湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。其特点为对称的多样性皮疹,红斑、脱屑,渗出,糜烂、结痂等反复发作。临床上瘙痒剧烈,急性期以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。湿疹和哪些因素有关?不同类型湿疹的早期症状?一起来看下。
目录
1湿疹和哪些因素有关
(一)遗传因素(10%)
某些类型的湿疹与遗传有密切的关系。
(二)环境因素(30%)
很多研究证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。
环境包括群体环境与个体环境。人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境,由于人们的生活约2/3的时间在室内,因此,个体小环境对湿疹的影响更加密切。
环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原,包括:
1、现代衣着的环境性变应原:人造织物、人造革品、与衣着有关的印染剂漂白剂、光亮剂、防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等。
2、现代饮食环境性变应原:人造食品、方便食品、反季食品,用于食品生产的化肥、农药、人工饲料、饲料添加剂,用于食品加工的防腐剂、矿氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等。
3、现代居住中的环境变应原:人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、居室清洁剂、杀虫剂、家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射等。
4、现代交通的环境性变应原:化学燃料燃烧所产生的气体,制造汽车,舟船,飞机的材料,道路的沥青路面,马路旁绿化植物的花粉等。
5、现代职业的环境变应原:洗涤剂工厂中制造洗涤剂所有的酶制剂,塑料工厂的甲苯二异氰酸酯,橡胶工厂的乳胶,制药厂的抗生素及其他化学原料等。
6、某些现代生活方式有关的环境性变应原:如使用化妆品及猫、鹦鹉等。 当人体长期生活在这种不良环境因素影响之下时,可导致免疫功能失调,最终造成对环境的变态反应,从而引起湿疹。
(三)感染因素(25%)
某些湿疹与微生物的感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌如交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉等。其依据主要有三个方面:
1、某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高。
2、皮肤微生物对某些湿疹有致病作用
国内有学者报道在非特应性湿疹皮炎患者皮损中总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%,总的细菌检出率为70.6%,在金黄色葡萄球以外的细菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型链球菌占1.7,其他球菌占19.6,杆菌占5.1%。
3、某些皮肤微生物对湿疹有致病作用。
Fujisanva等用交链孢霉、杂色曲霉、枸橼青霉等气源性真菌的浸出液抗原,在夏季复发或加重的湿疹皮炎患者进行斑贴试验、皮内试验及激发试验。结果皮内试验速发反应阳性率在湿疹样皮炎、特应性皮炎患者均高于正常对照组,且以特应性皮炎患者最高,为68.2%,而皮内试验迟发型反应(72小时观察)阳性率在湿疹样皮炎及特应性皮炎患者均高于正常对照组,以湿疹样皮炎最高为40%。而斑贴试验和激发试验也在一部分患者中获阳性。
结果说明,湿疹性皮炎与气源性真菌有关,真菌局部接触也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的产生。
4、抗微生物治疗对某些湿疹皮炎有效。
