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注意预防甲亢

甲亢是由某些原因引起的甲状腺激素分泌过多引发的内分泌疾病,患者的保健非常重要。在症状明显和治疗期,应卧床休息,避免剧烈运动。并发浸润突眼时,睡眠时应抬高头部,外出时戴黑眼镜,眼睑不能闭合,睡眠时涂眼膏保护、最好戴眼罩。甲亢跟哪些因素有关?预防甲亢怎么做?一起来看下。

目录 甲亢跟哪些因素有关 注意预防甲亢 甲亢有哪些危害 甲亢早期引起哪些不适 甲亢患者吃什么好

1甲亢跟哪些因素有关

  免疫因素(30%):

  1956年 Adams等发现长效甲状腺刺激素(LATS)作用与TSH作用相近,它是一种由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白(IgG),是一种针对甲状腺的自身抗体,可与甲状腺亚细胞成分结合,兴奋甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺激素而引起甲亢,甲亢患者中60%~90%LATS增多,此后又发现LATS-P物质,也是一种IgG,只兴奋人的甲状腺组织,又称为人甲状腺刺激免疫球蛋白(HTSI),甲亢患者90%以上为阳性。

  1、甲亢发病免疫机制的直接证据有:

  (1)在体液免疫方面已知有多种抗甲状腺细胞成分的抗体,如针对TSH受体的甲状腺刺激性抗体(TISI),或TSH受体抗体(TRAb),它能与TSH受体或其相关组织结合,进一步激活cAMP,加强甲状腺功能,这种抗体可通过胎盘组织,引起新生儿甲亢,或甲亢治疗后不彻底,抗体持续阳性,导致甲亢复发。

  (2)细胞免疫方面,证实这些抗体系由于B淋巴细胞产生,甲亢患者血中有针对甲状腺抗原的致敏T淋巴细胞存在,甲亢时淋巴细胞在植物血凝素(PHA)的激活作用下可产生LATS,PHA兴奋T淋巴细胞后再刺激B淋巴细胞,从而产生能兴奋甲状腺作用的免疫球蛋白,如TSI等,而引发甲亢,器官特异性自身免疫疾病都是由于抑制性T淋巴细胞(Ts)功能缺陷引起免疫调节障碍所致,因此,免疫反应是涉及T与B淋巴细胞及吞噬细胞相互作用的复杂结果。现认为主要与基因缺陷有关的抑制性T淋巴细胞功能降低有关,Ts功能缺陷可导致T细胞致敏,使B细胞产生TRAb而引起甲亢。

  2、间接证据有:

  (1)甲状腺及眼球后有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。

  (2)外周血循环中淋巴细胞数增多,可伴发淋巴结,肝与脾的网状内皮组织增生。

  (3)患者与其亲属同时或先后可发生其他一些自身免疫性疾病。

  (4)患者及其亲属中的血液抗甲状腺抗体,TRAb及抗胃壁细胞抗体与抗心肌抗体等阳性。

  (5)甲状腺内与血液中有IgG,IgA及IgM升高。

  Graves病的诱发始动原因目前认为系由于患者Ts细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷,当有外来精神创伤等因素时,或有感染因素时,体内免疫遭破坏,“禁株”细胞失控,产生TSI的B淋巴细胞增生,功能变异,在Ts细胞的作用下分泌大量的TSI自身抗体而致病,有精神创伤与家族史者发病较多,为诱发因素,近年来发现,白种人甲亢HLA-B8比正常人高出2倍,亚洲日本人HLA-BW35增高,国外华人HIA-BW46阳性易感性增高,B13,B40更明显,这些都引起了注意。

  遗传因素(20%):

  临床上发现家族性Graves病不少见,同卵双胎先后患Graves病的可达30%~60%,异卵仅为3%~9%,家族史调查除患甲亢外,还可患其他种甲状腺疾病如甲状腺功能减低等,或家族亲属中TSI阳性,这说明Graves病有家族遗传倾向,这种遗传方式可能为常染色体隐性遗传,或常染色体显性遗传,或为多基因遗传。

