斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧，眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。斜视会造成哪些不适?不要以为斜视不是病?一起来看下。
目录
1斜视会造成哪些不适
1、共同性斜视
是一种眼位偏斜，在各方向注视时，偏斜角相等，任何一眼作注视眼时，另一眼的偏斜度不变，眼外肌及其神经支配均无器质性病变。眼球运动无障碍。也就是说眼球运动无障碍，在任何注视方向上斜视角无变化。
2、非共同性斜视
是指由于神经核、神经或肌肉本身的病变而引起的单条或多条眼外肌完全或部分麻痹所致的眼位偏斜。症状表现为眼球运动有障碍，患者可以可能有复视、视混淆及眼性眩晕等自觉症状;眼位可以表现正位、隐斜或显斜，第二斜视角>第一斜视角，可能有代偿头位，在麻痹肌作用方向斜视角加大。
3、隐斜视
是一种潜在性的眼位偏斜，这种倾向又能被融合反射控制，因而不出现眼位偏斜，并保持双眼单视功能的情况。只有在某种人为方法消除融合反射时，两眼才呈现偏斜者，为隐斜视。隐斜视常出现以下症状：
(1)久视之后常出现头疼、眼酸疼、畏光，这是由于持续使用神经肌肉的储备力而引起眼肌疲劳。
(2)阅读时出现字迹模糊不清或重叠、串行，有时可出现间歇性复视，间歇性斜视，如果用单眼看反而觉得清晰、省力等，甚至发生双眼视觉紊乱。
(3)立体感觉差，不能精确地判定空间物体的位置和距离。隐斜视还可出现神经放射性症状，如恶心、呕吐、失眠、结膜和睑缘充血等症状。
2不要以为斜视不是病
斜视是小儿眼科常见疾病，斜视不仅影响外观，更严重的危害是小儿双眼无法协调工作，视功能无法正常发育，不能建立良好的立体视觉，长期发展可造成废用眼视力发育障碍，形成弱视。斜视越早治疗越好，年龄越小，可塑性越强，眼的功能恢复的可能性越大，早期治疗可使斜视的患儿像正常儿童一样具有较为完善的。
不同类型的斜视有不同的治疗方法，一部分可能需戴镜矫正，辅助弱视治疗，大部分斜视则需要通过早期手术矫正。因此，斜视宝宝手术宜早不宜迟。斜视宝宝两只眼不能同时看同一个目标，最终双眼视觉就不能得到正常的发育，虽然部分孩子长大后斜视不明显了，但这是以孩子的双眼视觉丧失为代价，长大了即使通过手术矫正斜视，也只是美容效果。
一般情况下，正常人看东西，是双眼同时看。向正前方注视时，两眼球都处于正中位置，向各方向运动，眼球均作对称运动，斜视时，两眼则处于不同的位置，注视不同的物象，因此在双眼视网膜黄斑中心凹聚焦形成不同的影像，这样就产生了复视或混淆视，久而久之，为了克服复视的干扰，大脑视皮层会抑制斜视眼的影像，即发生了视觉抑制。患者这时看东西就是一只眼看东西，而另一眼偏斜在一边，不让它注视，这种抑制带来的不良后果首先是使斜视眼的视力减退，形成弱视。
斜视有多种类型，治疗的方法也有不同。我们根据个人情况不同而选择不同的治疗方案。有部分内斜视患儿，高度远视未配戴矫正眼镜，而产生调节功能过强，引起眼位出现内斜，当配戴远视全部矫正的眼镜后，内斜视就消失了，这种斜视称调节性内斜视。这部分患儿需通过戴镜来矫正斜视。也有部分患儿配戴眼镜后，内斜视只能部分矫正或者不能矫正，这时就要考虑手术治疗。
间歇性外斜视，是指患儿看近时眼位正位，而在看远时出现外斜视，往往这部分患儿集合功能不好，常会由间歇性外斜视发展成恒定性外斜视。立体视功能趋于丧失，也应尽早手术。后天性斜视，尽量争取在双眼视力平衡能交替注视下及早手术。斜视必须强调早期治疗。手术矫正眼位是以恢复和建立双眼视功能为目的。当双眼视力基本平衡，斜视角基本稳定，应尽早手术治疗。
3斜视是怎么回事
1、发育不完善：断奶、换牙、惊吓等，都可以使大脑的融合功能受到破坏造成斜视。
2、先天异常：这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常。也有的由于生产过程中，使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。