有广泛渗出皮损的特应性皮炎系统使用抗生素常能收到较好的疗效,这是因为患处局部产生了细菌感染。现已明确,马拉色菌与脂溢性皮炎有关;细菌感染,尤其是金黄色葡萄球菌感染与盘状湿疹有关。感染皮炎是发生在原发皮肤感染灶周围的湿疹样损害,皮损常继发于原发皮肤感染;皮肤癣菌疹患者有肯定的原发性皮肤癣菌感染,在新发皮损处查不到真菌,皮损随原发皮肤皮肤癣菌感染灶的消退而消退。
(四)饮食因素(15%)
人类的食物品种极多,一般可分为植物类、动物类、矿物类,在近代的食物中还经常应用一些化学合成的食物如糖精、醋酸、枸橼酸、香精、合成染料等。
这些食物可引起食物的变态反应,从而导致湿疹的产生。有文献报道,在我国容易引起变态反应的食物主要有:
富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等;
烈性食物,如葱、蒜、洋葱、羊肉等;
特殊刺激性的食品,如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等;
生食的某些壳类果实,如杏仁、栗子、核桃;
某些富含细菌的食品,如死鱼、死虾、死螃蟹以及不新鲜的肉类;
某些富含真菌的食品,如蘑菇、酒糟、米醋等;
近代食物生化研究发现,在香蕉的皮中可以分离出组胺物质;在香蕉、菠萝、茄子、葡萄酒、酵母中也含有很高的组胺成分;鸡肝脏、牛肉、香肠内亦含有相当高的组胺,组胺成分在一定程度上会导致湿疹的发生。
(五)药物因素(15%)
药物因素是某些湿疹,尤其是湿疹型药疹的最主要的原因。一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性,但常见者主要为:
1、乙二胺类抗组胺剂
如氨茶碱、哌嗪;安息香酊吸入剂;普鲁卡因、醋磺已脲;对氨基水杨酸;碘化物及有机碘化物,X线造影剂;链霉素、盐酸乙二胺、对氨基苯甲酸甘油、遮光剂、三氯叔丁醇、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油软膏等。主要引起系统性接触型药物性皮炎。
2、氨苄青霉素、阿莫西林、镍、肝素及汞等,主要引起佛狒综合征。
3、青霉素、甲基多巴、别嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制剂、喹宁、氯霉素、可乐定与平阳霉素等,主要引起内源性接触性湿疹。
湿疹型药疹一般具有以下几个特点:
1、湿疹型药疹为后天获得,虽然和过敏素质与遗传有密切关系,但药物过敏不能直接由亲体遗传;
2、湿疹型药疹一般均发生于多次药物接触后,而绝少发生于首次接触者;
3、湿疹型药疹的首次发病均有潜伏期,一般至少经1周左右,而再次发病则无潜伏期,可以即刻发病;
4、湿疹型药疹的激发剂量一般均较低,患者一旦致敏,则往往可由极少量的药物接触丽致发作;
5、湿疹型药疹一般具有典型的症状或体征;
6、湿疹型药疹患者仅见于少数用药患者。
(六)其他因素(5%)
湿疹的产生尚可由苦闷、疲劳、抑郁、忧虑、紧张、情绪激动、失眠等神经精神因素及日光、紫外线、寒冷、潮湿、干燥、摩擦等气候、物理因素所引起。
此外慢性肠胃疾病、慢性酒精中毒、肠寄生虫以及新陈代谢障碍、内分泌失调等因素皆是湿疹发生的原因。
2不同类型湿疹的早期症状
1、按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。
(1)急性湿疹
为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱,尚有明显点状或小片状糜烂,渗液,结痂。损害境界不清。合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。
(2)亚急性湿疹:
常因急性期损害处理不当迁延而来,皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主,兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。
(3)慢性湿疹:
多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
2、湿疹可发生在任何部位,
但以外露部位及屈侧为多见;湿疹往往对称性分布。
3、自觉瘙痒剧烈。
4、病程不规则,常反复发作,迁延难愈。
3湿疹有哪些偏方
1.食盐6克,明矾15克,开水冲化洗患处。
2.红枣10枚,扁豆30克,红糖适量。将前2味加水煮烂熟,加人红糖,服食。
