如何发现稳定性冠心病

随着现代医学技术的发展，对于冠心病的诊断手法也越来越先进了，大部分的冠心病通过一定的仪器设备就能精准地被检查出来，大大提升了检查的速度，节省了患者的时间。那么，在检查时，冠心病患者都需要进行怎样的检查项目呢?如何及早发现稳定性冠心病?

目录 冠心病的日常护理 如何发现稳定性冠心病 冠心病吃什么好 冠心病是怎样进行检查的 冠心病的症状

1冠心病的日常护理

　　1.起居有常：应早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不宜看紧张、恐怖的小说和电视。

　　2.身心愉快：精神紧张、情绪波动可诱发心绞痛。应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性，调节自己的情绪。

　　3.饮食调摄：过食油腻、脂肪、糖类，会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积，加速动脉硬化，故不宜过食。饮食宜清淡，多食易消化的食物，要有足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量要少，肥胖病人应控制摄食量，以减轻心脏负担。

　　4.戒烟少酒：吸烟是造成心肌梗塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝浓茶、咖啡。

　　5.劳逸结合：应避免过重体力劳动或突然用力，不要劳累过度。走路、上楼梯、骑车宜慢，否则会引起心率加快，血压增高，诱发心绞痛。饱餐后不宜运动。寒冷会使血管收缩，减少心肌供血而产生疼痛，应注意保暖。性生活时处于高度兴奋，血液循环加快，全身需血量增加，而冠状动脉供血则相对不足，极易发生心绞痛或心肌梗塞，故宜严格节制。在心肌梗塞完全恢复后，房事宜控制在每月1～2次。

　　6.适当休息：心绞痛时最好稍稍躺卧休息一会儿。平时可正常工作，但不宜过度劳累。心肌梗塞诊断明确后，应绝对卧床休息，平卧位。在两周内，病人的一切生活活动均由旁人帮助完成，绝对严禁自己翻身，因翻身会增加心脏负担，造成心肌梗塞部位破裂或心跳骤停。宜床上大小便，保持大小便通畅。如无严重并发症，一般卧床2～3周后，可半卧床上，每日3～4次。壹周后如无变化，则可下床坐在椅子上，每日3～4次，每次约半小时，再壹周后，可在卧室内散步。长期卧床对心脏恢复不利，酌情活动是必要的。三个月后可以进行轻便的体力劳动。

　　7.体育锻炼：运动应根据各人的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操、练功十八法等。量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。

　　8.积极治疗：坚持必要的药物治疗，对能加重冠心病病情的疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等都必须服药加以控制。

　　9.猝死急救：猝死突然发生时，应争分夺秒急救，立即进行胸外心脏按摩和人工呼吸。

2如何发现稳定性冠心病

　　慢性稳定性心绞痛是稳定性冠心病的主要表现。最常见的症状是患者在胸骨体中段或上段后，可波及心前区，常有放射痛，可放射到左肩、左上肢内侧、颈部、咽部或下颌部等部位，每次心绞痛发作部位往往是相似的。主要表现为一种发紧或沉重感，但一般不会是针刺样疼痛。由体力活动或情绪激动所诱发，如走快路、爬坡等。呈阵发性发作，持续数分钟，一般不会超过15分钟，最长不超过30分钟。停下休息即可缓解或舌下含服硝酸甘油可在2-5分钟内缓解症状。

　　慢性稳定性心绞痛可以通过一些辅助检查来明确诊断。最常见的是心电图检查。其中静息心电图和发作心电图两种心电图检查在一般的社区医院就可以进行。除了这两种检查之外，更加精确的还有24小时动态心电图、心电图负荷试验、静息超声心动图、多层CT或电子束CT冠脉成像检查等。冠脉造影则是冠心病诊断的“金标准”。

