主要的治疗方法,嘱病人经常收缩、放松肛门,可缓解疼痛症状,有时也可做会阴部理疗或热水坐浴。