3.绿豆粉加冰片少许,涂患处。每天1至2次,数次可愈。
4.赤小豆研成细粉状,用鸡蛋清调匀后搽患处,每日2次,连用3天。
5.黑豆油:黑豆油30毫升,黄蜡15克,共溶化成膏状。每天2次,外用1周。
6.淮米:淮米微炒,研成细粉;渗出液多者,将药粉直接撒上,日3--5次。渗液少者用香油调成糊状外搽。
7.薏苡仁、粳米各30克,冰糖少量。将薏苡仁、粳米共煮成粥,再放入少量冰糖,作点心食用。
8.竹节菜(干品30克)50克,粳米100克。竹节菜加水煎汤,去渣后人粳米,再加水煮稀稠粥,每日早、晚各2次,温热顿服。
9.米仁赤豆汤:组成:米仁、赤豆各30克。制法:将米仁、赤豆加适量水煮烂,加适量糖,每日服二次,连服一个月。功用:清热、利水、除湿、用于湿疹、皮肤过敏性瘙痒。
10.豆腐菊花羹:组成:豆腐100克,野菊花10克,蒲公英15克。制法:野菊花、蒲公英煎煮取汁约200毫升,加入豆腐,调味品同煮沸,用适量水淀粉勾芡、搅匀即成。功用:清热解毒,用于湿疹、皮肤瘙痒及湿疹的恢复。
11.马齿苋拌香干:组成:马齿苋(鲜品)250克,豆腐干3块。制法:马齿苋洗净,用沸水泡5分钟,挤干,用刀切成细末。豆腐干切成小粒和马齿苋拌匀加适量麻油,调味品即成。功用:清热解毒,凉血止血,用于急性湿疹。
12.芦根鱼腥草饮:组成:鲜芦根100克,鱼腥草15克。制法:鲜芦根洗净切段,与鱼腥草同煮取汁250毫升,加糖适量,分二次服完。也可将煮汁直接蘸洗患处。功用:清热解毒,排脓。抗湿疹感染,适于湿疹感染病患。
4不适宜湿疹患者吃的食物
1、不能吃富含蛋白质的食物:如牛奶、鸡蛋等;海产类食物,如葱、蒜、洋葱、羊肉等;其中具有特殊刺激性的食品,如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等。
2、不能吃生食:如生葱、生蒜、生西红柿,生食的某些壳类果实,如杏仁、栗子、核桃以及某些水果,如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠萝、桂圆、芒果、草莓等。
3、不能吃富含细菌的食品:如死鱼、死虾、死螃蟹以及不新鲜的肉类,某些富含真菌的食品,如蘑菇、酒糟、米醋等。
4、不能吃富含蛋白质而不易消化的食品:如蛤蚌类、鱿鱼、乌贼等;种子类食品,如各种豆类、花生、芝麻等。
5、组胺成分含量高的食物:在香蕉、菠萝、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的组胺成分,鸡肝脏、牛肉、香肠内亦含有相当高的组胺,而导致湿疹的发生,湿疹患者也不能吃。
6、饮食应当以清淡为主,不要吃辛辣刺激性的食物,那类食物很容易引起皮肤过敏,引起皮肤瘙痒造成湿疹疾病的发生。患者应当多吃些新鲜的水果和蔬菜,也不要饮酒、抽烟、浓茶和浓咖啡以及可可等。
5如何日常护理湿疹
1、提防干燥的空气也是如何治疗湿疹中所需要注意的事项:干燥的空气会使皮肤炎更加恶化,特别是在冬天使用暖气的时候。保持室内空气的湿度必须从患者的角度上所考虑,平常房间的空气都需要保持通畅,最好的方法就是在房间内放台湿气机。如何治疗湿疹日常的护理和常规用药都是必不可少的,当然了能够用偏方进行治疗和加以缓解,也是不错的方法,毕竟偏方的使用不会像常规用药上含有过多激素的存在。湿疹患者平常的穿着也应该以棉料为主,因为棉料衣服的舒适度更容易吸汗。
2、皮肤患者可以洗澡但水温不能过高,如何治疗湿疹除了涂抹外用药品外,饮食方面也是需要注意的,忌口的食物注意就是海鲜及蛋类食品,辛辣和刺激性的食品也要充分的了解和认识。避免这些刺激性的肌肤对湿疹进行加重,那么患者在平时的饮食中就需要以清淡为主,多吃一些维生素高的水果和蔬菜,在如何治疗湿疹的方法中有效根治湿疹,都是需要很长时间的坚持。在预防和根治工作上都需要重视,远离皮肤炎症需要从预防工作开始做起,平时需要注意的生活习惯和个人皮肤卫生都得完善,平常对于居住环境的卫生工作也要定期进行清洁。
3、洗衣服的时候患者最好多用清水进行冲洗,避免洗衣服冲洗不干净对肌肤再次造成伤害,如何治疗湿疹抗敏专家建议在日常生活中更加以重视。用药的处理其实只在对表面炎症进行短暂性的控制,如果患者在饮食上不能加入控制,那么你的湿疹也就很难痊愈。如何治疗湿疹其实不难以掌握,更难的就是坚持。不少患者很不注重饮食的忌口,因此皮肤炎症的病发总是反复发作,多年都不能进行很好的治愈,对生活及工作都产生了极大的影响。