您的位置:健康百科 >外科 >普外科 >乳腺外科

什么是乳管瘤

乳管瘤是指发生在乳导管上皮的良性肿瘤,是乳头溢液的常见病因。其表现症状有乳头血性、黄色溢液等。根据乳腺导管瘤病灶的多少及发生的部位,可将其分为单发性──大导管内乳头状瘤及多发性──中、小导管内乳头状瘤两种。下面,大家一起来了解下吧。

目录 乳管瘤的检查 什么是乳管瘤 乳腺乳管瘤的原因是什么 乳管内乳头状瘤应该如何预防? 乳管瘤症状

1乳管瘤的检查

  1、体检,注意肿块的位置、大小、边界、形状、质地、移动度,是否与皮肤或胸壁粘连,有无压痛,皮肤有无凹陷或水肿(橘皮征)及卫星灶,并作比较。双侧腋窝及锁骨上淋巴结有无肿大,注意其数目、硬度、移动度、并作比较。

  2、检查乳头有无分泌物,注意其性质,并送细胞学检查。溃烂处作活检。对可疑肿块可行细针穿刺细胞学检查,但阴性结果不能排除癌。

  3、辅助检查,乳房干板摄片、钼靶摄片、乳腺管造影、乳腺热像图口服检查、如红外线热显示法、液晶热像图检查,以及超声检查等,以协助诊断,必要时,作肝脏B超、肺和骨X线摄片或(和)核素扫描、CT、MRI检查,以明确有无远处转移。

2什么是乳管瘤

  乳腺导管内乳头状瘤是指发生于乳腺导管上皮的良性乳头状瘤。根据其病灶的多少及发生的部位,可将其分为单发性──大导管内乳头状瘤及多发性──中、小导管内乳头状瘤两种。前者源于输乳管的壶腹部内,多为单发,位于乳晕下区,恶变者较少见;后者源于乳腺的末梢导管,常为多发,位于乳腺的周边区,此类较易发生恶变。

  乳腺导管内乳头状瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性,但以经产妇较为多见,尤以40~ 50岁者多发。该瘤的发病率低于乳腺纤维腺瘤。

  一般认为,本病的发生与雌激素的过度刺激有关。其临床特征主要为间歇性、自主性的乳头血性、浆液血性或浆液性溢液,或可及乳晕部肿块。治疗药物无效,以手术为主。

3乳腺乳管瘤的原因是什么

  本病病因不清楚,但因本病常见于中、老年人,可能是一种退行性改变,与乳头的内陷或畸形,鳞状上皮伸入导管内壁,造成角化鳞屑的阻塞,或脂质分泌物刺激导管壁,造成炎症、瘢痕增生及继发感染有关。

  自身免疫性疾病也有可能,因为本病后期,常合并浆细胞性乳腺炎,在病理中常见有大量浆细胞浸润,病变呈反复发作,故有人认为是一种自身免疫疾病。

  在生活当中只有我们更多的去了解这些疾病,那么在它发生的时候,才能够及时的发现采取治疗措施,尽可能的降低一些不利的影响和危害,所以说为了你的身体健康,每个人都应该注重这些常识的了解,科学有效的治疗。

4乳管内乳头状瘤应该如何预防?

  从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

  取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

  乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。

5乳管瘤症状

  1、单发性大导管内乳头状瘤可在乳晕下或乳晕边缘部位能及到长约1cm的索状肿块,或扪及枣核大小的结节,由于肿瘤所在的导管内积血积液,按压肿块即有血样、奶样或咖啡样分泌物从乳头溢出,但溢液口固定。本病常为间歇性自发溢液,或挤压、碰撞后溢液。多数患者发现在内衣上留下棕黄色的污迹就诊发现的。溢液排出,瘤体变小,疼痛不明显,偶而有压痛、隐痛等乳腺导管瘤症状,该证恶变少见。

  2、多发性中、小导管内乳头状瘤源于未梢导管,位于周边区,是由于中、小导管内的腺上皮增生而形成。多在患侧外上象限有多个结节、颗粒成串珠状,边界不清,质地不均,部分有溢液的乳腺导管瘤症状,也有部分无溢液者,溢液呈血样、黄水样、咖啡样。本病恶变可达5~10%,被称之为“癌前期病变”,必须予以高度重视。