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为何乙肝容易转化为肝癌

乙肝转变为肝癌的因素有:长期酗酒、吃腐油以及发霉食物,免疫能力低下,过度劳累,滥用药物等。乙肝患者以及家属应该定期到医院进行常规检查,及时发现病情,避免肝硬化和肝癌的发生。那么乙肝为什么容易转变为肝癌呢?让我们一起来看看下面的介绍吧。

目录 乙肝患者日常应该如何健康饮食 为何乙肝容易转化为肝癌 乙肝携带者会传染吗 乙肝容易与哪些疾病混淆 乙肝应该如何预防

1乙肝患者日常应该如何健康饮食

  乙肝患者平时首先应该选用高蛋白低脂肪的饮食

  因为不适当的饮食会形成乙肝患者出现过敏症、消化缺点、体能差、及无法去掉有毒物质。蛋白质含量低,而糖类及脂肪含量高的饮食,尤其是包含很多饱满脂肪(来自油炸食物)及氢化脂肪的饮食对乙肝病人尤为晦气,它们无法供应身体足够的蛋白质,以修补受损的安排,并加重肝脏的担负。

  其次,乙肝患者在治疗过程中需要合理弥补蛋白质

  蛋白质是人体一切细胞安排的构造基础。患乙肝时,因为肝脏细胞遭到损害,机体免疫功用降低一级,需求蛋白质进行修复,并增强免疫功用,高蛋白饮食通常为每日供应蛋白质95-130克,如有腹水、无血氨增高,每日每公斤体重应供应蛋白质2—3克;若有血氨增高,则应约束蛋白质的摄入量。乙肝患者日常应该如何健康饮食?不仅如此,乙肝患者还应留意供应蛋氨酸、胆碱、卵磷脂等抗脂肪肝物质,每日食用含适最动物蛋白质和蛋氨酸的食物,如淡菜、鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及其成品等,

  然后,乙肝患者的日常饮食还应该多吃富含维生素的食物

  乙肝病人应设法从饮食中弥补所需维生素,一些富含维生素a的食物主要有:动物的肝脏、牛奶、鸡蛋黄、韭菜、包心莱、菠菜等;富含维生素c的食物主要有各种新鲜蔬菜、生果、豆芽等;富含b族维生素的食物主要有豆类、花生、新鲜蔬菜、酵母、动物的肉类、肝脏等;乙肝病人因为胆汁排泄受阻,影响刘锥生索k的吸收,应多食用菠菜、圆白菜、菜花、花生等富含维生素k的食物。同时蔬菜和生果亦是矽物质、纤维素及微量元素的重要来历,因而有人建议乙肝病人每天最少食用500g蔬菜或生果。另外,因维生素类不耐高温,所以,应尽量防止长期煮炖,而以生食或暴炒为主,以削减维生素的损坏。

  最后,乙肝患者的日常饮食应该避免饮食过量

  饮食过量是使肝功用不良最常见的原因。肝脏吸收食物有如海绵通常。饮食过量会添加肝的担负,致使肝疲倦。当肝脏工作过度,可能使有毒物质还来不及被解毒就进入血液循环,从而加重乙肝患者的症状反应。

2为何乙肝容易转化为肝癌

  1:长期喝酒。长期喝酒对乙肝表面抗原阳性者可促进肝硬化或肝癌的发生;酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝脏内可以转化为乙醛,直接损害肝脏,使肝细胞发生变性和坏死。乙肝患者饮酒,可谓是雪上加霜,因此乙肝患者在聚会场合,可用饮料、矿泉水代替,白酒、啤酒都该禁忌。

  2:吃腐油。陈腐的动植物油类具有毒性,可能致癌。

  3:吃发霉食品以及过多肉类及糖类食品。当发现粮、油、奶类食物有霉菌污染时,应该禁止食用;肉类中过多的蛋白质和糖类食物转化为脂肪,储藏在人体各部,其中肝脏也是储藏重点,久之身体肥胖,势必形成脂肪肝,使有病的肝脏负担过重,促使乙肝恶化。

