发病初期的青光眼有什么特征

青光眼属于眼部三大疾病之一，若延误治疗，严重可导致失明，因此患者需要提前发现与预防青光眼。青光眼在发病初期症状不明显，易被患者忽视，从而导致了无数患者失去了最佳的治疗时机。据此专家总结了如下判断方法，可供患者参考。

目录 青光眼是怎么回事 发病初期的青光眼有什么特征 青光眼的检查 五大青光眼手术的后遗症介绍 青光眼的护理九个原则

1青光眼是怎么回事

　　正常眼压及影响眼压的因素：眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压(简称眼压)。维持正常视功能的眼压称正常眼压。在正常情况下，房水生成率，房水排出率及眼内容物的体积处于动态平衡，这是保持正常眼压的重要因素。如果这三者的动态平衡失调，将出现病理性眼压。我国人正常眼压值绝大多数是在1.33～2.79kpa(10～20mmHg)之间，超过3.19kpa(24mmHg)者为病理现象，介于2.79-3.192kpa(21-24mmHg)为可疑病理眼压。但是有4.55%的正常人眼压超过3.192kpa(平均值±3个标准差)而没有青光眼状态，换言之，这些人的眼压虽然超过一般正常人的高限，视神经却未遭受损害。因此不能简单地用一个数值作为划分病理性眼压的标准。将眼压分正常、可疑病理及病理三个范围比较合适。

　　病理性眼压的范围：如果房水通道的任何部位受阻，将导致眼压升高。正常人在一天24小时内眼压有以轻微的波动，一般傍晚最低，夜间休息后眼压逐渐上升，至清晨醒前最高，起床活动后又慢慢下降，眼压波动范围不超过0.665kpa(5mmHg)，双眼眼压也基本相等，或差别不大。如24小时眼压差超过1.064kpa(8mmHg)，最高眼压超过2.793kpa(21mmHg)或双眼眼压差大于0.665kpa(5mmHg)时，应视为异常，需要进一步检查。

　　高眼压、视盘微循环障碍是引起青光眼性视盘凹陷症、视野损害的主要原因。高眼压虽然是青光眼损害的重要因素，但不是绝对的。在临床上，有些病人眼压虽已超越统计学的正常高限，但经长期观察，并不出现视盘和视野损害，称为高眼压症。也有少数病人的眼压在正常范围或临界值，而视盘和视野损害已十分明显，这种类型的青光眼。称为低眼压性青光眼(low-tension glaucoma)或低临界压青光眼(low-critical glaucoma)。

2发病初期的青光眼有什么特征

　　1.眼部胀痛

　　青光眼患者并发早期易出现眼部干涩疼痛，若是长时间盯着电脑或电视，便会出现视力模糊，眼球如同附上一层白纱一般，此时患者需要谨慎，因为这种现象很可能是青光眼发病初期。据专家研究发现：早期患者频繁出现眼部肿胀，模糊不清等现象时，易诱发急性青光眼病症，因此请患者务必及时就诊。据临床调查显示;眼部疾病患者若是一下子喝大量的水，便会出现头痛加剧的症状。这是因为饮水过多，速度过快，可使眼部房水急剧膨胀，眼压显著增高，因而出现头痛眼胀的现象。

　　2.虹视

　　青光眼患者发病初期易出现虹视的症状。若患者晚上盯看发光体，可见光源四周氤氲着绚烂如虹的光圈时，此时便是青光眼的初期发病症状，患者需要到医院确诊。虹视症状是由于患者眼压攀升，角膜出现水肿，从而导致光线散射，出现彩虹光圈。虹视的判断方法很简单，只需在晚上，盯着光源便可，一般很多人易将虹视与散光混淆，因此上医院诊断才是好方法。

