近年来的临床统计发现，再生障碍性贫血的发病率已经开始出现日益增长的趋势，该病的出现严重的损害了患者的正常生活，并随着威胁患者的生命安全。因此，大家要了解再生障碍性贫血的发病原因是什么，以便及早做好疾病的预防。
目录
1再生障碍性贫血患者的日常护理
1.生活调理
(1)加强体育锻炼，注意饮食卫生，调理情志，保持心情舒畅，劳逸结合，增强机体抵抗力，防止病毒感染继发再生障碍性贫血。
(2)患者应树立坚持长期治疗获得痊愈的信心，保持心情舒畅，按时服药。
(3)患者居室或病房空气要新鲜，阳光充足，定时紫外线消毒，重型再生障碍性贫血患者有条件可住层流室或隔离病房。
2.饮食调理
强调饮食卫生至关重要，嘱患者切忌在外购买不净熟食，瓜果宜洗净削皮后食用，注意饮食宜清淡，勿食辛辣食品，加强饮食营养，进食易消化：高蛋白、高维生素、低脂饮食，可适当食用大枣山药粥，甲鱼汤，排骨汤等：有出血倾向者，宜进食无渣半流食。
3.精神调理
(1)再生障碍性贫血患者的精神调理很重要，应尽量避免不良精神因素刺激，以免增加精神负担，从而干扰饮食及睡眠，不利于此病治疗。保持良好的精神状态，乐观的情绪是治疗的关键。
(2)由于该病治疗周期较长，获效后也要坚持较长期维持巩固，故家人的良好生活调护极为重要，给患者创造一个清洁卫生、空气新鲜、环境宜人、愉悦的氛围，有利于疾病的恢复。
(3)要帮助患者树立同疾病做斗争的坚定信心'一定能治好此病，下定决心积极配合治疗，坚持治疗有恒心，长期施治有耐心，方能缓解乃至治愈。
(4)鼓励患者在病情稳定时，适当地进行户外活动，可增加适应外界环境能力，太极拳、散步等活动，可增强机体抗病能力，有助于疾病早日康复，避免疾病反复。
2再生障碍性贫血的病因有哪些
1.药物
是最常见的发病因素。
2.化学毒物
苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定，苯进入人体易固定于富含脂肪的组织，慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓，苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致，后者可作用于造血祖细胞，抑制其dna和rna的合成，并能损害染色体。
3.电离辐射
x线、γ线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境。长期超允许量放射线照射(如放射源事故)可致再障。
4.病毒感染
病毒性肝炎和再障的关系已较肯定，称为病毒性肝炎相关性再障，是病毒性肝炎最严重的并发症之一。引起再障的肝炎类型至今尚未肯定，可能为丙型肝炎，其余由乙型肝炎引起。
5.免疫因素
再障可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等，患者血清中可找到抑制造血干细胞的抗体。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。
6.遗传因素
贫血系常染色体隐性遗传性疾病，有家族性。
7.阵发性睡眠性血红蛋白尿(pnh)
pnh和再障关系相当密切，两者都是造血干细胞的疾病。明确地从再障转为pnh，而再障表现已不明显;或明确地从pnh转为再障，而pnh表现已不明显;或pnh伴再障及再障伴pnh红细胞，都可称谓再障-pnh综合征。
8.其他因素
罕有病例报告，再障在妊娠期发病，分娩或人工流产后缓解，第二次妊娠时再发，但多数认为可能是巧合。此外，再障尚可继发于慢性肾功能衰竭、严重的甲状腺或前(腺)脑垂体功能减退症等。
3再生障碍性贫血疾病的检查方法
(1)血常规：呈全血细胞减少，贫血为正细胞正色素性。急性再生障碍贫血血红蛋白随贫血的进展而降低;网织红细胞计数<0.01，绝对值<15×109/升;中性粒细胞绝对值<0.5×109/升;血小板数<20×109/升。慢性再生障碍贫血、血红蛋白和红细胞平行下降，多为中度贫血;网织红细胞计数>o.01，但绝对值低于正常值;白细胞明显减少，淋巴细胞比例上升。
(2)骨髓象：特点为造血细胞减少，脂肪增多。粒红两系细胞均减少，淋巴细胞相对增多;细胞形态大致正常;巨核细胞明显减少。骨髓活检其病理改变为红髓脂肪变，其间可见淋巴细胞、浆细胞、网状细胞。其他，造血细胞培养可见红系祖细胞、粒-单系祖细胞均明显减少;免疫功能检测淋巴细胞值减低;t细胞量减少等。
4再生障碍性贫血治疗
1、支持疗法
凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除，禁用一切对骨髓有抑制发病机理作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离，积极预防感染。输血要掌握指征，准备做骨髓移植者，移植前输血会直接影响其成功率，尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。严重出血者宜输入浓缩血小板，采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。
2、雄激素