3、遗传因素：遗传因素斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大。
4、眼球发育特点：由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼。又因为儿童的眼睛调节力强，想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。
如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜，相反外展过强，集合不足或者两者同时存在，就产生了外斜。
5、特发性的及其他原因：某些疾病也可能导致小儿斜视的发生，如先天性眼睛白内障及其他眼睛的器质性疾病都可能导致小儿斜视。
4斜视怎么办
手术治疗
分为保守方法和手术，要根据具体情况经正规医院专科医生检查确定。
斜视治疗的年龄越小，治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。
手术时机以7岁前为最佳。当儿童视觉发育终止(约7岁至10岁)后，手术仅能改善患儿外观，双眼视功能将很难提高。目前斜视手术作为一项眼科常规手术，方法成熟，成功率达90%以上，主要是对附着在眼球表面的眼外肌施行手术，不进入眼球内部，一般对视力没有明显影响。年幼患儿接受手术时需全身麻醉，但不会影响其智力和发育。值得注意的是：手术后眼位的矫正，仅仅是治疗的第一步，手术后立体视和弱视的训练是不可缺的治疗。
斜视中医治疗
针灸治疗目偏视，在中医古籍文献中，未查阅到有关记载。现代用针灸治疗斜视的早期临床文章，见于1958年。但到60年代末，资料仍不多，且以治麻痹性斜视为主。自70年代末八十年代初开始，病的治疗得到了针灸界的关注。尤其是共同性斜视，在幼儿中发病率较高，而现代医学又缺乏有效的措施，故成为针治重点。治疗方法上，以针灸为主。近年用梅花针按辨证分型叩刺治疗，取得较好的经验。此外，用电针、头针、穴位贴敷、穴位注射、磁电疗法以及传统的隔核桃壳灸等，都有一定疗效。
针灸对麻痹性斜视和共同性斜视都有效果，其有效率均在80～90%左右。
一、皮肤针
(一)取穴
主穴：正光1、正光2、风池。
配穴：据辨证分型取穴。
肝血不足型：眼斜，发病与高热抽搐有关，目干畏光、急躁头痛、口苦多梦，脉细稍弦或小数，苔薄白。
肝俞、胆俞、内关、百会。
脾气虚弱型：眼斜，视物不清，面色(白光)白，神倦纳少，头晕体瘦，时有便溏，脉细弱或缓，苔薄白。
脾俞、胃俞、中脘、百会、内关、足三里。
肾虚型：眼斜，多自幼发病，屈光度较薄，视力较差，头晕发枯，面色欠华，常有遗尿，苔薄或净，舌质淡或尖红。
肾俞、肝俞、胆俞、大椎、腰椎两侧、内关。
调理巩固：眼位已正或基本恢复，视力未达到正常：
胸椎8～12，腰椎两侧，百会、大椎、肝俞、胆俞、脾俞、肾俞、中脘。
(二)治法
主穴每次均取。配穴据证型酌加。在具体选穴时，则分三阶段，第一阶段为有屈光不正者，先增进视力，配穴之内关必加;第二阶段是在上述基础上纠正斜视，则百会或肝俞、胆俞每次必加;第三阶段为巩固阶段，则均酌取最后一组配穴。
采用普通皮肤针或电梅花针叩刺。如为电梅花针，则将特制的电梅 针针具接通晶体管治疗仪，用直流电，电压9伏，电流以强度小于5毫安，以病人耐受为度。然后在每一穴区之0.5～1.5厘米直径内作均匀叩打，计20～50下。胸腰椎两侧，由上至下各叩打3行。第1行距脊椎1厘米，第2行距脊椎2厘米，第3行距脊椎3～4厘米。如用普通皮肤针，叩打方式同上，力求用腕力弹刺，力量以中等强度为宜，至局部出现明显潮红为度。隔日1次，15次为一疗程。，停针半月后，继续下一疗程。患者在治疗期间坚持自我按摩两侧之正光1和正光2，每次50～100周，每日早晚2次。
(三)疗效评价
本法主要用于治疗共同性斜视，对象以20岁下的青少年为宜。
疗效判别标准：痊愈：眼位复正，视力增加到1.0以上。显效：眼位复正或基本复正，视力增加3行，但未到1.0;或斜视程度减少一半，视力增加到1.0以上。有效：眼位基本复正，视力增加1～2行;或斜视程度减少不到一半，但视力增加2行以上。无效：无改善或改善未达到有效标准。