  4:免疫能力低下。肝癌的发生也与机体的免疫有关。正常情况下人体内的细胞经常发生癌变,可能形成癌细胞,但人体的免疫系统有清除这些细胞的能力,不发生癌变。当人体免疫力减弱时,就容易发生癌变。

  5:劳累过度。劳累过度使大量营养和氧气消耗,削弱肝脏的抗病力,乙肝病毒就会迅速扩散,破坏肝脏功能直至发生不可逆转的病变。

  6:听之任之。乙肝患者和家属都应定期到肝病医院进行常规检测,定时复查血清转氨酶,六个月或者1年检查一次乙肝五项,做一次胎儿甲胎球蛋白,每年检测一次B超。否则,听之任之,乙肝病毒的持续感染复制、炎症促使的纤维化病变,将避免不了地造成肝硬化甚至肝癌的发生。

  7:滥用药物。肝脏是人体最大的代谢器官,所有药物都要在肝脏内分解、转化、解毒、代谢,滥用药物,必定会加重肝脏的代谢负担。另外,各种药物成分错综复杂,药物之间的化学及拮抗作用,可能导致肝脏损害加重。乙肝患者必须在专科医生指导下规范用药。

3乙肝携带者会传染吗

  胎源性传播

  母亲在生育小孩时传染给小孩,但是乙肝病毒携带者胎源性传播也是可以有效避免的。

  在乙肝病毒携带者母亲怀孕期间及时注射乙肝免疫球蛋白,及婴儿出生后注射免疫球蛋白和乙肝疫苗能够有效阻止。

  医源性传播

  如一些医院、美容院在乙肝病毒携带者用过的器具不消毒,或者消毒不彻底导致乙肝病毒感染器具,在下一个正常人使用时很容易感染上乙肝病毒,这已经医源性传染。

  生活密切接触传播

  与乙肝病毒携带者生活密切的人感染乙肝病毒的机率比较高,如共有刮胡刀,洗脸盆,碗筷等,乙肝病毒携带者把这些器具感染了,正常人使用很容易感染。

  但是并不需要太过惊恐,正常人在病毒抗体足够多的时候一般是不会感染的。

  昆虫叮咬传播

  这种传染方式主要见于热带、亚热带昆虫较多的地方,昆虫叮咬过乙肝病毒携带者后再叮咬正常人,很容易使正常人感染乙肝病毒。

  血液传播

  血液传播是最主要的传染方式,如输人全血、血浆、血清或其他血制品,通过血源性注射传播。

  性接触传播

  与乙肝病毒携带者发生关系时容易感染乙肝病毒。传播的比率最大。因此为了他人和自己的健康,一定要采用避孕套。

4乙肝容易与哪些疾病混淆

  1.药物性肝炎

  特点为:①既往有用药史,已知有多种药物可引起不同程度肝损害,如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪、甲基睾丸素、砷、锑剂、酮康唑等可致淤胆型肝炎;②临床症状轻,单项ALT升高,嗜酸性粒细胞增高;③停药后症状逐渐好ALT恢复正常。

  2.胆石症

  既往有胆绞痛史,高热寒战、右上腹痛、莫非征(Murphy征)阳性,白细胞增高,中性粒细胞增高。

  3.原发性胆法性肝硬化

  特点为①中年女性多见;②黄疸持续显著,皮肤瘙痒,常有黄色瘤,肝脾肿大明显,ALP显著升高,大多数抗线粒体抗体阳性;③肝功能损害较轻;④乙肝标志物阴性。

  4.肝豆状核变性(Wilson病)

  常有家族史,多表现有肢体粗大震颤,肌张力增高,眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环),血铜和血浆铜蓝蛋白降低,尿铜增高,而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。

  5.妊娠期急性脂肪肝

  多发生于妊娠后期。临床特点有:①发病初期有急性剧烈上腹痛,淀粉酶增高,似急性胰腺炎;②虽有黄疸很重,血清直接胆红素增高,但尿胆红素常阴性。国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎,供参考;③常于肝功能衰竭出现前即有严重出血及肾功能损害,ALT升高,但麝浊常正常;④B型超声检查为脂肪肝波形,以助早期诊断,确诊靠病理检查。病理特点为肝小叶至中带细胞增大,胞浆中充满脂肪空泡,无大块肝细胞坏死。