  其他发病原因(10%):

  (1)功能亢进性结节性甲状腺肿或腺瘤,过去认为本病多不属于自身免疫性疾病,因血中未检出IgG,TSI,IATS等免疫佐证,1988年国内曾报告单结节检出血清甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体,阳性率为16.9%(62/383),多结节阳性率为54.7%(104/190),这些结节中增生的甲状腺组织不受TSI调节,成为自主功能亢进性或功能亢进性甲状腺结节或腺瘤,目前甲状腺腺瘤与癌瘤发病还认为系由于肿瘤基因所致。

  (2)垂体瘤分泌TSH增加,引起垂体性甲亢,如TSH分泌瘤或肢端肥大症所伴发的甲亢。

  (3)亚急性甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎等都可伴发甲亢。

  (4)外源性碘增多引起甲亢,称为碘甲亢,如甲状腺肿病人服碘过多,服用甲状腺片或左甲状腺素钠(L-T4)过多均可引起甲亢,少数病人服用胺碘酮药物也可致甲亢。

  (5)异位内分泌肿瘤可致甲亢,如卵巢肿瘤,绒癌,消化系统肿瘤,呼吸系统肿瘤及乳腺癌等分泌类促甲状腺激素可致临床甲亢。

  (6)Albright综合征在临床上表现为多发性骨纤维结构不良,皮肤色素沉着,血中AKP升高,可伴发甲亢。

  (7)家族性高球蛋白血症(TBG)可致甲亢,本病可因家族性有遗传基因缺陷或与用药有关。

2注意预防甲亢

  夏季来临,气温升高使人体新陈代谢加快,一方面,使原有甲亢症状更加明显;另一方面高温易造成人们情绪不稳、作息时间不规律,使甲亢的发病率增高或甲亢病情加重,但以20~50岁的女性居多,所以要做好夏季甲亢的预防:

  注意调节情绪:夏季炎热的天气易让人情绪不稳,情绪不稳就会导致内分泌失调,增加甲亢的发病率。所以要注意调畅情志,修身养性,要遇事不怒,静心休养,以逐渐消除精神症状,避免诱发甲亢。

  劳逸结合:气温的升高,人们大多睡眠不足,再加上较快的生活节奏、平时运动较少,就导致身体素质下降,从而诱发甲亢。所以即使在夏季也要保证充足的睡眠时间,多进行体育锻炼,要注意劳逸结合。

  合理饮食:随着夏季到来,应季的食物增多,有火旺表现者,可多食西瓜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物。有阴虚内热表现者可食用桑葚,甲鱼、木耳、百合、枸杞子、鸭子等食品。还要多吃富含维生素的新鲜水果,如苹果、桃、枣、柠檬、椰子、芒果、无花果、香蕉等。也可以常吃花生、核桃、莲子、菱角等干果,尽量减少辛辣、刺激性食物。


3甲亢有哪些危害

  1.甲亢会导致患者眼珠突出,进而导致患者两眼不能闭紧或出现复视等眼部病变,严重影响患者形象,严重时还会导致失明,甚至有生命危险。

  2.甲亢会诱发患者出现代谢异常类的疾病,如糖尿病、肝功能失调等,临床上常有甲亢患者会出现肝肿大,但一般肝脏肿大程度较轻,并且无黄疸,病情严重时可能会合并黄疸。

  3.甲亢还会引起患者消化系统受到损伤,患者会出现腹泻、腹胀或其他胃肠功能障碍。

  4.甲亢导致患者神经兴奋,心跳也会长期过速,由此而导致患者出现心律不齐、心房颤动或心衰弱等心脏部位的不良症状。

  5.甲亢还会导致患者情绪异常激动,容易发脾气,以致产生神经质、失眠等精神障碍症状。

  6.服用治疗甲亢的药物,会并发腮腺炎、发烧或关节疼痛等疾病,有些药物还会引起患者白细胞减少、粒细胞缺乏等症状,从而导致患者免疫力下降,容易受到全身性的感染,严重影响生命。