共治共同性斜视103例，共180只眼。以上述标准评定，痊愈57只(31.0%)，显效101只(55.5%)，有效21只(11.5%)，无效3只(1.7%)，总有效率为98.3%。内斜视比外斜视疗效好，斜视程度在15度效果较好。
二、体针加穴位贴敷
(一)取穴
主穴：四白、合谷、球后。
配穴：内斜肌麻痹：阳白透鱼腰、瞳子{1｝透丝竹空;外斜肌麻痹：攒竹透睛明、四白透承泣。
(二)治法
主穴每次均取，四白、球后针患侧，合谷选任1侧，左右交替。配穴据症而取。令患者取卧位(如患儿不合作，可由家属抱坐)。四白穴应摸准穴位进针，以引出触电感为佳，球后针深1.5寸，使眼眶酸胀感明显，合谷局部得气。透穴要求进针快，沿皮下送针须慢。均用平补平泻法，留针30分钟，每隔10分钟，刮针柄半分钟。如为不合作小儿，可采取快速进针，轻度捻转不留针法，不予透刺。针后，可在配穴取1～2穴贴敷马钱子片，用胶布固定，酌情保留12～24小时。每日或隔日针刺贴敷1次，10次为一疗程，疗程间隔1周。
马钱子片炮制：先将马钱子加适量水浸泡1个半小时，再加入适量绿豆加热，直煮至绿豆开花，取出马钱子，趁热去皮，并切成片，晒干贮存于干燥容器配。
(三)疗效评价
本法主要用于麻痹性斜视。
疗效判别标准：痊愈：眼肌力恢复，斜视和复视消失。有效：眼肌力部分恢复，斜视改善，尚残存复视。无效：治疗后未见改善。
共治麻痹性斜视81例，痊愈49例(60.5%)，有效为25例(30.9%)，无效7例(8.6%)，总有效率为91.4%。
三、体针
(一)取穴
主穴：分2组。1、内斜视，①瞳子髎、风池、四白、太冲;②球后、太阳、目窗、外关;③丝竹空、鱼腰、头维、光明。
2、外斜视，①睛明、眉冲、鱼腰、合谷;②攒竹、风池、四白、太冲;③下睛明、光明(头)、曲差、京骨。
下睛明穴位置：睛明穴下0.2寸许。
(二)治法
据症而取，每次取1组穴，3组穴轮用。双眼斜视取双侧，单眼斜视取单侧。眶内穴位宜慢慢刺入，不作大幅度捻转。风池穴进针时，针尖对准对侧眼球，强刺激促使针感达到眼部。小儿速刺入，捻转半分钟左右即出针。其余进针得气后施平补平泻手法，留针30分钟，15分钟行针1次。每日或隔日1次，12次为一疗程。疗程间隔5～7日。
(三)疗效评价
本法适宜于共同性斜视和麻痹性斜视患者。
共治230例，痊愈125例，显效35例，有效43例，无效27例，总有效率为88.3%。
四、按摩矫正斜视
(1)患儿坐或仰卧，家长以拇指搭腹从印堂穴开始，先沿一侧眼周轻轻揉动1～3分钟。然后如法操作另一侧。
(2)以食指和中指指端，同时置于双侧睛明穴上，非顺时针旋转，反复操作1分钟。
(3)以两手拇指指腹，同时按揉双侧鱼腰穴1分钟。
(4)以两手中指指腹，同时按揉双侧太阳穴1分钟。
(5)以两手食指指腹，同时按揉双侧四白穴1分钟。
(6)拿捏合谷穴15～30次。
(7)患儿仰卧双眼闭合，家长以两手拇指桡侧面从睛明穴开始，向太阳穴轻抹50次。操作时不要触及眼。
(8)患儿俯卧， 家长以指按揉肝俞、肾俞穴各1分钟。
5斜视如何远离
1、预防斜视要从婴幼儿时期抓起，家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。
2、婴幼儿在发热、出疹、断奶时，家长应加强护理，并经常注意双眼的协调功能，观察眼位有无异常情况。
3、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当，不能太强或太弱，印刷图片字迹要清晰，不要躺着看书，不可长时间看电视及打游戏机与电脑，不看三维图等。
4、对有斜视家族史的孩子，尽管外观上没有斜视，也要在2周岁时请眼科医生检查一下，看看有无远视或散光。
5、孩子看电视时，除注意保持一定距离外，不能让小孩每次都坐在同一位置上，尤其是斜对电视的位置。应时常左中右交换座位，否则孩子为了看电视，眼球老往一个方向看，头也会习惯性地向一侧歪，时间久了，6条眼肌的发育和张力就不一样，失去了原来调节平衡的作用，一侧肌肉老是处于紧张状态，另一侧则松弛，就会造成斜视。