3冠心病吃什么好

　　1、纤维类食物：纤维类的食物可以保护心脏，与降低胆固醇的药物有相同的作用。

　　2、海产品：一般的海产品都有降低胆固醇的作用，但是在吃鱼类的时候，要记得适量的摄取较少的玉米油、葵花子油和豆油，这些油会抵销鱼类对细胞的保护作用。

　　3、豆类：豆类食品也可以降低胆固醇，同时可以降低血液的粘滞性。以黄豆的效果最好，另外可以多吃一些豆芽和豆腐之类的豆制品，这些食物对保护心脏有很好的帮助。

　　4、茄子：可以帮助限制人体从油食中吸取过多的胆固醇，而且能帮助清除肠道内多余的胆固醇。

　　5、玉米。玉米含有丰富的维生素E和A还有大量的不饱和脂肪酸，是人体内多余的胆固醇的消灭者，而且可以有效的预防动脉硬化。

　　6、蔬菜和水果。我们常说生病的时候多吃蔬菜和水果是没有错误的，一般的蔬菜和水果都含有大量的维生素和纤维素，对预防疾病有很好的效果。对于冠心病患者，多吃大蒜和洋葱是不错的选择。洋葱和大蒜可以减少血清胆固醇，帮助延长全血凝集时间。而且都可以防止α脂蛋白下降。另外它们还可以提高纤维蛋白的溶解活性，降低动脉粥样硬化和冠心病的发生率。

　　另外要多吃一些对心脏有益的食物，一般的选择有扁豆、全麦、燕麦、糙米、菇。

4冠心病是怎样进行检查的

　　核素心肌显像：核素心肌显像检查方法很简单，从静脉打一针显像剂，显像剂在心肌各部位的分布量就直接反映了该部位的心肌供血状况。显像结果出来后，会详细显示患者有无冠心病，哪支冠状动脉出现病变，程度有多重，要不要做冠脉造影。

　　ct冠脉造影：冠脉造影现在有两种，一种是有创的，一种是无创的。现在常用的64排高分辨率ct冠脉造影就属于无创的。医生通过静脉为病人注射造影剂，等造影剂到达冠状动脉后，64排ct对病人心脏做高分辨率检查，完整、清晰的三维立体冠状动脉图像就呈现在医生眼前。可以达到比较高的敏感性和特异性。

　　ct有个特点，就是敏感性很高，特异性稍微低一点。ct不仅可以看到血管腔的充盈情况，还能看到血管壁上的情况。但有时会受到呼吸、心跳的影响，出现假阳性。

　　心肌酶学检查：是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改

　　变便可明确诊断为急性心肌梗塞。

　　心血池显像：可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像，对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。

5冠心病的症状

　　冠心病最常见的症状就是心绞痛，一般表现为胸闷，胸痛和有焦虑感，通常持续3-5分钟左右，也有可能会延伸到身体的上班部分和喉咙或者是背部，有时会其他部位疼痛而不感觉到胸骨疼痛。

　　另外一个比较常见的症状就是心肌梗塞，在心肌梗塞发生前会有心绞痛的感觉，一般都是在安静或者是一些比较轻微的体力活的时候发作，同时会有一些不适和疲倦的感觉。梗塞发生时会有持续性的压迫感和闷塞感，疼痛的部位与心绞痛的部位相同，但持续的时间和疼痛感会更久一些，而且疼痛感也会更重。如果伴有头晕，呼吸困难和极度乏力的感觉，而且这些感觉持续30分钟以上的时候就应该立即就诊。

　　无症状型心肌缺血：有的患者没有过心绞痛等症状，甚至有的患者在发生心肌梗塞的时候也没有感觉到有心绞痛。这部分患者一般都是心肌缺血所导致的心律失常所引起的冠心病，这一类的患者比较容易发生心脏性猝死和心肌梗塞，因此应该注意平常的心脏保健。

　　心力衰竭和心律失常体征：有一部分的患者由于病变的原因，由原来的心绞痛变成心肌广泛纤维化，导致心绞痛的感觉会逐渐减少甚至消失不见，随后出现的是心力衰竭，同时会伴有心律失常等症状，也有一些患者一直都没有心绞痛的情况，是直接表现为心力衰竭和心律失常。