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什么是太田痣

太田痣(nevus of ota)是遗传或某些胎内原因所引起的皮肤黑素细胞分化异常,致面部三叉神经(主要是第1、2分支)分布区皮肤,并常波及巩膜等组织的色素性病变。临床上以眼周围及面部皮肤褐青色斑块或斑片为特征,故又称眼上腭褐青色痣、眼真皮黑素细胞增多症。色斑不能自行消退,激光是目前治疗太田痣较好的方法。

目录 什么是太田痣 太田痣是由什么原因引起 太田痣该做哪些检查 太田痣容易与哪些疾病混淆 太田痣可以并发哪些疾病 太田痣该如何预防

1什么是太田痣

  大多数人对太田痣这三个字还是感到很陌生,可是这三个字深深的印在了患者的心理使他们感到无比的自卑。一般来说,太田痣对健康影响不大,只是有碍于美观。

  太田痣,人们也称它为一种胎记。是以眼睛周围区域的青褐色斑痣为特点,是一种色素性胎记(虽然可能不是出生时就出现的),本质上是种与三叉神经周围分支分布一致的真皮层黑色素增多的疾病,

  在临床医疗中,我们把太田痣分为轻、中、重、双侧四种类型。

  轻型者,皮损范围较局限,病变较表浅,颜色浅呈淡褐色,易于治愈;

  中型者,皮损呈深蓝色到紫褐色,分布于眼睑、颧骨及鼻根部,这种类型,积极治疗也多能治愈,但需时较长,要患者积极的配合,坚持治疗;

  重型者,则颜色多呈深蓝色至褐色,累及一侧三叉神经第一、二支的支配区,这种类型较难治愈;

  为双侧型者,双侧型患者的治疗效果主要看每一侧属于哪一种类型。一般地,太田痣的发生及发展速度非常缓慢,部分人在青春期皮疹扩大,颜色加深,过度的日晒、劳累、月经期和妊娠时则可使皮疹的颜色明显加深。太田痣一旦发生,终身不消退。

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2太田痣是由什么原因引起

  (一)发病原因

  黑素细胞或前体在向表皮移行过程中停滞于局部所致。

  (二)发病机制

  黑素细胞一般位于真皮中部,可累及真皮上部或皮下组织。黑素细胞数目较多,在病变的隆起处更多,胞体伸长,呈梭形,散在分布于真皮胶原纤维之间。少数病变中可见噬黑素细胞。病变累及眼部者,除皮肤组织外,其他组织包括深部的骨膜,亦可见黑素细胞浸润。

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3太田痣该做哪些检查

  一般无需辅助检查,根据色素的颜色、分布及累及眼等特点,即可作出诊断。

  组织病理:

  1.似蒙古斑,黑素细胞散在于真皮胶原纤维之间,但其分布比蒙古斑表浅。

  2.有隆起和浸润的色素斑,其黑素细胞数目多,似蓝痣。

  3.眼部,包括眼眶骨膜等较深的结构中也可有显著细胞浸润。

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4太田痣容易与哪些疾病混淆

  需与蒙古斑、蓝痣等鉴别。

  蒙古斑出生即有,能自然消退。且不波及到眼和粘膜。组织象中真皮内黑素细胞数量较少,位置较深。

  蓝痣为蓝黑色的丘疹或小结节,好发于手足背及面部、臀部,组织象中黑色素细胞聚集成团。

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5太田痣可以并发哪些疾病

  每因劳累、妊娠、月经或睡眠不足时加重;少数病例可合并同侧青光眼、白内障、恶性黑色素瘤、传导性耳聋。

  太田痣可合并持久性蒙古斑;

  可并发伊藤痣、蓝痣和血管瘤;

  前房角因色素增生受阻而导致青光眼;

  可合并神经性耳聋、眼球后退综合征;

  也可合并同侧先天性白内障和上肢萎缩。

  太田痣恶变的机会极少,有的话常为合并虹膜、脉络膜恶性黑素瘤,或合并恶性蓝痣。

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6太田痣该如何预防

  1、太田痣治疗后7—14天创面不沾水。

  2、口服抗生素一周,局部应用湿润烧伤膏4—6天,每天1—2次,以防止继发感染,感染后可能会出现疤痕。

  3、大面积治疗后局部略肿胀或有少量水泡,此为正常现象,6小时后逐渐消退,创面形成痂皮,7—14天且自然脱落,不要强行剥离,以免留疤。

  4、治疗期间不化妆,不饮酒,不做面膜,毛细血管扩张不揉搓。要注意防晒,否则会产生短暂的色素沉着。

  5、治疗后,色素消退是一个缓慢的生物学过程,一般为1—3个月,少数病例可长达9个月。

  6、对镇痛剂异常敏感的患者,回家后仍会觉得头晕、恶心,此时,最好静卧休息,一般1天后,症状会自然消失。

  7、创面的痂皮从第5天开始脱落,脱痂结束后,可见痂下细嫩的新鲜组织,由于新鲜组织比较娇嫩,不能经受日晒,所以此期主要任务是防晒,建议外出时:一要遮阳、二要涂抹防晒霜;夏天防晒尤为重要,防晒霜建议使用高SPF值的。

  8、防晒不佳者、或易出现色素沉着者,15天后,新鲜组织逐渐出现色素沉着,约在30天左右,色素沉着最明显,此后色素沉着又逐渐消退,3个月后大部分可消退干净,完全消退期在3—6个月以上。色素消退期,还可口服VC,一次2片,一日3次,可有效预防、和消退色素沉着。

  9、脱痂后的新鲜皮肤,比较娇嫩,不宜使用有刺激的化妆品,如某些带治疗作用的祛斑产品、除皱产品、美白产品等等,尽量使用无刺激的护肤品,如强生宝宝霜、凡士林软膏。日常清洗时,不宜用肥皂、洗面奶长时间搓洗。

  10、术后一周,禁烟酒,忌食腥辣食物,防止创面发炎。

  11、多食水果、鸡蛋、肉汤等高营养的食物。

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