斜弱视的日常保健方法

斜弱视的特点包括单眼斜视易发生弱视，而交替性斜视由于双眼存在交替注视和交替抑制，因其抑制是暂时的，故不易形成弱视。弱视是斜视的后果，是继发的、功能性的，因而是可逆的，预后较好。斜弱视日常如何护理?下面一起来详细了解一下。

目录 小儿斜弱视发病机制与分类 斜弱视的日常保健方法 儿童弱视治疗误区是什么 弱视训练 弱视吃什么好

1小儿斜弱视发病机制与分类

　　小儿斜弱视发病机制与分类

　　关于弱视的分类，国际上也有不同主张，较为切合临床及科研实际并为多数学者接受的分类方法是将弱视分为，斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视。

　　斜视性弱视(strabismic　amblyopia)

　　患者有斜视或曾有过斜视。一只眼持续处于偏斜位置，由于眼位偏斜而发生复视，为了消除或克服斜视所造成的复视，大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制就会导致弱视。这种弱视是斜视的后果，是继发性的。

　　屈光参差性弱视

　　屈光参差性弱视(anisometropic　amblyuopia)，双眼屈光不等称为屈光参差。由于两眼屈光度差别较大，在两眼黄斑形成的物象清晰度不同，或者，即使戴镜矫正屈光不正后，两眼在黄斑形成的物象大小也明显不等，造成物象不能融合为一个物象，大脑视中枢只能抑制来自屈光不正较大一只眼眼的物象，日久该眼就发生了弱视。 两眼球镜度相差≥1.5D，柱镜差≥1.0D，易于发生弱视。

　　屈光不正性弱视(ametroic amblyopia)

　　多发生在未戴过矫正眼镜的高度屈光不正患者，尤其多见于高度远视或散光者。多为双侧性，两眼视力相近。戴合适眼镜后，能使视力逐渐提高，预后较好。远视≥3.0D，近视≥6.0D，散光≥2.0D易于发生弱视。

　　形觉剥夺性弱视

　　形觉剥夺性弱视(form deprivation amblyopia)，是由于视网膜黄斑废用或刺激不足所引起。这种情况发生在有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障或长期不恰当遮盖单眼的儿童，由于光线不能充分进入眼内，该眼黄斑不能接受正常光刺激而形成清晰物像，即会发生弱视。形觉剥夺性弱视可以是单侧或双侧的，常合并斜视或眼球震颤。这种弱视，不仅视力低下，而且预后也差。

2斜弱视的日常保健方法

　　防治结膜水肿，结膜渗出及水肿是羟基磷灰石义眼台植入术的主要术后反应。其原因多是因为手术时结膜的刺激，术后包扎不好出血，影响血液循环，伤口愈合慢，因此，采取术后湿敷法。术后第三天用30%硫酸镁溶液浸湿无菌眼垫，敷于患眼。

　　斜视手术后护理并不难，要让孩子平时多注意休息，闭目养神，少吃或者干脆不吃辛辣食品。

　　斜视术后抗生素的应用及换药时的注意事项，术后全身应用抗生素，预防术后感染，第二天术眼开始换药，换药时注意观察伤口生长是否良好，有无渗血及裂开。敷料绷带包扎不宜过紧，以免包扎过紧导致眼心反射。

　　斜视手术后作双眼包扎，应嘱病人闭目养神，尽量少转动眼球，以免影响愈合。每天用无菌生理盐水棉棒清洗眼内分泌物与痂块，然后用0.25%氯霉素眼药液滴眼，在切处及结膜囊涂。0.5%金霉素眼膏，最后作固定包扎。拆线后l一2天才可打开包扎。

3儿童弱视治疗误区是什么

　　1、很多家长病不希望自己的孩子过早戴眼镜，但是弱视是一种视觉神经的发育不良，人的视觉神经发育关键期是3～5岁，这就决定了弱视治疗要越早越好!从理 论治疗上讲，8岁儿童的视力及各种视觉功能可以达到成人水平，而在临床上用视力表检查，常发现3岁以上儿童就基本可以达到正常，也就是说3岁以上儿童如果 发现有屈光不正并影响视力，就应当及早验光配镜、进行治疗，切勿因为家长的误解，贻误了孩子的最佳矫治时机。

　　2、家长认为孩子在平常不用戴眼镜，只在学习看书是戴。其实对于弱视儿童而言，配好的眼镜要一直戴着，戴镜本身就是一种治疗，摘摘戴戴反而会影响 治疗效果。有些家长擅自鼓励孩子在做训练时少戴甚至不戴眼镜，半年后复诊，发现视力无明显提高，经追问才查明问题原因就在于此，白白浪费了宝贵的半年治疗 时机，也让医生深感遗憾。

