小儿肺炎是怎样一种病

孩子的健康是整个家庭最关心的问题，所以大家对于儿科疾病应该重视起来，肺炎是生活中十分多见的肺部疾病，特别多的朋友遭受到了肺炎的伤害，特别是一些儿童成为了肺炎的多发人群，发病后带来了相当多的痛苦，我们需要清楚的认识肺炎疾病的知识才行，接下来带大家了解一下小儿肺炎是怎样一种病。

目录 小儿肺炎如何进行诊断 小儿肺炎是怎样一种病 小儿肺炎如何进行食疗 小儿肺炎怎么治疗 五类食物小儿肺炎宝宝要远离

1小儿肺炎如何进行诊断

　　一、支气管肺炎

　　1、起病多急骤，有发热、咳嗽、呼吸急促、喘憋等症状，小婴儿常伴拒奶、呕吐、腹泻等。

　　2、重症病儿呼吸急促，呼吸频率增快超过40次/分;可出现点头呼吸、三凹征，口周、指甲青紫。两肺可闻及中、细湿罗音。若有病灶融合扩大，可闻及管状呼吸音，叩诊可呈浊音。

　　3、合并心衰时患儿脸色苍白或紫绀，烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸频率超过60次/分，有浮肿、心音低钝、心串突然增快，超过160-180次/分(除外体温因素)或出现奔马律及肝脏短时间内迅速增大。

　　4、细菌感染引起者白细胞总数及中性粒细胞增高;病毒感染引起者降低或正常。

　　5、肺部x线摄片或透视见肺纹理增粗，有点状、斑片状阴影，或大片融合病灶。

　　二、大叶性肺炎

　　1、急性发病，发热、咳嗽、胸痛，肺局部叩诊浊音，呼吸音减弱，或胸部呼吸运动一侧减弱，语颤增强。

　　2、胸部x线摄片或透视有节段或大片阴影。

　　3、白细胞总数及中性粒细胞增多。

　　三、支原体肺炎

　　1、起病急或缓，体温可高可低，刺激性频咳，呼吸困难和肺部体征不明显，偶见呼吸音减低，局部少许干湿罗音。

　　2、x线检查：常在肺门附近有毛玻璃样片状阴影，自肺门蔓延至肺野或呈斑点状阴影。

　　3、血清冷凝集反应(1：32)呈阳性，双份血清第二次滴度较第一次增高4倍以上更有助于临床诊断。

2小儿肺炎是怎样一种病

　　肺炎是病原体侵入肺泡引起的肺部炎症，是小儿时期的常见病、多发病。各种年龄都可患肺炎，但2岁以内的小儿多见。常发生在上呼吸道感染或支气管炎之后，也可一开始就患肺炎。营养不良、佝偻病、先天性心脏病患儿以及患麻疹、百日咳等传染病后，因免疫力低下。更易患肺炎。本病一年四季都可发生，但以寒冷季节及气候聚变时多见。其病原体有病毒、细菌、真菌、支原体等，以病毒性肺炎最常见。

　　临床表现，肺炎表现有轻有重，一般症状有咳嗽、呼吸急促，发热时体温可达39-40℃。可伴有食欲下降，呕吐、腹泻等消化道症状。肺部听诊有细湿罗音。当出现以下情况时，考虑病情严重，可能有并发症发生，如烦躁不安、精神萎糜、呻吟或气急加重、鼻翼扇动、点头状呼吸，伴有不同程度的缺氧症状如鼻唇周围出现青紫、面色灰白、体温不升或高热。理化检查，病毒性肺炎时血白细胞多低下或正常，细菌性肺炎时白细胞总数增高。x线检查病毒性肺炎肺部为散在点片状阴影。病程，大部分肺炎为急性过程，一般为l-2周。1个月内痊愈者为急性肺炎。免疫力低下的患儿病程容易迁延，l-3月为迁延性肺炎，超过3个月为慢性肺炎。

3小儿肺炎如何进行食疗

　　鱼腥草炖猪肚：

　　【用料】鱼腥草120克，猪肚1个。

　　【制法服法】猪肚按食法翻洗干净，将洗净的鱼腥草放于猪肚中，扎好，以文火炖汤。食猪肚饮汤。

　　【功效主治】猪肚即猪胃，味甘，微温。为补脾胃的要品。与鱼腥草清热解毒同用，起到健胃清肺、止咳祛痰的作用。

　　用于肺炎后期，机体初愈，胃纳不振，余毒未清者。

　　【注意事项】邪盛未清时不宜早用。

　　鱼腥草宁肺汁：

　　【用料】鲜鱼腥草250克，蜂蜜适量。

　　【制法服法】将鱼腥草洗净，略捣，用干净纱布绞取汁液，与蜂蜜调匀，置杯中，隔水炖10～20分钟。每次服1～2匙，日服3～4次。

　　【功效主治】蕺菜即鱼腥草，味辛，性微寒。能清热解毒，对肺与大肠热毒所致的疾病疗效较好。其有效成分对多种球菌、杆菌及病毒均有抑制作用，并能明显促进白细胞对金黄色葡萄球菌的吞噬能力。蜂蜜解毒并可调味。