为治疗慢性再障首选药物。常用雄激素有四类：(1)17α-烷基雄激素类：如司坦唑(康力龙，Stanozolone)、甲氧雄烯醇酮、羟甲烯龙(oxymetholonE)、氟甲睾酮(fluoxymetholonE)、大力补(Dianabol)等;(2)睾丸素酯类：如丙酸睾酮、庚酸睾酮、环戊丙酸睾酮、十一酸睾酮(安雄)和混合睾酮酯(丙酸睾酮、戊酸睾酮和十一烷酸睾酮)又称"巧理宝";(3)非17α-烷基雄激素类：如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;(4)中间活性代谢产物：如本胆脘醇酮和达那唑(Danazol)等。睾酮进入体内，在肾组织和巨噬细胞内，通过5α-降解酶的作用，形成活力更强的5α-双氢睾酮，促使肾脏产生红细胞生成素，巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子;在肝脏和肾髓质内存在5β-降解酶，使睾酮降解为5β-双氢睾酮和本胆烷醇酮，后两者对造血干细胞具有直接刺激作用，促使其增殖和分化。因此雄激素必须在一定量残存的造血干细胞基础上，才能发挥作用，急性、严重再障常无效。慢性再障有一定的疗效，但用药剂量要大，持续时间要长。丙酸睾丸酮50～100Mg/d肌肉注射，康力龙6～12mg/D口服，安雄120～160mg/d口服，巧理宝250mG每周二次肌肉注射，疗程至少6个月以上。国内报告的有效率为34.9%～81%，缓解率19%～54%。红系疗效较好，一般治后一个月网织红细胞开始皮肤粘膜出血上升，随后血红蛋白上升，2个月后白细胞开始上升，但血小板多难以恢复。部分患者对雄激素有依赖性，停药后复发率达25%～50%。复发后再用药，仍可有效。丙酸睾酮的男性化副作用较大，出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合，且有一定程度的水钠潴留。丙睾肌注多次后局部常发生硬块，宜多处轮换注射。17α烷基类雄激素男性化副反应较丙睾为轻，但肝脏毒性反应显著大于丙睾，多数病人服药后出现谷丙转氨酶升高，严重者发生肝内胆汁瘀积性黄疸，少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌，但停药后可消散。
3、骨髓移植
是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法，且能达到根治的目的。一旦确诊严重型或极严重型再障，年龄<20岁，有HLA配型相符供者，在有条件的医院应首选异基因骨髓移植，移植后长期无病存活率可达60%～80%，但移植需尽早进行，因初诊者常输红细胞和血小板，这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏，导致移植排斥发生率升高。对确诊后未输过血或输血次数很少者，预处理方案可用环磷酰胺每天50mg/kG连续静滴4天。国内已开始应用异基因骨髓移植治疗严重再障，并已有获得成功报道。凡移植成功者则可望治愈。胎肝细胞悬液输注治疗再障国内已广泛开展，有认为可促进或辅助造血功能恢复，其确切的疗效和机理尚有待于进一步研究。
4、免疫抑制剂
适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障。最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG)。其机理主要可能通过去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制，也有认为尚有免疫刺激作用，通过产生较多造血调节因子促进干细胞增殖，此外可能对造血干细胞本身还有直接刺激作用。剂量因来源不同而异，马ALG10～15mg/(kg?d)，兔ATG2.5～4.0mg/(kg?D)，共5天，用生理盐水稀释后，先皮试，然后缓慢从大静脉内滴注，如无反应，则全量在8～12小时内滴完;同时静滴氢化考的松，1/2剂量在ALG/ATG滴注前，另1/2在滴注后用。患者最好给予保护性隔离。
5再生障碍性贫血患者的食疗方
1.母鸡胎盘五仁汤
原料：家养老母鸡1只，胎盘1个，红衣花生200克，红小豆200克，核桃仁200克，黑芝麻200克，红枣200克。
制法：将老母鸡切块，胎盘剁碎后加水熬汤：取汤加入红枣、红衣花生、红小豆、核桃仁、黑芝麻煮约1小时。
吃法：分3天吃完。
功效：滋阴温阳，补气养血，适用阴阳两虚的再生障碍性贫血患者。胎盘有温肾补精，益气养血之功。现代研究表明，胎盘含有红细胞生成素及磷脂，红细胞生成素可促使骨髓内原始细胞加速分化为原始红细胞，促进红细胞的有丝分裂，使红细胞加快成熟。此外，对血红蛋白的合成也有促进作用，并可促进骨髓内网织红细胞和红细胞的释放，从而起到补血、生血、羚血的作用。母鸡味甘性微温，有温中补脾、益气养血、补肾益精的作用。
2.羊肉山药虫草汤
原料：羊肉750克，冬虫夏草4克，山药30克，枸杞子10克，生姜6克，大枣3克，精盐适量。
制法：将羊肉洗净切块，入沸水中焯一下，与洗净的冬虫夏草、山药、枸杞子、生姜、大枣一同放入沙锅内，加适量水，用大火煮沸后转用小火炖3小时，调入精盐即成。
吃法：当菜佐餐，随意食用。
功效：温补脾肾、益精养血，适用于脾肾阳虚的再生障碍性贫血患者。羊肉温脾暖肾，双补气血。冬虫夏草现代研究具有显著的促进生血及血小板作用。枸杞子能促进造血祖细胞增殖，从而能促盐造血功能。