　　3、孩子视力恢复正常后，家长就马上停止戴眼镜和训练治疗。弱视临床治愈的标准是双眼视力均达0。9以上、具备良好的双眼视觉和立体视觉功能、随 访3年无回退者。要同时具备以上3点才可以算作弱视临床治愈。很多家长甚至一些非专业医生在孩子视力提高到正常水平后，没有加做双眼视和立体视功能训练， 就过早停止了治疗，可谓功亏一篑。

4弱视训练

　　弱视训练过程枯燥、漫长、疗效易反复，常因患儿不能坚持治疗而造成终身遗憾。因此，爸妈一定要按医生要求，督促孩子配合治疗，以免影响训练效果。

　　穿圈训练：手持铁丝做的直径1厘米的圆圈，用弱视眼看准圆圈，同时用一铁丝穿过，每日反复训练，直到能迅速准确地穿过此圈时为止。严重弱视者，不能准确地穿过圆圈。

　　刺点训练：正常注视或经过注视训练后恢复为中心注视者可选用本训练。可在普通的白纸上用点线画成各种动物或物体作为训练用图画。训练时遮盖健眼，手持缝纫针，用弱视眼看图形，并用针对准每个点刺下去。本法是简单易行的家庭训练方法，一般弱视程度严重者，在训练初期不能刺准图形，但经过反复训练后可准确刺点。

　　刺绣训练：为了提高弱视的视力，可遮盖健眼，用弱视眼进行刺绣(绣花)训练。这也是一种有效的家庭训练方法。

　　两眼单视功能训练：拿一块厚纸，并用它卷成一个圆筒，筒的长度为25厘米，筒的直径为2-3厘米。将此筒放于一只眼睛前，并将另一只手手掌紧靠筒旁放好，具有两眼单视的人，此时在手掌上看见一个窟窿(圈)，并经过它可以看见和经过筒的那只眼睛所看见的目标。当两眼不能单视时，首先看到的或者是一个“窟窿”(圈)，或者只看见手掌，只有在练习成功后才开始同时看到窟窿(圈)和手掌，而后才逐渐保持圈位于手掌中央。这就是著名的手掌生圈训练。这个试验很简单，也可将手掌用与纸颜色不同的纸板代替，是家庭训练用的最简单方法。

　　交替注视训练：检查者可用各种玩具、画片、硬币等交替放置于中隔两侧，检查者坐于患者对面，观察患者位置同时用一分硬币放于中隔的右侧，令右眼确认是“背面”还是“正面”;其次，用2分硬币，左侧放5分硬币，互相交替作注视训练，并且逐渐使视标离中隔进行训练。也可用扑克牌上的图形反复训练。

　　集合训练法：本疗法的目的是增强集合力。将患者下颏固定不动，令其注视某目标，再让该目标逐渐向眼前靠近，此时眼不断增强集合力，如此反复进行，可以训练集合。

　　眼肌训练：眼肌训练是令患者注视目标，并追随目标(目标摆动方向和速度可以根据不同情况进行调整)，取一支能变更摆动方向和旋转速度的棒杆，先将患儿头固定之后，将棒杆作水平运动，或作旋转运动或向斜方向运动，令其注视棒杆尖端并追随棒杆向各方向摆动以训练眼肌运动。

5弱视吃什么好

　　孩子弱视吃什么好?

　　1、要注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等)，以增加必要的维生素供给。

　　2、多吃些新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。

　　3、根据孩子营养状况，必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。

　　弱视最好不要吃哪些食物?

　　不让孩子吃蒸煮过头的蛋白质类食物。

　　弱视食疗方

　　1、猪肝鸡蛋汤：猪肝100克切片， 加水适量， 用小火煮汤。煮熟后打入鸡蛋二个，加少许豆鼓、香葱、食盐调味。经常食用，可治营养性弱视、远视、夜盲等症。

　　2、杞地二花明目散：枸杞子200克，熟地200克，菊花150克，槐花100克。将上述四味药烘干，研为细末，装瓶备用。每日2次，每次3克，空腹服用，功用清肝明目。适用于肝肾阴虚所致的目赤肿痛、视力下降、眼花等症。

　　3、枸杞猪肝汤：猪肝100-200克切片，枸杞子30克共煮汤，煮半小时后加适量食盐调味食用，有滋补肝肾作用。适用于肝肾虚头晕，视力欠佳，迎风流泪。

　　4、红杞蒸鸡：鸡肉200-400克，枸杞子20-50克，加适量油盐、水，隔水蒸熟食用。有滋补肝肾，生精明目作用。适用于头晕眼花，视力减退，肾虚腰疼，神经衰弱等症。