  6.肝外梗阻性黄疸

  如胰腺癌、总胆管癌、慢性胰腺炎等需鉴别。

5乙肝应该如何预防

  一.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)的应用

  在目前HBsAg携带者广泛存在,传染源管理十分困难的情况下,控制和预防乙型肝炎,关键性措施是用乙肝疫苗预防。我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫,此外下列人群亦为乙肝疫苗接种的适应证:①HBsAg阳性,特别是HBeAg同时阳性母亲所生的新生儿;②乙肝高发区3岁以下幼儿;③医务人员,接触血液的人员;④多次接受输血及血制品的患者;⑤HBsAg阳性者家庭成员,尤其是配偶,凡是患有急性或慢性疾病或对福尔马林和抑菌剂硫柳汞过敏者禁用。

  1.接种乙肝疫苗因人而异 我国应用的免疫剂量和程序;①HBsAg阳性孕妇的新生儿用30μg免疫3针;②HBsAg阴性孕妇的新生儿第1针为30μg,第2、3针各为10μg;③高危人群,如肾透析患者和其他职业性与乙肝密切接触者用20μg免疫3针;④其他一般易感人群(包括儿童、成人)10μg免疫3针。以上均按0、1、6月免疫程序,但新生儿第1针应在出生后24小时内接种,免疫效果更好。也有用0、1、2月免疫程序者。

  目前多主张对高危人群(尤其HBsAg阳性,同时HBcAg阳性孕妇的新生儿;意外受HBV感染,如被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤或被HBsAg阳性血液溅入眼结膜或口腔粘膜或输入HBsAg阳性血液、手术刀损伤皮肤等),一般应立即(24小时之内)肌肉注射乙肝免疫球蛋白。如HBIG每毫升含抗-HBs200IU以上者可注射0.5~0.7ml/kg。目前国内生产的HBIG,其抗-HBs含量为每毫升60~160IU(多数100IU),因此用量为0.075~0.2ml/kg(依含量不同而定)。剂量以能使体内抗-HBs达100mIU/ml以上为度(有保护作用)。注射HBIG后,要接种乙肝疫苗3针,第1针30μg,第2、3针各10μg,按0、1、6月程序接种。乙肝疫苗注射部位以上臂三角肌肌肉注射为宜。乙肝疫苗副作用很轻,多为局部疼痛,偶有红肿或硬结,可有发热、疲乏者。>38℃者1.8%,罕见引起格林-巴利综合征(0.5/10万)。关于加强注射问题,意见不一致。由于接种3针后抗体可维持3~5年,若测定抗-HBs≤10mIU/ml,加强1次(10或20μg),遇有下列情况应予加强免疫:如高危人群,包括医务人员,特别是血透析工作者;经常接受血制品者;配偶中一方为HBcAg阳性者,包括已注射过疫苗的另一方。

  2.乙肝疫苗可与其他疫苗如百白破、卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等任何一种计划免疫制品联合免疫,未见明显互相干扰作用。

  接种乙肝疫苗后,有5%~15%接种者无应答,不产生抗-HBs。是当前研究的一个热点。免疫无应答主要是于HBsAg孕妇的新生儿中。孕妇血清HBV-DNA含量高,是导致免疫失败的主因。也有认为无应答者已有HBV的感染。是否与HBV突变株有关,有待研究。

  二.切断传播途径

  重点在于防止通过血液和体液传播。措施为:①注射器、针头、针炙针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20min;②预防接种或注射药物要1人1针1筒,使用1次性注射器;③严格筛选和管理供血员,采用敏感的检测方法;④严格掌握输血和血制品指征;⑤食具、洗漱刮面用具专用;⑥接触患者后用肥皂和流水洗手;⑦HBsAg携带者不能从事饮食行业、食品加工、自来水管理及托幼机构工作。