  7.对于怀孕的患者,易出现流产及早产,另外甲亢还可导致患者不孕等,若是治疗不及时,可能会失去生育能力。

4甲亢早期引起哪些不适

  甲状腺功能亢进症是一种全身性的免疫性疾病,很多患者出现这样的一种疾病最容易出现的就是甲状腺功能增强,分泌出过多的甲状腺激素。相关专家介绍到,该病发病非常缓慢,最常见的症状有高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼症。多见于女性常见的小儿甲亢的症状主要是表现为为情绪敏感、易激动、多言、易紧张、失眠、思想不集中、多猜疑,并有多汗、怕热、心动过速、心悸、食欲亢进、体重下降、疲乏无力等体征。

  除此之外,甲亢会引起一些眼征的出现。主要分为:浸润性突眼和非浸润性突眼后者又称良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。

5甲亢患者吃什么好

  宜食

  供给足够的含糖类食物,以满足过量的甲状腺素分泌引起的代谢率增加。多食用含蛋白质的食物,但应限制动物性蛋白质。应供给丰富的多种维生素,因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素和维生素C,以及脂溶性维生素,如维生素D、维生素A。适量服用钙、磷,以预防骨质疏松;病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给。增加餐次,为补充体内消耗,除每天三餐主食外,上、下午两餐间宜各增加1次点心。可经常用食物枸杞头、菊花脑、旱芹、金针菜、马兰头、荷叶、荸荠、西瓜、桑椹、莲子、苦瓜、决明子、白菊花、鸭肉、百合、蚌肉、鲍鱼、蛤蜊等食物。

  忌食

  含碘食物,甲状腺功能亢进患者不是缺碘所致,故忌多食用海鱼、紫菜、海带等含碘量高的食物。强烈刺激性食物,如生葱、生青蒜、辣椒等都是强刺激性食物。甲状腺功能亢进患者虽食欲亢进,但消化功能差,营养吸收不良。因此,应忌食用油腻、煎炒等食物。含纤维多的食物,如韭菜、芹菜、粗粮等忌多食用。应限制的食物,如狗肉、羊肉、桂圆肉、辣椒、胡椒、肉桂、白酒、人参等食物。

  食疗食补

  绿豆海带粥

  原料:绿豆60克,海带30 克,大米30克,陈皮6克,红糖 60克。

  制作:将海带洗净泡软切丝,铝锅内加清水,入大米、绿豆、海带、陈皮,煮至绿豆开花为度,放入红糖溶匀,备服。当粥食用。

  功效:主治肝火亢盛,甲状腺肿大,眼球突出,烦躁易怒,面红目赤,汗多,怕热,口苦。海带苡仁汤

  原料:海带30g,苡仁30g,鸡蛋3颗,盐、味精、胡椒粉、猪油适量。

  制作:洗净海带,切成条,洗净苡仁,加水共放锅内炖至熟烂,连汤备用。再将锅置旺火上,放适量猪油,将打匀的鸡蛋炒熟,随即将海带、苡仁连汤倒入,加盐、胡椒粉、味精即成。每日1剂,连服数周。

  功效:主治肝郁气滞,湿痰凝结,甲状腺肿大(常时称),柔软不痛。伴有胸胁闷痛,喜太息。

  什锦豆腐

  原料:豆腐4块,西红柿150克,木耳、冬笋、豌豆各15克,湿淀粉9克,生油9克,葱,盐等调味品适量。

  制作:上述原料烩汤服食隔天1次,连服数次。

  功效:主治肝郁气滞,湿痰凝结,甲状腺肿大(常对称),柔软不痛。伴有胸胁闷痛,喜太息。

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挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:20-40岁 常见症状:突眼、怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿多食、消瘦、心慌[详细] 是否医保: 治疗方法:一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺介入栓塞治疗、中医治疗