　　3.晨读

　　据报道;76%的青光眼患者早期易出现晨读困难，头痛眼花，身体不适的症状。青光眼患者在早晨起床时，会感觉到鼻梁酸胀，眼眶干涩。因为青光眼患者夜里眼压波动相对明显，因此易出现该类症状，然健康人群的眼压在一天内也会来回变换，但症状不显著，几乎不存在身体不适的感觉。青光眼患者病发早期，易出现早晨阅报看书困难，眼部酸胀，看书时间稍长，眼部会出现明显的疲累感，此时建议大家积极及时去医院就诊。

　　4.视力减退

　　青光眼发病速度快，对眼睛的危害性极大，但是国内尚为研究出切实可行的治疗方案，因此患者需要提前警惕青光眼，一旦发现及时治疗。青光眼可以迅速破坏眼部神经与视网膜，因此患者早期会出现视力不断下降，视神经萎缩，视野缩小等症状，若是继续恶化，那么极有可能导致失明。

3青光眼的检查

　　①超声生物显微镜的应用：该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录，并可作定量测量，特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录，为原发性闭角型青光眼，特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。

　　②共焦激光扫描检眼镜：该机采用了低能辐射扫描技术，实时图像记录及计算机图像分析技术。通过共焦激光眼底扫描，可透过轻度混浊的屈光间质，获得高分辨率、高对比度的视网膜断层图像，能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况、视盘的立体图像，并能同时检查视乳头区域血流状态和完成局部视野、电生理检查，对青光眼的早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值。

　　③定量静态视野、图形视觉诱发电位：青光眼出现典型视野缺损时，视神经纤维的损失可能已达50%。计算机自动视野计通过检测视阈值改变，为青光眼最早期诊断提供了依据。图形视觉电生理PVEP、PE-RG检查，在青光眼中有一定敏感性及特异性。如将上述二种检查结合起来，能显著提高青光眼的早期检出率。

4五大青光眼手术的后遗症介绍

　　1、视神经萎缩

　　青光眼最常见、也最严重的并发症，简单讲就是视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。

　　2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变

　　其实它也是青光眼的表现，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。

　　3、白内障

　　它和青光眼关系非常密切，青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。

　　4、视网膜脱离

　　这是青光眼手术后最常见并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。

　　5、炎症感染

　　青光眼受术后炎症感染，且未能得到有效控制，轻者手术失败，重者继发葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎症全身扩散。

5青光眼的护理九个原则

　　1、保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发青光眼，老年人睡前要洗脚、喝牛奶，帮助入睡，必要时服催眠药，尤其是眼压较高的人，更要睡好觉。

　　2、避免过劳：不管是体力劳动还是脑力劳动，身体过度劳累后都易使眼压波动，所以要注意生活规律，劳逸结合，避免过劳。

　　3、少在光线暗的环境中工作或娱乐：在暗室工作的人，每1～2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人，要少看电影，看电视时也要在电视机旁开小灯照明。

　　4、不要暴饮暴食：暴饮暴食大吃大喝，都会使眼压升高，诱发青光眼。老年人要"饭吃八分饱，不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶，不吃辛辣及有刺激性的食物。

　　5、多吃蜂蜜及其它利水的食物：蜂蜜属于高渗剂，口服蜂蜜后，血液中的渗透压就会升高，于是把眼内多余的水分吸收到血液中来，从而降低眼压。除此以外，西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用，老年人适当多吃些，对身体大有好处。

　　6、防止便秘：便秘的人大便时，常有眼压增高的现象，要养成定时大便的习惯，并多吃蔬菜、水果。

　　7、坚持体育锻炼：体育锻炼能使血流加快，眼底瘀血减少，房水循环畅通，眼压降低。但不宜做倒立，以免使眼压升高。

　　8、主动检查：老年人每年要量一次眼压，尤是高血压病人。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗，以免引起继发性青光眼。

　　9、保持愉快的情绪：生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起青光眼，所以平时要保持愉快的情绪，不要生气和着急，更不要为家务琐事焦虑不安。