　　用于肺热咳嗽，对小儿肺炎高热，痰多，有很好的治疗和辅助治疗作用。

　　【注意事项】肺胃虚寒者慎用，大便溏泻者忌用。

　　三仁粥：

　　【用料】桃仁10克，薏苡仁30克，冬瓜仁30克，粳米60克。

　　【制法服法】将三仁捣烂，加水研磨，去渣留汁，与米同煮粥。每日晨起服食。

　　【功效主治】桃仁性味辛、苦、平，有止咳平喘的作用，药理证明有镇咳和抗炎的作用，并有抗过敏作用。薏米味甘淡，性微寒，除健脾胃、利水湿外，还能清肺热，其所含的薏苡素有解热、镇静、镇痛等作用。冬瓜仁性味甘寒，能润肺化痰，利水除湿，用于痰热咳嗽。三物同米煮粥，有止咳除痰、破瘀消痈的功效。

　　用于肺炎，咳吐脓痰，咳声如在瓮中。

　　【注意事项】忌食鱼、虾、蟹等发物，肺寒咳嗽不宜选用。

　　公英桔梗汤：

　　【用料】蒲公英30克，桔梗10克，白糖适量。

　　【制法服法】将蒲公英洗净切碎，同桔梗加水煎，取汁去渣，汁约半碗，加入白糖稍炖后即成。每日1剂，连服3～5天。

　　【功效主治】蒲公英清热解毒。桔梗味苦、辛，性平，用于宣肺祛痰镇咳。桔梗的另一作用是作为引药使用，起到“舟揖”作用，而“载药上浮”。药理实验表明，桔梗所含的桔梗皂甙主要为中枢抑制剂，有镇静、镇痛及解热作用;此外，还有较强的抗炎作用。两物合用，可以互相加强功效，起到祛痰止咳、消炎疗痈的作用。

　　用于小儿肺炎，咳嗽痰多，气壅不顺。

　　【注意事项】阴虚火旺，久咳，麻疹未透，或咳血者忌用。

4小儿肺炎怎么治疗

　　1、抗生素的使用选择：

　　针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素(如丁胺卡那霉素)，重症感染可选用头孢类抗生素。

　　(1)肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎，青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。

　　(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染，一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

　　(3)支原体肺炎：多采用红霉素，疗程2周为宜。

　　(4)对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素，联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。

　　2、抗生素的使用原则：

　　(1)根据病原菌选用敏感药物。在用药之前，送支气管分泌物、血液或胸水等细菌培养(包括厌氧菌培养)及药物敏感试验。再根据临床拟诊，采用相应敏感的抗生素，待培养及药敏试验有结果后，再考虑是否改药。

　　(2)早期治疗甚为重要。动物感染金葡菌后，若晚治54小时，即有小脓肿形成。

　　(3)联合用药。如金葡菌、革兰氏阴性杆菌肺炎等宜同时用两种敏感的抗生素。

　　(4)足量、足疗程。重症宜由静脉途径给药。

　　(5)应用某种抗生素，至少观察3天，无效后才可考虑更换其他抗菌药物。

　　3、病毒抑制药物应用：

　　(1)利巴韦林具有广谱抗病毒活性，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。

　　(2)阿昔洛韦具有广谱、强效和起效快的特点。临床用于疱疹病毒、水痘病毒感染。尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制剂者应尽早应用。

　　(3)更昔洛韦可抑制DNA合成。主要用于巨细胞病毒感染。

　　(4)奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂，对甲、乙型流感病毒均有很好作用，耐药发生率低。

　　(5)阿糖腺苷具有广泛的抗病毒作用。多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染。

　　(6)金刚烷胺有组织某些病毒进入人体细胞及退热作用。临床用于流感病毒等感染。

　　4、激素类的使用原则：

　　肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管壁通透性，降低颅内压，改善微循环。虽然有诸多作用，但此类药也应避免滥用，因用药后可使机体免疫力、反应性降低，容易掩盖原发疾病的性质。一般肺炎不需要使用激素治疗，对于重症细菌性肺炎，如果病原菌对抗生素敏感，在下列情况下可加用激素：

　　(1)中毒症状严重，如出现休克、中毒性脑病、超高热(体温在40℃以上持续不退)等。

　　(2)毛细支气管痉挛明显或分泌物较多。

　　(3)早期胸腔积液，为了防止胸膜粘连也可局部应用。

5五类食物小儿肺炎宝宝要远离

　　1、辛辣食物：辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故小儿肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。

　　2、食多糖之物：糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。小儿肺炎患儿多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，加重病情。

　　3、生冷食物：若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物，容易抑制体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难痊愈，故应忌食，特别对有消化道症状的小儿肺炎患儿更应禁忌。

　　4、蛋白饮食：瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出300毫克尿素最少要带走20毫升水分。因此，对高热失水的小儿肺炎患儿应忌食高蛋白饮食。

　　5、油腻厚味：小儿肺炎患儿消化功能多低下，若食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子，以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶，应将上层油膜除去。乳母也应少吃油腻。