如今,经常会听到有人腰酸背腿抽筋,尤其是那些长期做办公的工作人员,如:办公室职工、公务员、文秘等等,大概是患了腰椎间盘突出。想必很多人都会心有疑问:腰椎间盘突出的原因是什么?不是老年人的专属病吗?其实不然,我们来一起了解下。
目录
1腰间盘突出的临床症状
(1)腰部疼痛
多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。
(2)下肢放射痛
一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始,逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。如果突出部在中央,则在马尾神经症状,双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。
(3)腰部活动障碍
腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。
(4)脊柱侧弯
多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。
(5)观麻木感
病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。
(6)患肢温度下降
不少患者患肢感觉发凉,客观检查,患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较弱,这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。
2腰椎间盘突出的元凶是什么
1、基本因素。椎间盘退行性变的表现为含水量降低,可能导致椎节失稳、松动等小范围的病变;纤维环的退变表现为坚韧程度降低。
2、损伤。由于长期、反复的外力引起轻微损害,加重了退变程度。
3、椎间盘自身解剖因素的弱点。成年后,椎间盘逐渐缺乏血液循环,修复能力较差,可能导致椎间盘所承受压力突然升高,也就是可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
4、遗传因素。据报道,腰椎间盘突出是存在家族性发病的,而且,有色人种患该病的发病率低。
5、先天异常。主要包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等等,可能改变下腰椎承受的应力,从而引起椎间盘内压升高或发生退变和损伤。
6、诱发因素。在椎间盘退变的基础上,增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等因素,可以诱发椎间隙压力突然升高,导致髓核突出。
3腰椎间盘突出的运动操
腰椎间盘突出症是一种常见的疾病,为腰腿痛常见原因之一,其主要症状为腰痛及下肢痛。腰椎间盘突出多见于壮年男性体力劳动者,以工人为最多,易发于20~40岁之间,平均年龄为30岁左右,男女之比约为 (10~30)∶1。
腰椎间盘突出,只要认真地做腰功操,每天做3次,坚持一段时间,腰椎间盘突出症极有可能康复。即使腰功能恢复到正常状态,也要坚持天天做腰功操,至少每天做一次,并且保证不再劳动过度。这个腰功操,对骨关节炎、肩周炎及其他腰伤也有效。
腰功操的口诀是:一伸二抱三蹬腿,四屈五跷六摇晃,七腰打床八揉腹,九应拽脚来帮忙。具体地说,就是以下的几个方面。
“一伸”,就是平仰在床,鼓起小腹,双脚跟同时后蹬;“二抱”,就是双手抱住小腿,鼓、压小腹;“三蹬腿”,就是用力蹬腿,两条腿各蹬6次;“四屈”,就是小腿弯曲后脚尖用力往前蹬,各蹬6次;“五跷”,就是腿平伸后双脚并拢往上抬,与身体成直角;“六摇晃”,即是双手抱住两个膝盖左右摇晃6次;“七打腰”,即是两条小腿挺直,腰抬起来反复打床;“八揉腹”,即是小腹鼓起,双手由顺时针方向到逆时针方向,反复揉搓6次;“九应拽脚”,即是由家人帮忙,抓住脚用力拽几次,抓单脚拽也行,同时拽双脚亦可。
4腰椎间盘突出饮食治疗方
腰间盘突出的饮食:
一、腰椎间盘突出人要在食疗中加强补肾的药膳餐饮,可供选用的食物、药食兼用之品相当多,如羊肉、羊肾、猪肾、鳝鱼、龟肉、鳖肉、麻雀、蛇肉、龙虾、墨鱼、刀豆、黑豆、芝麻、枸杞子、桑椹子、山茱萸、五味子、覆盆子、五加皮、薏苡仁、山药、蘑菇、香附、陈皮、蛤蚧、党参、杜仲、川芎等。
二、腰椎间盘突出人多为肾虚劳伤者,一经确诊,须睡硬板床和充分注意休息,食疗中用味厚滋补之品的同时,应配消食通理之物,如山楂、麦芽、莱菔子、赤豆、白菜等。
三、腰椎间盘突出在久病多虚情况下,应重视益气养血,补肾强筋,食疗中宜多用薏苡仁、红枣、蜂蜜、山药、枸杞子、桑椹子等。
四、腰椎间盘突出人常伴有骨质疏松症,脾胃也多虚弱,对于胃酸分泌减少,影响钙的吸收,要在日常餐饮中,常吃含钙量丰富的食物和食品,如酸牛奶、虾皮、软骨、蛋、排骨、豆类及豆制品。一些含胶原蛋白丰富的食物,如猪肤、牛蹄筋、猪蹄爪等也可适量多吃点。
腰间盘突出食疗方法:
1、鸡蛋3-5个(以不喂饲料的鸡蛋为最佳)、白胡椒30粒,鲜五花猪肉100克,加入适量食盐,置铁锅内用文火清蒸后进食,每晚食用1次,连食5-17天,即可散气、化瘀、祛痛,恢复腰部运动功能。
2、枸杞10克、鲜鸡蛋2个。鸡蛋打入碗中搅散,加精盐、味精、淀粉,用清水调成糊状。枸杞用温开水洗去泥砂。鸡蛋用大火隔水蒸约10分钟,撒上枸杞再蒸5分钟。熟猪油与酱油蒸化后淋在蛋面上即成,每周服用1次。
5怎样诊断腰椎间盘突出
腰椎间盘突出诊断标准为:
(1)有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。
(2)常发生于青壮年。
(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。
(4)脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。
(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。
(6)X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
从症状看诊断腰椎间盘突出:
一、腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。
二、脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方,躯干一般向患侧弯。
三、脊柱活动受限:髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧,据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。
四、腰部压痛伴放射痛:椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,此点对诊断有重要意义。
五、直腿抬高试验阳性:由于个人体质的差异,该试验阳性无统一的度数标准,应注意两侧对比。患侧抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,系因患侧神经受牵拉引起,此点对诊断有较大价值。
六、神经系统检查:腰3-4突出(腰4神经根受压)时,可有膝反射减退或消失,小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时,小腿前外侧足背感觉减退,伸及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。